767
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2022;36(1):19-232601804301074386128172187231275298338355370407445475513557
/31788043010777
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
221838026012657114
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA732207012658115205275
Pooperační34136501063374115150181217259292334351
nauzea70736501064080119151183225
a947365010638
zvracení100036501063272108149183214256273
jsou34362101092156104153
shodné51462101093280129179228272
jako80462101091861102149
u971621010945
ondansetronu103562101094594144186235269313342371419468516
včetně156962101094078121150199243
rizika18306210109264784105146189
prodloužení34376101095180128179200249298336380430450
QT812761010958101
intervalu9317610109186795139168214257277326
s1276761010931
možnými1326761010971120157206247322342
důsledky168776101094795130150195246287332
u343901010950
predisponovaných41290101095181126178199234286336387437480524574615655705
jedinců.113690101092268119141191232281300
Palonosetron483104101094993115166218269305352383413464516
je1018104101092975
zástupcem1113104101094592128159210263305351428
2.1560104101095474
generace16531041010958105156203234279320366
antagonistů343118101094391119161210258307327360389437
5-HT3798118101094169128172969124706427
receptorů.1014118101092568108150200229276304352370
Několik1401118101095598139186206226266
randomizovaných1685118101092567115165213286306343132101093987129172221262301350
studií711132101093565114164185205
prokázalo934132101095180129171214253297318367
jeho1319132101092166116165
vyšší1502132101094388123157177
účinnost1698132101094989109158207256291321
ve343146101094385
srovnání446146101093159106147196238286305
s7691461010931
ondansetronema817146101094594143185233266310339367414463507580636
granisetronem,1471146101094573115163183216260289317365413457530548
což343160101094087124
je485160101091862
dáno565160101094688137186
vyšší768160101093984118152172
afinitou95816010109396487136156184232281
k12561601010938
cílovému131216010109365678126168211285333
receptoru1663160101092569109152202231279307356
a3431741010943
současnou405174101093585134174217252301350399
antagonizací822174101094493121165215264314334372416456476
receptoru1316174101093074115158209238286316365
pro1699174101095281129
neurokinin1846174101095195145343188101093080124147197219269
(NK-1).631188101093292142168210229246
Z8961881010957
hlediska972188101095779125178199235277323
prevence1314188101095888134178223274316361
PONV16941881010955118179231
je1944188101092875
výhodný343202101094388138187238287328
i6892021010917
jeho724202101091863112161
dlouhý904202101094767116165214255
biologický1177202101094768117138187237258297339383
poločas1578202101094898119168208251286
–18822021010941
až1941202101094078
40343216101094591
hodin.451216101094592142161209227
Jak695216101092970110
bylo822216101094686107154
uvedeno994216101094486128178221269317
výše,1328216101093882116159176
jeho1521216101091761109157
použití1695216101094694142179199227246
je1958216101091861
vyhrazeno343230101094387136164207245288337385
pro746230101094775123
léčbu887230101091761101150199
CINV,1104230101094767125174187
a13092301010939
to1365230101092673
pro1456230101094775123
dospělé1597230101094694128178223243287
pacienty1902230101094789343244101094060105155183227
v5892441010939
dávce646244101094790131170214
250µg878244101094287132192242
i.1138244101091735
v.,119124410109354967
dětem1277244101094791121164239
je1534244101091863
aplikováno1615244101094090111131173221263306355404
20µg/kg.343258101094690148197227269317335
V6962581010945
zahraničí759258101093478126154197245265304323
je1100258101091862
palonosetron1179258101094790110158207255290334363391439487
používán1684258101094796144182202244287335
rovněž343272101092978120170215253
v6142721010943
indikaci675272101092069120140181225265285
PONV9782721010947109168218
(1,121427210109256680
3).131227210109456783
Dexametazon3432998011261109156207284331364415458510563
Dexametazon4833141010960105147190264309338381420468518
je1019314101091862
syntetický1099314101093275125153197226247286327372
kortikosteroid,1489314101093886115147167208256290320364393441462512530
který343328101094377123153200
je562328101093077
používán6583281010960112163203225270315366
v10443281010951
prevenci1115328101096090137181227278320341
a14763281010952
