729
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2022;36(1):19-232601804301074386128172187231275298338355370407445475513557
/31788043010777
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
201838026012657115
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA732207012658115205275
Pooperační34136501063374115150181217259292334351
nauzea70736501064080119151183225
a947365010638
zvracení100036501063272108149183214256273
Rizikové343590014768100154186247314374434
faktory803590014740102163209276319383
vzniku1212590014762119189220281350
PONV1588590014768153236309
PONV483761010947109168218
je71976101091964
multifaktoriální801761010971120141170191217261302334382411432475496545566
pooperační138576101094897147198243273316356405425
komplikace1829761010938861613439010109517292134178217261
s623901010932
komplexní67390101093986161211233277319369390
etiopatogenezí.10819010109427192141191235264312362407457501540561579
V1679901010946
současné174490101093281130170213248343104101095096
době4581041010950100152198
jsou675104101092258108158
identifikovány852104101092172118168198219245269312360403447497539
314101041010946
skupiny1475104101093577128179201251292
rizikových178610410109295190111154202343118101094388127176
faktorů,538118101092367108141189218268286
které843118101093971115144189
prokazatelně1050118101094877126168212251295324368390439484
zvyšují1553118101093580125161209231251
riziko182311810109264785106148196
vzniku343132101094384134155198248
PONV6101321010948110170221
(obr.850132101092673125155170
2).103913210109467087
Individuální3431570014732101171203264296366435496527596627
rizikové996157001474475130161222289349410
faktory14321570014739101162208275319383
Věk483174101095095138
pacienta641174101095398140162208259290335
pod9961741010953104157
501173174101094894
let,1287174101092370101121
ženské1428174101094087138174217263
pohlaví,17111741010952104155178222265288308
nekuřáci343188101095097140191222267308330
a6931881010946
osobní759188101095188139192243265
anamnéza1044188101094596141217268315355401
kinetózy1465188101094468119166197247286332
a18171881010945
pooperačního188218810109541053432021010950104153184230273325348402454
zvracení818202101094694126173215262314337
po11762021010959112
předchozích1309202101095991138192235287339379402445497
operacích18262021010958112161343216101092974116138179230
jsou593216101092864115166
silnými77921610109426486137179256278
prediktory1077216101095788134187209252286336367413
vzniku1510216101095091142164208259
PONV17892161010954117178230
(1).34323010109266990108
Ženy4712301010957103155197
jsou688230101093066117169
touto877230101093787138170220
pooperační11172301010959111162215263294339381432454
komplikací15912301010950100177229253275318364406428
postiženy3432441010951103139171193233279330373
až736244101094687
3×8432441010949102
častěji965244101094489125157203225247
než12322441010954100141
muži.13932441010978129169191211
Z16242441010953
hlediska1697244101095376122175197233276322
výskytu343258101094390127170217250301
PONV6642581010946110171222
u9062581010948
dětí974258101094996127149
je1143258101092067
rozhodující1230258101092778117168219272322345367408430
věk1680258101094287131
pacienta.1831258101094994136158343272101094495124168188
Novorozenci5502721010956107149198228277315360411451473
a10422721010940
kojenci1102272101093988110155205246267
touto1389272101092775125156204
komplikací1613272101093987163214236257299344385406
prakticky343286101095182127170204226267311357
netrpí,7202861010955102133164216239259
pooperační9992861010956107159211259290335376427449
zvracení1468286101094390122167208254305327
(nauzea1815286101093179124174343300101094088134
se499300101094594
u6143001010959
těchto695300101093986131184215268
věkových9843001010953100146198243292335388
skupin1393300101094590143198222275
hodnotí16893001010960113168221274307330
obtížně)3433141010949102133155195246293317
se680314101093481
vyskytuje781314101094288125168215249299322369
u11703141010947
méně12373141010974121172219
než1476314101094894135
5%16313141010944128
z17793141010937
nich.1836314101094870112163183
K3433281010949
signifikantnímu413328101094466119171193222247291338390421473496573625
vzestupu1058328101095294141179212263317369
PONV14473281010956121183236
dochází17033281010959111155206252293316
ve343342101094389
