411
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e3797617148020186176263
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Nejvýznamnější4611508018869124169236303361433501596667721767822850
nežádoucí5487508018871126185257325396467526556
účinky6069508018870130159230291358
neopioidních6454508018871125195256284354384452523552611682
analgetik7162508018869140209262325379437466527
a7715508018869
jejich781150801884095141170229300
farmakologické8138508018852117178273343404471524592661689749810865
mechanismy9030508018893148208279347418447502596658
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
odpovědných5503830019085173259345414489576660726795878
za14643830019076150
regenerační16493830019059133221297381458503575645729760
vlastnosti24443830019084117187245295379463521571602
sliznice.30813830019072103134197282313383456481
Problematika35973830019092136218305338414544614660692757831
cytopro‑44633830019083157211292379425507557
tektivních5504050019049123188241272343428458527610
a11954050019081
agresivních13114050019072158203277334364435520551619703
faktorů20494050019049122187240320366450
vůči25344050019080164231261
GIT283140500190107139213
však30794050019080138210275
není33894050019094170253284
jednoduchá.37084050019042118204288371458540610693763790
Zjištěna45334050019094126156212261334417487
byla5504270019088155188258
celá8424270019066139171240
řada11174270019041113198268
dalších14194270019082151183238268336419
působků18734270019082165221305391457540
a24484270019067
endogenních25494270019078161246329416491574657687756838
látek3422427001902998144217282
hrajících37394270019080124195226257325356424507
významnou42814270019066141208292362490572656739
roli5504490019047128161191
při7764490019083129160
ochraně9714490019080151234278350433509
sliznice1515449001905485116178263293363436
GIT.19864490019094126200217
Tyto22384490019069128181262
mediátory,253544900190125202288319388434514560635652
jako3222449001902999164245
jsou3502449001902985169252
růstové37894490019042125181231311380455
faktory,42794490019036109174227307353427445
oxid47594490019080145177262
dusnatý,5504710019087169225308378424498516
calcitonin11014710019074146177247277325405490520603
gene-related17394710019090167250326376422496528598644717804
peptid,25784710019092169255302333418444
jakož30574710019037107172254315
i34074710019037
některé34794710019085161227279353397471
střevní39854710019063113158232302387417
hormony44374710019089173219349433517583
včetně5504930019072138210256339414
gastrinu,9984930019080149205254298329411492516
cholecystokininu,1548493001906514723026233740747953658466372976284387395510361060
ghrelinu26424930019081163206279310340421502
a31784930019067
peptidu32794930019087163248293324408489
uvolňujícího38024930019078148229261342422453483551580666748
gastrin,45854930019080149205253298329411435
chrání5505150019070152195265346375
žaludeční9595150019058129159239323397466547577
sliznici1569515001905383112173256286353383
před19865150019081125197282
poškozením23015150019081165220283363422494576605731
agresivními30665150019066149192265321350419502531657687
faktory.37865150019036107170222300344417435
Toto42555150019067139183262
ochran‑45515150019078147228271341423469
né5505370019086162
působení7475370019084168224307394472555586
střevních13685370019055105150223293378409478561
hormonů19645370019081165211341425509591
bývá25905370019084152228300
přičítáno29255370019084129161230261308379463546
uvolnění35075370019080151233266349425508538
prostaglandinů40805370019084130211268318389475506576659745775858940
nebo5505590019086162248333
aktivaci9195590019084149202233304376446476
senzorických14305590019072148231295376422454523588663731814
nervů,22795590019097174219295379404
při271855900190100145177
podání293055900190100185272342426456
NSA342155900190114184274
tato37305590019061132178259
cytoprotektivita40245590019083156210290377423504550624689742773844876924995
mizí55058100190130160221253
v8375810019066
důsledku9375810019085166221251325411475557
deplece15285810019080155240272346416488
PG20505810019074170
(Vane22545810019036120186268343
et26315810019071117
Botting,27835810019074157202253284365449474
1998;32915810019072135211286309
Brzozowski36345810019074119184264323403514571635668
et43365810019071117
al.,4487581001906797122147
2005).46685810019071144222295332353
Nejčastějším77060300190102179210279350407456529560615646774
nežádoucím15796030019081157221293379462546616646775
účinkem23896030019079149179262327402530
v29546030019067
oblasti30566030019085172205275332381412
GIT35036030019095127201
je37396030019029105
dyspepsie.38796030019082151209294372458515545621645
Klinicky45596030019074109139222253322387461
se5506250019060138
manifestuje72462500190144215300331372448507557642674750
bolestí151062500190101188221298357407439
v19856250019085
oblasti21066250019086174208279337387419
břicha,256062500190102148180251335406433
především302962500190101147222310387458517548678
epigastria,37436250019090178210296368425476522555625652
nauzeou,44306250019099170254318393479564590
zvracením.5506470019064141187259329402485516644671