léčbě1547328101092976118171218
PONV17843281010957121183235
v3433421010945
monoterapii4073421010991142195246277324355400453476498
nebo9253421010964111165217
v11623421010957
kombinaci12393421010957107185238261313358400422
s16813421010949
dalším17503421010965110132169191269
antiemetikem.343356101094493122143188263308338359401445520539
Přesný900356101095482127162212252
mechanismus11713561010981126167217260310330365440489524
redukce1713356101093580131181222262306
PONV3433701010948109169219
není580370101095398148168
znám,766370101094291134208226
předpokládá1011370101095483127178229279321343385436478
se1508370101093883
jeho1610370101092569119168
vazba1796370101094790129179223
na343384101095196
glukokortikoidní458384101095879130173223267317347380402445495516569620641
receptory1118384101093783125170223254304334381
NR3C1,15183841010967117165218262277
které1814384101094983128159205
jsou343398101092359110162
exprimovány524398101095599153183206283334378423475517
na10613981010960105
neuronech11853981010960107159189240292339381432
v16373981010953
nucleus17103981010960110152174221273309
tractus343412101093060104144176226261
solitarii623412101094292114134164209238259280
a9224121010949
arema990412101095079124200244
postrema,12534121010957108144174204249325369387
tedy1659412101093681133176
ve1854412101094994
219664121010953
klíčových34342610109416282120166207250288335
oblastech696426101094493113155188217259299346
CNS10594261010947103146
zapojených1222426101093376125173193237285324361409
do1648426101094693
geneze1759426101094588136180217260
PONV.3434401010948110170221234
Dalšími5964401010966109130165185261281
popsanými8964401010957107159194238288329405426
cestami1340440101094791126156200276296
možného16554401010981131169219264314364
působení3434541010951101135185236281331351
dexametazonu7124541010957102144187261306336379418467517565
jsou1296454101092761111160
deplece14744541010957101152174219259303
zásob1795454101094489123173224
tryptofanu343468101093059103155184232258301350399
(jako76046810109285396137185
prekurzoru963468101095483127169219247287336365414
serotoninu),1395468101093883112161190238288308357406428445
senzitizace185846810109388313234348210109385988108146191230274
5-HT3635482101094271131176811488706427
receptorů856482101092670110154205234282311360
k12344821010939
jejich129148210109186384104144193
antagonistům1502482101093989117161210260309329364394442516
či343496101094161
centrální423496101094791142171200244265315336
inhibice778496101092777127148199221261305
syntézy1102496101094286137166211250295
prostaglandinů.1416496101095787137172203247298319363413464485535585603
Dexametazon3435101010960106148191266311341384423472522
v8835101010949
dávce950510101095799141180224
4–8mg1192510101095299147232283
i.1493510101092645
v.1556510101093549
významně1623510101094994134184227301351396
redukuje343524101092972121169209257277320
incidenci680524101091765103123171215263302321
PONV10185241010943103160209
u12445241010945
dospělých1306524101094693127176220240281319366
pacientů,1689524101094789127146190238265313330
a3435381010943
to403538101092571
srovnatelně492538101093058105146194235263306326373417
s9265381010931
klasickými97453810109375899133152190230274347367
antiemetiky.1358538101093886113133176249292321340380423437
Udětí18125381010953116159188207
je343552101092267
nalezení429552101095699120165204249299320
optimální7675521010955107137157232275296346366
dávky11525521010957100142184229
dexamethazonu14005521010957102144188263308338388431470519570619
obtížnější,3435661010949100130150188237282303337358375
v7375661010946
literatuře80156610109244574118147190218267296340
je1159566101092570
popsána12475661010954104155190233283325
aplikace1591566101094696117138179223263306
od19155661010953104
0,0625343580101094664109156200245
až607580101094785
po7105801010955105
1mg/kg.8335801010950135185216258307325
Některé11775801010963107149181225254298
práce1493580101095584127167211
popsaly17225801010955105156191234255297
vyšší343594101094387121155174
účinnost535594101094584104152200248282311
dexametazonu864594101094690131173246290319362399447496544
ve1425594101093982
smyslu15245941010931104144178198246
redukce1788594101092568118166207343608101094186
PONV4486081010955118179230
při697608101095989110
dávkách8266081010958102144188233274324
0,5mg/kg1169608101095371120207259291334385
ve1573608101095095
srovnání1687608101094271121165216260311332
s3436221010936
dětmi,3986221010958104134210232250
kterým667622101094982127157203280
bylo9666221010958100122173
aplikováno11586221010950102124145187236280324374425
pouze16026221010958109160199245
0,151866622101095271112153
a3436361010944
0,05mg/kg.406636101095371118165252303335379429448
Naproti8736361010966110162192242272293
tomu1185636101093686163213
práce1417636101095888132173218
Kim1654636101095678154
et1827636101095283
al.192963610109507190
nezaznamenaly343650101095095133178216265308382427477520540582
statisticky943650101093868112140161195225245285326371
signifikantní1332650101093858108157177203226268311360389438459
rozdíl1809650101093180117167188210
v3436641010944
antiemetické4076641010950101131152199276323354375416459505
účinnosti931664101095798119170221272309340361
při1311664101095989111
podání14416641010959110163208259280
0,0625,1740664101095472120168214261279
0,125,343678101094663103142187203
0,25,564678101094259106151168
0,5749678101094260106
a8736781010939
1mg/kg9306781010942126176206249297
i.1245678101091735
v.1298678101093447
(1,136367810109226376
2,1457678101094259
3).153467810109426480
K16326781010945
dosažení1695678101094695129172211254304324
antiemetického343692101094391119138182255299327347386426468517565
účinku925692101094584103151192240
v11826921010939
časnémpooperačním1238692101093678112159203276340389437487531560602640688708781
období343706101094898147195244264
je624706101091760
žádoucí,702706101093376124172220258277294
aby1013706101093887127
byl1157706101094686106
dexametazon1281706101094588129170242286314356393440488
podán1787706101094594143184232
hned343720101095099143194
po555720101094796
úvodu669720101094688136187235
do922720101094795
celkové1035720101093780101142189231274
anestezie1327720101093988133168197241279299343
(na1688720101092268111
rozdíl1817720101092573110160180202
od343734101094999
setronů,459734101093175104132180229276294
které770734101093869112140184
lze97173410109175498
aplikovat1086734101093989109129169216257299327
na1431734101094587
konci1535734101093885134173192
operačního1745734101094595139167210249343748101094969119167
výkonu).528748101093983125172221268290306
Nežádoucí852748101095499136180229278326365385
účinky1255748101094584103152193237
spojené1509748101093181130150194243287
s18147481010931
aplikací1863748101093988109128343762101094285123143
dexametazonu504762101094689131173246290319361399446495543
(či106476210109215777
kortikosteroidů1158762101093885113144164204251285315357386433453503550
obecně)1726762101094595139179227271293
jsou343776101092255104152
dobře513776101094694144172215
známy:746776101093482124197237255
vyšší1019776101093983117151170
hladina1207776101094565107157176225266
glykemie,1491776101094666107148191264284328345
větší1854776101093881110145165
výskyt213862101094388123165209241
infekčních239862101092675101145187226275295335384
komplikací280062101094795170221242262303347387407
v3225621010949
operační3292621010954105151180223263312332
ráně364262101093578127172
s2138761010937
prodloužením219476101095889139192214265316356402453474551
hojení.2765761010957108130176228249268
Specifickou3052761010952104151193215242266307350400451
problematikou3522761010959891401922152612138901010977121151172214264314
je247190101092975
vznik256590101095091142163206
gastroduodenální2790901010957101137168197247300350401453499550594616666687
vředové349690101095081126179230273318
choroby.2138104101094191141171220272314329
Všechny2486104101095793138180230280321
výše2826104101095096131177
zmíněné30221041010945120141192237288334
komplikace3374104101094998174225247268310355395440
jsou2138118101092256105155
spojeny2311118101093585135156201250291
pouze26201181010950100149188232
s28701181010935
dlouhodobým2924118101095070119168218267318367418459534
užíváním3476118101094987108151194243263338
vyšších2138132101094489125159180220270
dávek24261321010957100142186229
kortikosteroidů2673132101094896126158179220269304334379408457478529578
než32701321010956101140
s34281321010942
jednorázovou34881321010928731251742242532972138146101093987129177226
aplikací2382146101094091112132173217257277
v26771461010940
rámci2735146101092669143183204
prevence2957146101094777121163207256296340
a33151461010940
léčby3373146101091862103153195
PONV.35861461010944105165215228
U21381601010958
dětí22141601010956101130151
byl2383160101095697119
popsán25201601010956106157192235285
po28231601010956106
aplikaci2947160101094999120140182225265285
dexametazonu32511601010955100142185259304334377416464514563
vznik2138174101094485136157199
tumor2356174101093686162212242
lysis2617174101092871107128163
syndromu,2799174101094286137189218268345395413
a32311741010950
to3300174101093685
u34041741010956
pacienta34791741010958103144164210261290335
s21381881010936
doposud2192188101094695146196230279329
nerozpoznanou2539188101094691120168205256305342391434483532581
akutní3138188101093981130159208228
lymfatickou3384188101091860135160204232252292333381430
leukemií2138202101092166115157200275295316
(15).2472202101092466105129145
Thiethylperazin21382298011247100125172205257303328380428463514557583636
Thiethylperazin2278244101094699121168200251294318371419450495536559611
je2909244101092976
nejčastěji30052441010958106128171216253285331354377
používaný34022441010959111163204226271317369412
zástupce2138258101093882117147195246286330
tzv.2486258101092666111125
fenothiazinů.2629258101092368117166195244264307345366415463481
Mechanismus31292581010968113153202245294314348422471505
jeho3653258101091862112161
antiemetického2138272101094392120141185259304333354393434478527576
účinků2732272101094685105154196245
je2995272101091863
zprostředkován3076272101093585114162197227256300350392439481524573
blokací36672721010947691172138286101094287128149
centrálních2306286101094085135165195239260310331372422
dopaminových27472861010951101153197272293343393436482522572
D2333828610109603396292706427
receptorů3442286101093075117161213243292322372
(3).213830010109267093110
Doporučená22673001010966116168219249299340384435478
dávka27643001010957100143186230
je3013300101092873
u31053001010955
dospělých31793001010957107142194240262305345395
a35933001010949
dětí36613001010956101132153
starších2138314101093666111140177198239289
152446314101094686
let255231410109216697
6,5mg2668314101094665113200251
i.2938314101092140
v.2997314101093550
Droperidol2138341801126197149201248284309361413439
Droperidol2278356101096088136186231259279328376396
je2692356101092165
antipsychotikum2774356101094392119139188222264302350398426446486535608
1.3399356101094659
generace3475356101095094143187215257296339
s21383701010936
antiemetickými2192370101094999128148193269314344364404445490567587
účinky2797370101095596116165207252
srovnatelnými3067370101094170119161212255284328349398439515536
s36213701010941
ondansetronemči368037010109551052138384101095091138171213241268315363405478529548
dexametazonem(3).2702384101094588128169241284312353390437484527599636678699713
Droperidol3432384101095481128177220248267315362382
blokujedopaminové2138398101095170118158206225268330377427468541560607654695737
receptory2892398101092466105147196224270298341
v32503981010938
chemorecepční33043981010935831261992462743163553974464852138412101095069
trigger222441210109245271120168212239
zóně.2480412101093481129173188
Vazodilatace,2685412101094585122169218238257298325367406448464
ortostatická3166412101094572103149183212254281300338378421
hypotenze36044121010944831331822138426101093073121159202
s23574261010937
reflexní241142610109317499122165207255275
tachykardií2703426101093173112160200241284312361380400
je3120426101092366
zprostředkována3204426101093989117165199228256299349389436477520568610
blokací2138440101095070117157199237256
α-adrenergních2410440101094470111159186229276319347394441460498545
receptorů.2972440101092366105146195223269296343360
Antiemetická3348440101094997123142185257300328347384424466
dávka2138454101095193133174217
u23724541010954
dospělého24434541010955104138187231252295344392
pacienta2853454101095598136156199248276318
je3189454101092669
1,25mg,3276454101095063109154236285303
u35964541010954
dětí3667454101095599127147
10–20µg/kg2138468101094789137179224283334365408457
i.2613468101092644
v.2675468101093548
Aktuálně27414681010962103135184227248297343
není31024681010955101151171
tento3291468101093579129158206
léčebný3515468101092772113157208258299
přípravek213848210109517999149177219260302343
v24994821010941
České2558482101095093127167210
republice2785482101092871121169219239259297340
registrován.3142482101092871121141174203231279320362410428
Propofol2138509801125085137189241273325350
Propofol2278524101094980132186239267319343
je2641524101093280
nejčastěji27425241010961109132175221258291337361383
používané31465241010962115168209232278324376424
intravenózní35905241010932841151471932138538101094388138188226277298
anestetikum2455538101094393139175205250281302344394469
s29435381010936
výrazným2998538101094388119163202253294370
antiemetickýmpůsobením.33875381010943931231441892653113413624032138552101094287162228277312361412458507528602621
Přesný2778552101094472116152201241
mechanismus30385521010971116157206249298318353427476511
účinku3567552101094686107156198247
na2138566101095094
redukci2251566101092974126176218258279
incidence2549566101092171112133184230281321366
PONV29345661010948110170221
není3175566101095095146167
znám,3361566101093989132208227
předpokládá360756610109518112617821385801010951102145168211263306
se2463580101093985
vliv256758010109476990134
na2720580101095397
GABA28365801010962117166221
receptory3076580101093378119164215246295325370
a34655801010947
redukci3531580101093378130180222262283
sekrece393462101093681124155201242286
serotoninu424062101093985115164194243294315365415
v4674621010947
mozku.4740621010979130168210260280
Redukce503962101095298150200242282326
PONV5384621010952115175226
lze393476101092262110
dosáhnout4064761010960112149195247300352404436
podáním4520761010960113167212264287365
celkové490576101094995119163213258305
anestezie5230761010952104152189222268310332380
v3934901010943
režimu399690101093681121142217267
TIVA,428290101095174125176197
tak449890101093681123
aplikací4640901010950101123144187231272293
subhypnotických495290101094292143194235288338388418439480522568608658
dávek3934104101095297141187232
(0,1–0,2mg/kg)418610410109338099141185236256305395448481526577603
propofolu4809104101095990142195248276327350402
v52311041010951
časném5302104101094894131182230308
pooperačním39341181010951102153205252282326367417438514
období,44671181010956108161211263285304
s47901181010942
výhodou4851118101095096147197250300350
u52201181010956
monitorovaného529611810109811321822042342833934132101092979122166216262312362
pacienta4315132101095095135157202252282326
na4660132101094993
dospávacím47721321010950100136187231273317358379454
pokoji52451321010951102144193215236
(3).550013210109257093110
Aprepitant39341598011256108143190243269301353406438
Aprepitant40741741010957111143190245268300347400431
je4526174101094593
potentní46401741010976129161208261293345368
antiemetikum50291741010967120152174222301350382405449502581
ze3934188101094088
skupiny40431881010964109162216240293337
antagonistů44011881010972125157204258311364388425458511
NK-149331881010989141169213
receptoru.51671881010957105150197252284336368421443
Aprepitant39342021010956108138184236257288332383412
je4365202101092874
indikován4458202101092778130151193243286330380
zejména4857202101094591113189235286330
v52062021010950
prevenci5275202101095888134177222273314335
nevolnosti3934216101095198142192214265315352383404
a43572161010951
zvracení4427216101094592123168209254306327
spojených4773216101094395146168215266308349400
s51922161010942
podáním52532161010959111163208259280357
středně393423010109366694138189239283
nebo4236230101095397148198
vysoce4452230101094691126176216260
emetogenní47302301010948123168197245296341390439460
protinádorové52082301010954831321611812302733233723934244101092978120164
chemoterapie.4116244101093786131206255284328357400451471516534
V46682441010947
indikaci4733244101091968118139180224263284
prevence5035244101094877122164208257297341
PONV53942441010945107166216
je3934258101092265
doporučena4017258101094593143191219268306349397439
dávka4473258101094687128169211
40mg4702258101094187169218
perorálně4937258101094691119166194236256304347
353022581010941
hodiny5360258101094593143162210250
před3934272101095180124175
operačním4128272101094798144173216256305325399
výkonem4545272101094287129177227271346
–49092721010944
v49712721010941
České5030272101095194129171214
republice5262272101092872123173223244265304348
je3934286101092267
jeho4019286101092165115164
podání42012861010951100151194243263
z44832861010937
důvodu4538286101095099142190241290
PONV48462861010947108167217
raritní5082286101092871100121150199219
(3).532028610109246890106
Praktický39343110014767109171232278308363424488
přístup44483110014772115146196240308378
k48533110014762
prevenci49413110014771115177238298368422453
a39343250014761
léčbě4021325001473295150221284
PONV43313250014768153236309
V40743421010951
současné4144342101094394145186231267318365
době45283421010958109161209
neexistuje47563421010957104151194217253284335357403
univerzální51793421010956107129174219249291337359409431
antiemetikum,3934356101094392120141185259304334354395444518536
které4489356101093870113142187
by4694356101094788
bylo4801356101094788109158
schopné4978356101093171120169220269314
zabránit5310356101093579129158201250270300
rozvoji3934370101092979117163212234255
PONV42083701010952115175226
u44533701010954
všech4526370101094783129170220
pacientů.47653701010956100141162207258287337355
Hlavním5140370101096284128170221242317
důvodem547637010109551053934384101094391141186260
je4213384101091863
bohatá4294384101094797147189218262
receptorová4574384101092670111154205234282311360402445
výbava5037384101094085136179220263
struktur531938410109326291140181213262291
CNS39343981010952110154
zapojených4106398101093580131181202247297338377427
v45513981010940
genezi4610398101094792142187226247
PONV.48763981010944106165215229
Podle5124398101094492143164209
stupně5352398101093263112163213258
rizika393441210109295189110152196
konkrétního4149412101093988138180210255285335356407457
pacienta4625412101094892132153198248277321
je4965412101091864
indikováno5047412101091868119140182230273316366415
podání54814121010948983934426101095195146167
241214261010953
a41934261010950
případně4263426101095888110162207259310356
více4638426101095073114159
antiemetik48164261010950101131152198275321352374416
s52524261010942
různým5314426101093686126177219296
mechanismem39344401010975121162212256306327362437483559
účinku.4512440101094687108158201251270
Součástí4801440101094292142182227262293314
péče5134440101094895136180
je5333440101091965
i54174401010918
snaha54544401010933831273934454101094992
o40454541010946
redukci4109454101092671122171213252272
tzv.4400454101092666112126
základního4545454101093579121143186237286307358407
rizika.497045410109274886107148192211
Algoritmus5200454101095172122172201222252326375410
pro3934468101095181130
klinickou408346810109396283132153194236284334
praxi4436468101094878122164186
ukazuje4641468101094689133172222243289
obr.4949468101094697127142
5.5110468101094361
Kombinace5190468101094694169221242292335376420
farmakologických3934482101092671100176220262311333383434455496538584624674
a46274821010943
nefarmakologických4689482101095095122167196272316358407429479530552592634680720770
postupů547848210109511013934496101093666116168218
se4171496101093782
označuje4273496101095088138182222272294339
jako4632496101092366108157
multimodální48084961010976126147178199274324376419441491512
přístup5339496101095282104139170219271
k39345101010942
prevenci3995510101095383128172216267308329
a43435101010945
léčbě4407510101092368110161207
PONV46335101010950112172223
a48765101010945
je4940510101092369
indikován5028510101092373124145188236279323373
u54205101010952
vysoce54915101010945913934524101093686127172
rizikových412552410109295190111153202245291331381
pacientů.4525524101095195136157202253282332351
K40745381010948
léčbě4140538101091760100149194
již435153810109183774
rozvinuté4443538101092572109153173221269297340
pooperační4801538101094695144193238266308347395415
nevolnosti5233538101094589131178198246294328357377
a39345521010943
zvracení3995552101093478107149188231280299
jsou4312552101091851100148
používány4478552101094695144181201243286334374
stejné4869552101093161104124173217
přípravky510355210109477595145174216257298342
jako5463552101091759100147
v39345661010943
případě399456610109467494143185234278
prevence4289566101094674117159201249288330
PONV.46375661010943103160209222
K48765661010944
určení4937566101094572110153201220
nejvhodnějšího51755661010945881081501992462963443884083934580101093555105153
farmaka410458010109226593166208248291
je4413580101091761
důležité4492580101094693113157194214243285
vědět,4795580101093981131175204221
zda5034580101093483125
byla5176580101094787108149
pacienObr.534358010109468912814719123921386039011265120155174
5.2330603901125074
Algoritmus2449604401074867112157183201227298344373
profylaxe2838604401074672116139179197242279317
PONV31716044010743101156201
ZHODNOCENÍ250062410833882130175220267307341386402
RIZIKA29176241083365392108145187
DLE311862410834679112
SKOROVÁCