352
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e2597617148020186175265
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Jak7728508018839106167
poznáme7922508018859130183255323418472
a8421508018869
jak8516508018841108169
léčíme8711508018853108168197291345
sarkoidózu9082508018856125185247314343411482536606
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
Stadium550964019683136217309349438572
IV:1155964019646142174
Změny1366970019086214290374439
v1841970019076
plicním1952970019088121152221304335463
parenchymu2450970019093164209283366436519585716798
mají32839700190135205237267
charakter3585970019076159229274345411463537581
plicní4201970019093126156225309339
fibrózy,457597001904679165211292352427445
dochází5501190019087171242325395459491
k10761190019066
rozšíření11771190019047129189250281330404487518
mediastina,173011900190129206293324393450499530613683709
tvorbě24741190019048124206251338416
bul,29251190019086170201226
defigurace31861190019085161201234319402446518588661
cév,38821190019070143213230
bronchiektazií41471190019087132214298368451481557622675747811843873
a5501410019073
splývavých6581410019059145177246323394463538606689
zastínění13821410019070143200249280363440523553
(obrázek19701410019048127213259331395469534
4).25391410019084120141
Poměrně27151410019085165295371416500576
vzácným33261410019078145218288371437568
obrazem39291410019090177223295359433561
je45251410019040116
vošti‑46761410019077159217266297344
novitá5501630019086170239271319390
plíce.9751630019097130160229302326
Kromě13361630019089137218348424
popsaných,17951630019097182269326399482548616699724
typických25541630019059132220252321386461529612
změn,32011630019073203279362388
se36241630019068144
mohou380316300190140224309393476
vyskytnout43141630019081156214279353407490574658706
velké5501850019072147179243317
až9021850019079143
tumoriformní10801850019056139267351397429469551597727810841
uzly,19561850019091154187255273
atelektáza,22641850019079125198230306372424496560633659
migrující295818500190137168253297381412443512543
infiltráty35361850019039122161194225273318390436509
nebo40801850019092169255340
dutinové44551850019093175223254337421490565
útvary.5502070019085133208280324399418
Spíše10032070019082167199259335
výjimečně13732070019080155188219347423494577653
bývá20612070019097164241313
postižena24092070019096181239288319382456539609
pohrudnice30532070019096182266311394480563594663736
s38242070019068
tvorbou39272070019049125207252339425508
výpotku.44702070019080155243328375440524550
Výpočetní5502290019081153240326396469516600631
tomografie12162290019057138267351438483554594627703
s19542290019067
vysokou20562290019073148206290356438521
rozlišovací26122290019055137197230260315399468540610640
schopností32882290019067137220304391475559616666697
(high40202290019050135165250333
resolution43882290019056130187271304386434465548632
computed5502510019071152281367451499572659
tomography,12442510019045125255339426470542628712778796
HRCT)20752510019097175265343390
(obrázek25002510019038117204249321385459525
5)30602510019073112
představuje32072510019084129203290346395467535619650726
v39682510019068
současné40712510019060143227296368424507583
době46892510019083167254331
jedno5502730019035111199284369
z9552730019077
rozhodujících10672730019049131193278363451535567598668699769853
vyšetření19562730019085161220297345391466551582
při257427300190101147179
plicní278927300190101135166236321352
lokalizaci31772730019046131198272304335399473544576
sarkoidózy,37882730019073146191259342374460545606682701
protože452427300190101148230277359421496
zásadně5502950019064137194267352435511
upřesňuje10962950019090176221295353435517548624
posouzení17552950019093179236320403466541624654
aktivity24442950019078143196227298330378452
a29312950019078
především30442950019088133207294370440498528656
rozlišení37352950019053134194227257313389472503
stadií42732950019064114185271302332
III4640295001903970101
a47762950019078
IV.48892950019034114131
Přestože5503170019080123197255304385446520
je11053170019033108
HRCT124831700190100178268346
přesnější16293170019087133207264347423454509540
než22043170019084160224
skiagrafie,24633170019058123157226312356428468501576600
radiologické30983170019046117203234317350433520551620685759
stadium38923170019059108180265296378506
se44333170019059135
nadále46033170019085155240310342418
posuzuje5503390019090178237320385472504582
podle116833900190103190279312390
skiagramu15953390019073139174246334380454585670