věku452342101094287131182
36543421010945
let71934210109206698
a8373421010942
dále899342101094994116163
stoupá1082342101093466116167219264
do13663421010950101
dospělosti14873421010949100136189236259309346378400
(4).190734210109246994112
U3433561010958
dětí4213561010957104135157
není5983561010956103154176
pohlaví7943561010958110161183228271294
prediktor1108356101095788134187209252286336367
vzniku1495356101094991142164208259
PONV,17743561010954117178230245
výskyt343370101094491128171218252
je616370101092976
stejný712370101094375121144196238
u9713701010957
obou10483701010957110162214
pohlaví,12823701010959111163185230273296316
a16183701010951
to1690370101093787
až1797370101095192
do19093701010958110
puberty,3433841010951101153200230263309324
kdy687384101094090134
v8413841010940
souvislosti901384101093384134178201237258309345376398
se1318384101093480
vzestupem1417384101094182128165196246298344420
ženských1857384101093682132343398101093577122161210
pohlavních572398101094797147169211253303324364413
hormonů1004398101094796125200249299348
dochází1371398101094796137186229268289
k16793981010939
nárůstu1737398101094689118167202233282
incidence343412101092172114136188234286328373
PONV7364121010949112173225
u9814121010950
žen1051412101094086137
(1,120841210109277085
5).131341210109477390
Chirurgické3434370014771139170213282325394426480541602
rizikové971437001474475129160222288348409
faktory14064370014740101163208276319383
Typ483454101094687143
operačního6474541010966122171204252296349373429482
výkonu11514541010959109155207262315
a14874541010960
jeho1569454101093786140194
délka17844541010968117141187235
přímo343468101095284107184236
ovlivňují6004681010957102126148194247298321344
výskyt965468101095199137181228263
PONV.12484681010956121183236252
U15204681010967
dospělých16074681010959111149202250273318360412
pacientů343482101095298140162209261292343
jsou707482101092966118169
z8974821010946
hlediska963482101095881128182204241284331
PONV13144821010956120182234
vysoce1568482101095299136188231277
rizikové1865482101093760101123343496101094394139186
laparoskopické550496101092975129176207259297341392447470513557604
výkony11754961010952100145196249293
(gynekologie1489496101093385131185233278329353405459482530
a3435101010945
nitrobřišní410510101097195129162215271304329368422446
chirurgie),8785101010961115140172227260314339388415435
pravděpodobně13355101010972106154200254303359414470524580634684
z3435241010939
důvodu4015241010953104149198251302
distenze723524101095375111143188240280326
dutiny10695241010953103134156207250
břišní1339524101095384106142193215
oxidem1574524101095294117169215292
uhličitým1886524101095210334353810109224487109141188267
při630538101096091115
kapnoperitoneu.765538101095197151203255309357389412444495548595647668
Tonzilektomie1454538101095399152193216239286331365416494517565
a3435521010943
korekce405552101093988118163205245289
strabismu71355210109336494137189210246320369
jsou1102552101091954104154
nejvíce1275552101094792114158180221265
emetogenní15595521010942117163193242293338389438460
výkony343566101094491135185237280
v6435661010951
dětské7155661010958105137175218264
anesteziologii,9995661010951103150187219265306329380403454507530552572
příčinou1591566101095990113155177228280331
je1943566101092976
polykání21382021010951103126170214259310332
krve2490202101094173120165
a26752021010942
trakce2737202101092858103147187233
za2990202101093682
okohybné3092202101094892141193235288340386
svaly3498202101093480124147191
(1).370920210109236787105
S21382161010944
délkou22022161010955102125168218269
operačního24912161010953106153184229270321343396447
výkonu2958216101094794138188239290
souvisí3268216101094091142187209245267
i35552161010926
délka36012161010955101124167213
anesteziologické2138230101094393139176207252292314364386437488510551594638
péče,2796230101094895137182200
a30162301010941
tedy3076230101092873125169
doba3264230101094898151195
expozice3479230101094285138189227249290335
pacienta2138244101095196138160207258288334
volatilním24922441010950100123167198220242293315391
anestetikům,29032441010951102149186217263294316360411487507
opioidům34302441010957109132183205257308384
a21382581010943
dalším22012581010956101123159181258
potencionálně24792581010956108139184235277299350401446468519566
emetogenním30652581010950126173205255307353405456478554
substancím.36392581010941911432138272101093668114165207229306327
U24852721010966
dospělých25712721010959110147199247270314356407
pacientů29982721010959104146169215267298349
je3367272101093077
operační34642721010957110158189234276327350
výkon2138286101094390134184235
v23932861010946
délce24592861010953100122164210
302689286101094895
minut28042861010977100151201232
spojený3056286101093890142165211263305
s33812861010938
výskytem3439286101094692129172219253298375
PONV21383001010948112174227
2,8%,2385300101095474123209230
zatímco2636300101094692123146223265315
u29723001010957
výkonu3050300101095198143193245296
delších33663001010959106129166188230282
než36683001010958105146
321383141010946
hodiny22043141010955106158180231274
dochází24983141010955106148199244284306
k28243141010947
nárůstu2891314101095599130181217249299
až3210314101094889
na3319314101095499
27,7%3438314101095196106153237
(6).3695314101093176101119
U21383281010958
dětí2216328101095399131152
jsou2388328101092460111162
všechny2570328101094582129171222273315
výkony2905328101094592136186237279
trvající3204328101093262110155177199241263
déle3487328101095299122168
než3675328101095299139
302138342101094796
minut22553421010985108161213246
z25223421010947
hlediska2590342101095982131185208246291338
PONV29493421010957122185239
považovány32093421010961114159206248300345392445489
za3719342101094795
více2138356101094366107153
rizikové231135610109305392115158208251297
(4).262835610109267196114
Anesteziologické21383810014776145208258301363418449517549617687718773834895
rizikové3059381001474475129160222288348409
faktory21383950014738100161207275318382
Použití22784121010949104160204231266293
konkrétní25954121010977131188236272324359416442
anesteziologické30614121010978134186227263314359386441469525582608655703753
techniky2138426101093077121174227250295343
a25024261010953
způsobu25764261010947102154192245299352
podání29504261010960113168214267290
celkové3262426101094996120165216262309
anestezie359242610109521051531922138440101093181126152203
spolurozhoduje23654401010967124181208263298353396452508566621648699
o30884401010981
vzniku31934401010975121177203251307
PONV.35244401010980148214271290
Anesteziologické21384541010957112163204240290334360416442498555580626674723
rizikové2885454101095783127153200254302352
faktory32614541010954103151188243278329
jsou3613454101094990145201
z21384681010939
pohledu21974681010953106158181229283334
prevence2552468101095385132177223275318364
a29374681010945
léčby3003468101092370114167211
PONV32354681010949113175228
nejdůležitější,3484468101095199123176227250298213848210109396294140164201224244
protože2403482101095183135166217257304
je2728482101092270
lze,2818482101092262110130
na2969482101095095
rozdíl3085482101093081121173197221
od33274821010950104
předchozích34514821010952841301842272793302138496101094064108162
skupin,2322496101094792147202227281303
léčebně2647496101093181126174230284334
ovlivnit.30034961010960107132156204259283317339
Preference3364496101095991140171220253302357401450
regionální2138510101092976130153204257302325377400
anestezie25595101010950102150188220267308331379
vede2958510101095197151198
k31775101010950
5×32485101010953106
menší33745101010983130183220243
incidenci36375101010929811231462138524101095097149191214
PONV23725241010947110171224
v26165241010942
porovnání26785241010950102133184228280325376399
s30975241010935
podáním31525241010950102155200251274350
celkové3522524101093985108152202246292
anestezie,2138538101094496144182215262303327374395
pravděpodobně2554538101095991138182235282336389443495549602650
mechanismem32255381010983131175227273325348386463511589
snížení2138552101093690114156205259283
spotřeby24425521010945100154187220268323369
opioidů28335521010959114139192216271324
(opioid-sparing3179552101093485140164218242297329368423470503527581635
efekt)2138566101094574121166200227
a23865661010948
inhalačních2455566101092577129174198243285337360402454
anestetik29305661010948100147185218264296319363
(1,331456610109307490
3).342556610109517695
Použití35405661010953103155196219251274
inhalačních2138580101092275129176200247291344368412465
anestetik26255801010953106155195228276310334379
významně30265801010953102146200247326380429
koreluje34775801010952104137185210263288337
se2138594101093685
vznikem2244594101095396149173218265344
PONV,26095941010957123186239256
a28865941010953
to2960594101093991
zejména3072594101094796120198247300347
v34405941010952
období35145941010958113168221276300
2–62138608101094691143
hodin23026081010951103157180231
po25546081010953105
skončení2680608101093781132184227273325348
operačního30496081010951104152184230272324347401452
výkonu3522608101094592137188240292
(7).2138622101092674102122
Oxid22816221010971117141195
dusný,24976221010960112150203247264
jako2782622101093177122173
součást2977622101094497150193240278311
nosné33096221010959112150203251
směsi35826221010944122170209232
anesteziologických2138636101094498147186220267310334387412465520544588633682725778
plynů,2938636101096186132187239261
statisticky3221636101094579126159183221255278322367416
signifikantně36596361010945691232138650101095073101127171218269301353400
zvyšuje2559650101093987135172224247295
riziko287565010109305394117161212
PONV31076501010949113175228
pouze33566501010952104156197244
u36216501010950
výkonů36926501010944922138664101094293145196
s23556641010940
délkou24166641010955103126170221273
trvání2710664101093465113159211234
nad29656641010954100153
131396641010950
hodinu.32106641010954106160183235286307
Podání35386641010952102156201253276
celkové2138678101094086109153203247293
anestezie2451678101094293140178210256297319366
bez2838678101094997138
inhalačních2996678101092071123167190235277328351393444
anestetik3460678101094293141178210256288310354
a21386921010943
s22026921010937
použitím22606921010952105157198221253276353
propofolu2634692101095284135189241270321345397
v30516921010945
režimu3117692101093178119142219270
TIVA3408692101094670123176
(total3605692101092757108139186209
intravenous2138706101092173104136182226272324376428465
anesthesia)2624706101094496143181214265313351373419444
je3089706101092269
cestou3179706101094187125158208260
k34607061010943
redukci3524706101092976130181226267290
výskytu2138720101094594134180229266319
PONV24797201010958125189244
tam,2745720101094088168190
kde29577201010952106156
je3135720101093181
podání32387201010961116172219273297
celkové35577201010951991241702232138734101094390
anestezie2249734101094799147184217263305328375
nezbytné26457341010954102143197241275327375
(8).3041734101093076102121
V31837341010954
literatuře325873410109264981127159205236288319366
byla3645734101095599123169
představena2138748101095285134189228261309355402456503
celá2663748101095098122169
řada2854748101093986141188
dalších30637481010961108132170194238291
intervencí,3376748101093084116164197247295349393416438
které2138762101094378126158206
měly23667621010985133158203
snížit2591762101094597121163187220
výskyt28327621010953101140185233269
PONV31237621010957122185239
–33847621010954
počínaje34607621010960114158181234281305353
peroperačním21387761010953103137191247297331379424478503583
zavedením27447761010952102148197253303358382463
nazogastrické32297761010965112156210265313352387420445490536585
sondy3934202101093687140193238
s41932021010939
odsátím42532021010953106144190221244321
žaludečního4595202101094289112164217264307359382436488
obsahu,51032021010953107145191243294315
přes5439202101095486133171
aplikaci3934216101094396120143186233275298
inhibitoru4252216101092072124146199223255305337389
protonové4661216101095082133165215267319363409
pumpy,50912161010950102179232275292
až5404216101094283
po55072161010950103
zvýšení3934230101093986134172219271294
frakce4249230101093365111155197243
kyslíku4513230101094996134157180226278
během48122301010957105158205283
umělé51152301010957134181205252
plicní5388230101095882105147199222
ventilace.3934244101094593147180204229276320368390
Na43462441010970117
základě4485244101094998144170217272322
výsledků48292441010953103142166216272318372
randomizovaných52232441010939871411962503303553934258101093990135180232275317369
studií4324258101094476128181204227
lze4572258101092970117
říci,4710258101093761103126146
že4877258101094794
tyto4992258101093885120170
intervence5183258101092981113159191239286338381427
nemají3934272101095097173218241264
žádný4219272101093783135187230
nebo4469272101094895148200
pouze46902721010949101153193240
minimální4950272101097496148170246291314366388
dopad53592721010949100153198251
na3934286101095095
výskyt4050286101094593131175222257