Pozorovány12566470019079159219301346428497569652718
jsou2009647001903389173256
mikroeroze230064700190130161226273355432477558619693
a30286470019071
eroze31346470019078123204265339
sliznice3508647001905990120183267298367440
žaludku39836470019064136168250335400484
(slizniční4502647001904196127157220304335404487518
defekt5506690019087163203278344396
omezující9816690019090219296360444475505574605
se16216690019064140
pouze17966690019093178262325399
na22306690019090160
mukózu,242566900190136218283365425509534
nikoli29946690019090121186268300331
na33606690019090160
hlubší35556690019090121203289346376
partie39666690019093165209262294369
stěny43706690019064114187270336
GIT),474166900190104136210257279
dvanáctníku52203830019087158230313383453505588619687771
i60263830019031
střeva.60923830019060109154228298370397
Nejzávažnějším652438300190100176207270343411483547631707738793824952
projevem75113830019086132213245321391465594
je81403830019032107
pak82823830019086158224
vznik85413830019070137221252317
ulcerace88933830019082114183256301373443516
(de‑94443830019040120196246
fekt52204050019042117182235
pronikající54904050019092137219303333398471503533602633
přes61584050019091137210268
mukózu646140500190134216281363424507
a70034050019076
submukózu71144050019060141227356439504585646730
do78794050019090173
hlubších80874050019089121203288345376444528
vrstev86504050019075121180229303373
stěny)90584050019062112185268334372
ob‑94654050019088175225
vykle52204270019072147214248324
v55794270019070
oblasti56844270019085172205274331381412
gastroduodena61314270019084154211261306387474556640727803886956
a71224270019070
z72274270019065
toho73274270019049129214298
rezultující76604270019044118182266297345428459490559589
riziko8284427001904577140172236318
krvácení.86374270019065113189261331404487518543
Při92154270019078121153
něm94034270019083159287
je52204490019034110
typickým53654490019056130217249318383458588
doprovodným59884490019094177264310391460542629712778909
příznakem69324490019095140172234319389454529657
černá76244490019078151195280350
charakteristicky80094490019078161231276347413465539583615671721752821886960
zapáchající90044490019071144230302372455525556587656686
průjmovitá52204710019089136220252382467537570619691
stolice59474710019072122204237268339413
s63964710019072
obsahem65044710019086174232305390467598
natrávené71374710019099170217263336405480565642
krve,78154710019080129206282306
tzv.81564710019062130208226
meléna,841847100190144222255332416487514
eventuelně89684710019090161237321367451529561645722
zvracení52204930019064139185255324396478508
ještě57624930019028103159208279
nenatrávené60764930019079154236305350395465533606688763
krve.68744930019061108183256280
Perforace71884930019074145189234315360431500572
stěny,77944930019053102174256320338
v81664930019066
níž82664930019085115177
může847749300190124205267339
vyústit88514930019066139223278326357404
vředo‑92894930019066111184269352401
vá52205150019072144
choroba53995150019075158242287369455527
gastroduodena,59615150019091161218267312394480563646733809892962988
vyvolává69845150019076151228310343412481552
náhlou75715150019089159243274358441
příhodu80475150019092137169255339426508
břišní,85905150019092137169224307338363
která89885150019071124197242314
může933751500190134216279353
mít522053700190131162209
fatální54645370019043116162233264347378
průběh.58775370019089134218303381464491
Ten64035370019075141224
vyplývá66625370019073148236269338414486
buď71835370019089173260
z74785370019065
hemoragického75785370019086162291375421492578609678743817901985
šoku,85985370019060144210294319
peritonitidy,89525370019089167212244291372456487534566651720738
sepse52205590019060136222279356
nebo56115590019080157243328
kombinace59745590019062144274359391474544614687
těchto66965590019044117188271317397
závažných71285590019060133201272336420486555638
příhod.78015590019083128160247330417444
Interval82805590019028112157230275351423454
mezi876955900190126203267299
začátkem91035590019059132202273319384458587
užívání52205810019085148180251322405436
NSA569158100190101172261
a59875810019072
vznikem60945810019073140224255320394523
slizničních6652581001905990120183268298367450481550633
lézí73205810019033109173205
je75605810019034110
velmi77055810019071146178306336
variabilní,80775810019071143187220289375407438520551576
od86885810019084171
několika88945810019086162227309341372437510
dnů94395810019086169251
až52206030019073136
po53916030019095181
roky,56076030019053135201275293
v59356030019079
počáteční60496030019089174245316362435506589620
fázi67046030019048121185217
se69566030019066142
objevují71346030019091178210285355440471501
eroze76706030019085129211271345
a80506030019079
vřídky.81646030019073119151236301376394
Ty85936030019081140
obvykle87686030019092178248323389424500
rychle93036030019054128196279311387
vymizí52206250019073149280312375408
po566362500190101187
ukončení58866250019097163245331401475559590
podávání651162500190101187275346415487571602
NSA.714962500190115186276307
Může749262500190137219283358
však78856250019085143216282
dojít82036250019099183216247295
k85346250019080
hojení86496250019087172204280365396
fibrózním9080625001905488174220303364449480610
procesem52206470019088134215286359417493622
se58776470019063140
vznikem60526470019076142227258323397525
zúženin66126470019068152215289372403486
nebo71336470019089165251337
transverzálních7505647001905398170253309382456501568641672755785854937
membrán847764700190135211340426471543626
s91386470019063
násled‑92366470019086156213244320407454
ným52206690019086152282
rozvojem55376690019052133193270352383459588
poruch61606690019092177223307377460
střevní66556690019064113158232302387417
pasáže.71076690019093165222294358431455
Systémový75976690019079143201250323452536605680
efekt83126690019082122197263315
NSA866266900190107177266
je89646690019038114
pro91136690019092138219
vznik93676690019077143228259324
Tab.550952019988161256296
5.878952019989128
Rizikové1086961019078108168199262338403466
faktory1581961019041117180228303347416
vzniku2026961019067130210240303381
gastropatie2436961019081159210254297373453532576605671
Rizikové6211238018485124190227302384457531
faktory11831238018448124199254337389468
pro16821238018487140224
vznik19371238018476145230267343
gastropatie23111238018486161222274326410496572623660736
Možné509012380184124208274359436
řešení55571238018453130191268353391
NSA597912380184101178270
gastropatie62801238018486162223275327410497573624660737
vředová6211496017868111180262340405472
choroba11261496017867145224267343425492
v16511496017868
anamnéze17511496017868146212333411482542612
(i2396149601783968
rodinné)24971496017844120202231308386458494
„509015100156105
preferenční52031496017883126195233303345414493558636665
inhibitory59011496017831109187215296326370446489559
COX-264931496017885179254292354
„509016900156105
snížení52031676017856133162221290369397
dávky56331676017882148212274344
NSA60101676017895161245
+62881676017890
tramadol6410167601784789157277343423502533
„509018700156105
časový52031856017867134187266331401
faktor56371856017839107169218294337
×60071856017889
záměna61291856017860129249321399464
(individuální6626185601784069146227256322352432509575604682711
snášenlivost)73701856017856133199252323401431459526603657703740
ƒ52032041016769
selektivní53172036017856128158229290340369436515544
inhibitory58942036017831109187216296326371446489559
COX-264862036017886179255292354
ƒ52032221016769
NSA53172216017896162246
+55962216017889
blokátory57182216017883114192254323366441484554
protonové63052216017883126202246321400479544614
pumpy69522216017883161282362426
(neúčinné74102216017840114186263329357435513585
k80272216017864
ochraně81242216017880147225266334412483
distální86402216017882111163209276306383412
části90852216017867134187233263
ten‑93812216017846115193238
kého53172396017863133212290
střeva56402396017856102145214280347
a60202396017868
tlustého6121239601784676153205252320399478
střeva)66312396017856103145214280347382
ƒ52032581016769
NSA53172576017896162246
+55962576017889
syntetická57182576017856122202245313358387452513582
analoga63332576017868146211241319401466
prostaglandinů68322576017883126202256302369450479544622703732809886
(misoprostol)77512576017840156185237316398440517570617692723761
ƒ52032761016769
paracetamol,53172756017883150192259325394438505625704735758
opioidy,61082756017879161191269299378443460
kombinace66012756017864140262342372450516581650
ƒ52032941016769
lokální53172936017832110172241270348377
aplikace57272936017868148179207268337402471
NSA62312936017895161245
ƒ52033121016769
metamizol531731160178123195239306426455514591621
ƒ52033301016769
koanalgetika53173296017863140208286351381461532577606667735
„509034900156105
nefarmakologické520334760178801521902583004224875496256567348168459109711041
ovlivnění62773476017879144175204270350421499528
bolesti68383476017883163193265319365394
krvácení6211748017863108180247313381459488
do11421748017882160
horní13351748017880159202281310
části16781748017867133187233263
GIT19731748017894124194
v22001748017867
anamnéze23001748017868146212333411482542612
přítomnost6212001017883125155200275397475554607654
Helicobacter13082001017890153181210270340414488549593652692
pylori20272001017876134163236277305
nespeci6212253017880152206286359426455
cké11452253017867128198
střevní13762253017855102144213279359388
záněty17962253017861129207279323392
NSAužívaná6212506017896156234334387411472533605665
ve13122506017862126
vysokých14652506017862126175247303367425497
dávkách19892506017876135193250312372444
a24602506017862
kombinacích25492506017857128243318342414473533556615687
současná6212759017856132207269333383458521
terapie11712759017844109148213290317385
s15862759017853
vysokými16692759017865132183259318385504530
dávkami22292759017879141203262328445471
kortikoidů,27302759017860134174221247305379405482556576
antiagregancii,33362759017865140180206268345384451529592667729755781802
antikoagulancii,6212929017868143183209267341405482556583645720783809835855
SSRI15062929017866129197225
věk6213181017868137199
nad8533181017880146226
6511123181017873142
let12873181017832103147
kouření,6213434017863140218260329407436460
alkoholismus1113343401786998159235314393424452505625702755