hrudníku.230133900190100146232320405437508593621
Magnetická295833900190140212300386464513545617684759
rezonance37533390019061137203286373445530602677
(MR)44673390019055177258299
má480233900190146218
v5503610019072
současnosti6573610019060144227297368425507591649698729
význam14213610019074149216301371499
při19553610019090135167
podezření21573610019089175262338402447521604635
na28273610019087157
neurosarkoidózu301936100190871642462913724295015466126947268118949551038
(mozek,40933610019043167251312386451481
mícha,461036100190132163231315385410
optický5503830019085172219251320385460
nerv)10453830019098174219296334
a14143830019084
umožňuje15333830019085214299360444526558634
přesnější220238300190100145219277360436467523554
posouzení279138300190100185243327411474548632663
sarkoidózy34893830019071144189255337369454538599673
pohybového419838300190100185270336424509579654738822
ústrojí5504050019084139187231311342371
(kosti,9554050019036101181237286316340
klouby).1329405001906194176258342408445465
MR182840500190117194
je20564050019028102
využívána21924050019066139222284315384454536604
při28304050019082126157
diagnostice30214050019080110177261343425481529560627699
sarkoidózy37544050019053124167232312343426508567640
srdce,4428405001905497178247318341
kde48034050019061143217
nahradila5504270019086156239284355441472503573
dříve11584270019092136168239313
používanou15064270019093179262325357428499582666750
thaliovou22914270019054138208239270353422504587
scintigrafii.29134270019065135166249294325410455527566599630656
Sonografické36044270019079163247331418463534574607676741816
vyšetření44554270019077152210286333378452535566
bývá5504490019089157235307
využíváno8934490019085160246310342413486570655
především158344900190101147221309386457515546676
při229444900190101147179
vyšetření25094490019084160219296343389464548579
břicha312344900190101147179250334404
(hepatosplenomegalie,3563449001905414021730437642350456264868175884292710581135122312941325135614331457
postižení5504710019090177235286318382457543574
parenchymu116047100190102175221296382453538605738822
ledvin20184710019047124213285319403
sarkoidózou,24574710019073147192260344376463548610693778805
nefrolitiáza32984710019099177218266349383414463495566631706
apod.).40404710019086173260349376415437
Na451347100190116188
krku47374710019080129197282
bývá5504930019087154229299
sonografické8834930019054136219301387430501539571639703776
vyšetření16934930019066139196270317361433515545
používáno22724930019081165247309340409479561643
k29504930019061
posouzení30454930019087170227309391453526608637
krční37164930019061108174255285
lymfadenopatie.4035493001902895224262334418492574657742813857888962985
Pozitronová5505150019080160220252299344425508592661732
emisní13175150019072200230286368398
tomografie17505150019044124253336423467539578611686
(PET/CT24715150019036114183260305390468
vyšetření)29745150019067141199274321366439522552601
s36095150019054
fluorodeoxyglukózou369951500190417916024328937045653261668175583886995110161097115712381321
se5505370019060136
používá72153700190100185268331363434505
při126153700190100145177
posuzování147353700190100185242323387468537609692723
rozsahu22315370019058139200261333417499
mimoplicního276553700190142173301385472504535604687718805888
postižení368853700190100185242292323386459543573
a42965370019084
stanovení44155370019060109180264347417491574605
aktivity5505590019073139192224295328376450
nemoci.10355590019098175305389461492518
Fluorodeoxyglukóza158955900190861161982823284104985756607268008859179991065114712081282
se29065590019072149
vychytává30905590019084160229312379433505573646
v37715590019084
jednotlivých38915590019035111198282366413445476547623691775
loka‑47015590019046130197271319
lizacích550581001903465129204275306376461
s10465810019073
aktivním11545810019074141194226298385416546
zánětem.17365810019077151236313361435566593
Významné23655810019094167235321392522607684
je30855810019047124
použití324458100190102188273337370418450
PET/CT37305810019093165243289376456
vyšetření42215810019085162220298346392467551583
při484058100190101147180
vyšetření5506030019072147205281328373447530561
srdce,11466030019059103187257330353
mimoplicních153460300190131162290374460493524593676707776859
uzlin24286030019084148180211294
a27576030019072
u28646030019085
stadia29846030019060109180266297366
IV,33856030019034114130
kde35506030019067151227
může381260300190131213275349
prokázat41966030019088134215282355419492537
per‑47696030019088165210251
zistující550625001906496151201283314345413444
aktivitu10286250019067132185216286318365448
procesu.15116250019082128209279352409490516
Dříve20626250019098142174244318
používanou24156250019083168251313345415486569652735
galiovou31856250019082151182212295364446529
scintigrafii37486250019054124155237282313397442513552585616
využívající43986250019067141225288320390461492523591622
akumulace5506470019073138221349431462532601674
67Ga-citrátu12596470019072143235306354427458505551622668751
v20446470019067
aktivních21466470019073138190221292376407476558
ložiscích27396470019029112173204260330360429512
sarkoidózy32866470019054126170236318349434517578652
v39736470019067
současné40756470019059143226295366423505582
době46916470019082165252329
zcela5506690019064132205237307
nahradila8926690019086156239283355441472503572
PET/CT.14996690019081151228273359437454
Funkční5220955020887180277364438536580
vyšetření5837955020888179250339400460548646690
plic65649550208101146190267
Porucha54401190019080159203285353435503
plicních59771190019096127156224305334402483
funkcí64931190019050134215279345374
je69001190019042117
přítomna70501190019096140170216295423505573
asi76561190019081136165
u78541190019093
20–3079811190019076149231299373
%838711900190126
pacientů85471190019096166234264338419463544
ve91251190019080153
stadiu93111190019068116185269299379
I52201410019033
a52861410019069
až53881410019069130
u55501410019077
80%pacientů56591410019075149281393462529557630710752832
s65231410019052
vyšším66071410019069141196250277402
stadiemonemocnění.7041141001905299167249278350475584665738863944101210921165124512731296
Vyšetření83701410019073140195268313355426506534
difuzní89361410019079107145226287368396
kapa‑93641410019060130212281326
city52201630019071100146219
plic54721630019081113141209
(DLCO)57141630019036135204286384419
je61671630019027101
nejcitlivější63011630019079154183251280326356385454527556610638
klinicky6973163001906193122203232300363436
využívanou74421630019066139222283313382452534616698
vyšetřovací81731630019066139195270315359438506576644673
metodou887916300190124199245324409491573
pro94851630019081126205
posouzení52201850019088171226307388449521602631
funkčního58841850019034117197260325406435519600
postižení65171850019081164219266295356427508536
u70861850019078
sarkoidózy.71971850019057127170234313342425506565637653
Snížení78831850019067147176236308389417
plicní83331850019081111140207288316
difuze86821850019080108147229290362
se90771850019052126
nachází92361850019078146214294362424454
až52202070019072132
u53842070019076
6054922070019075149
%pacientů,567320700190108220288354382454534576655677
a63832070019064
to64792070019046123
včetně66342070019063128197241321394
stadia7060207001905197165247275341
I74332070019026
(zde7491207001903998178251
asi77742070019064117145
u79512070019076
30%nemocných).80592070019074146277386459583663731811873938101710501068
Vyšetření91592070019073140195267311353424503531
plicní52202290019088119148216298327
ventilace55802290019080153235278308337406474545
ukáže61592290019092156227290362
restrikční65542290019055127183231275305369434516545
poruchu71322290019096180224306374456536
se77022290019067142
snížením78772290019068149178239311393422549
vitální84592290019080111157227256337366
kapacity88592290019075147231301369398444517
(VC),94092290019050133219261281
avšak52202510019073139195266329
i55832510019029
při56452510019087131161
poměrně58402510019084167295370413496570
rozsáhlém64442510019043122181241312393423497624
radiologickém71022510019043113197226308339421506535603666739866
nálezu80012510019082151180255317399
nemusí84342510019081156283364418446
ke89142510019063136
snížení90832510019056137166227299381410
VC95272510019077163
dojít.52202730019086167196224269293
U55462730019091
stadia56702730019057103172254282349
I60512730019026
bývá61102730019085150223292
vitální6434273001906594139208237316344
kapacita68112730019059129212281347376421489
prakticky73322730019080123192254304333400462533
vždy78972730019064128208275
normální.82042730019078158201328395424503531555
U87912730019092
stadií89152730019057104172255283311
II,925927300190265477
III936927300190265483
a94842730019065
IV95812730019032109
Obr.522029770199115208265295
1.55442977019985116
Skiagramhrudníku573329860190701281572313063464175386436837598349119379991075
–68332986019077
stadium6936298601905293164240267342463
I74252986019030
(archiv74802986019040110150208284311373
autora)78792986019077153193265306376410