PONV43282861010950114176228
(9,457728610109287392
10).4689286101094893119138
Stratifikace39343110014762103146207249280315348410472526587
rizika4548311001474375129160221284
PONV48583110014768153236309
Existence4074328101094490114151183230282325371
řady4466328101092975128173
rizikových466032810109295293116160211255303345397
faktorů5077328101092673117151202234286
a53843281010943
predispozic54483281010951831303934342101095073110162214253276318
k42733421010940
PONV43343421010946110171223
přináší4578342101094980103155199236259
v48573421010942
klinické492034210109406487138161203246292
praxi5232342101095081127171194
problém54473421010949811313934356101095174120196
s41513561010933
identifikací4205356101091971117169199221249274317363404426
pacientů,4652356101094994135158204255286336356
kteří5029356101094074119150173
jsou5222356101092056107158
touto5400356101092878129160210
pooperační39343701010953107161217267300348392446470
komplikací44263701010952104184239264288334383427451
nejvíce48993701010960109134181206250298
ohroženi.52193701010960114147200242291345369391
Plošná3934384101094769120156207252
farmakologická4206384101092470100176221264314337388440462504547592
profylaxe4818384101095081131158205229273317362
PONV52003841010946109170222
není5442384101094894146168
indikována3934398101092174128151196247292338391437
z43923981010947
důvodu44613981010959111157209263315
nežádoucích47973981010959107149196250303355398422465517
účinků53353981010959102125177222275
antiemetik3934412101094599132156206286336370394440
u43964121010962
nízkorizikové4480412101096286129175228262287329354400453499548
populace50504121010963118174228253300345393
pacientů.546641210109631113934426101094164111164196248269
Pro4224426101095687139
stratifikaci4384426101094477109155187210239265310357399423
pacientů48284261010960106149172220273304356
z52054261010947
hlediska5273426101095982130185208245290337
incidence3934440101092172113135187234285327372
PONV43264401010946109169221
bylo4567440101094992116166
vytvořeno4753440101094288122169219249295346397
několik5170440101094895138188211233276
systémů.54664401010934781153934454101093076152203223
Van4178454101094891142
den4341454101094996147
Bosch4509454101094799136178229
stanovuje4758454101093467112163215259310334380
riziko515945410109285191114157207
PONV53874541010946110171223
pro3934468101095081130
dospělé4084468101094898135186232255301
na4405468101094791
základě4516468101093681124148191243289
zhodnocení4825468101093586136188238289330375426448
několika5292468101094894137186208230273318
parametrů:3934482101095298130177255303336368420441
pohlaví,43964821010960113166190236281305326
věk,4743482101095299144168
anamnéza49324821010952104150228281329371419
PONV53724821010957122184238
nebo3934496101094996149200
kinetózy,4155496101094064115162194243283329345
(ne)kuřáctví,4520496101092473120144187239269314356389436459479
typ5020496101092874127
operačního51674961010948101148179224266317339392443
výkonu3934510101094390134183235285
a42405101010941
použitá43025101010949100151192214245291
anesteziologická4613510101094292139176208254294317368391442494517558601647
technika5280510101092974117168218241284330
(11).3934524101092670110132151
Zjednodušený4107524101095882130184237290344396434482535579
systém4707524101094490129162209287
dle5016524101095983131
Koivuranta51685241010958109133179232264310363395442
hodnotí39345381010950103157210262294317
výše42725381010952101139187
uvedené44805381010958105152206254307355
faktory4856538101093582126161213245293
s51705381010944
výjimkou52355381010952101125149226271322375
věku3934552101094390134186
a41415521010948
způsobu4210552101094397149186238291343
podané45745521010956109162208259307
anestezie.49025521010948100147185218264305329376396
Rovněž53195521010953105150202250291
nehodnotí3934566101095098150202255307359391414
konkrétní4368566101094394146190223270302354377
typ4766566101093077131
operačního49185661010950103152183229272324346400452
výkonu,539156610109439113618739345801010950101122
ale4076580101094265113
pouze42095801010950103154195242
jeho4472580101092067120171
délku4664580101094996120164216
(12).4900580101092568110135154
Výše5075580101094994132179
zmíněné52755801010937114137188236287335
skórovací3934594101093578127158209252297338360
systémy4315594101093378114146192267310
se4645594101093480
pro4745594101094980130
svou4895594101093479129180
složitost5095594101093356106146168199249285317
v54325941010941
klinické5493594101094164873934608101095073115159205
praxi4160608101096092137182206
příliš4387608101095991114139162199
neujaly.46076081010958105157181226249294311
Další49396081010968113136173196
simplifikací5156608101094467144197221244272298342389431454
rizikových393462210109305597122168220267317360414
faktorů4370622101093684130166219252306
vzniklo4698622101095398152176222248302
zjednodušené5022622101094873123178233286342396434484538588
skóre3934636101093577126157202
dle4156636101094870116
Apfela,42926361010952103131177199243263
které4575636101093973118148193
je4788636101092066
v48736361010941
současnosti4934636101093383133174219255305355391422444
nejvíce53986361010947931161601823934650101094086
používaným40416501010950102154195218263309361404481
systémem4543650101093580118150196274321398
jak4962650101092166110
v50936501010942
klinické,515565010109416689140163205249295315
tak5491650101092975119
experimentální3934664101094692147196229253332381434466514538591614
medicíně.45706641010985134189212256279333381402
Apfelovo49936641010965119149197222275321373
skóre5387664101094590142175223
hodnotí39346781010950103157210263295318
pohlaví,42746781010960113166190236281305326
kuřáckou46216781010951104136182225270321374
a50166781010952
PONV50906781010956122184238
anamnézu534967810109521051512293934692101095199141194
spolu4149692101094599152176229
s43996921010945
pooperační44656921010960114167222271303350393446469
aplikací49566921010952106131154199246289313
opioidů52906921010959113137190214268320
(5).393470610109257096114
S40687061010943
každým4131706101094086126178222298
rizikovým444970610109285190113156206249296372
faktorem4842706101092469113146196227273349
u52117061010948
pacienta5279706101094994136158204255286331
stoupá3934720101093668119171225271
incidence4226720101092981124147200248300343389
PONV46367201010956121183236
přibližně4892720101096092115168192215256308356
o52697201010957
2053477201010955102
%54707201010966
–55577201010953
viz3934734101094367108
obr.40627341010952105137154
3.4237734101094868
U40747481010960
dětských41567481010963112146187233282326380
pacientů45587481010963112156180230284317371
nelze49517481010962112137180229
výše52027481010955105145194
uvedené5418748101096211015839347621010952101154203
systémy4159762101094591130164212291336
použít45167621010961115168211235267
z48057621010948
důvodu48757621010960113160212267320
odlišných52167621010959114138162200253298341394
rizikových393477610109295393117161211256304345397
faktorů.4352776101093279123157208240292312
Míra46857761010979102134180
rizika488677610109355999122167213
PONV51207761010954118180233
u53747761010956
dětí54507761010957105137160
Receptory2140138201105198140186239272322355403
Opiod26501570011063117141192246
µ29141570011052
µ2724781011051
RA2794781011051111
Ach1322778101105797149337084806528
RA3417781011051110
H13764781011061382284806528
RA3869781011051110
NK-14222781011061115141183
RA4424781011051111
D24771781011062483184806528
RA4878781011051110
5-HT3518578101104879141189537584806528
RA5422781011051110
Cholinergní31461570011053104156180203255302335387439463
Ach132921680011057971493435174706528
Histamin3695157001106084122155202278302354
H1382916800110603887174706528
NK-142871570011061114140183
Dopamin46971570011061113166213290313365
D2483616800110614896174706528
Serotonin5165157001104794127178210261313337388
5-HT352501680011048781411895440174706528
Antagonisté2140913011057109141187240291343366404437483
receptoru2140102301103279121167220253303336388
Obr.2140620011265120155174
1.233262001125071
Přehled244862501074367104150168207252
receptorů271662501072663100137183208252278323
a3056625010745
jejich3117625010718567492130176
antagonistů330962501074591117160205250297315344370416
zapojených374162501073579125171189227273309346392
v4149625010738
patogenezi420362501074591117161207245291329366385
PONV4604625010743101156201
Obr.3375929011264119154173
2.528592901124772
Rizikové64559340107446296115151195232269
faktory930593401072064100128172197237
PONV1183593401074097152197
(upraveno1396593401072164109134177215251297342
dle175459340107436199
Gan1869593401075095141
et337604401073865
al.)41860440107456379102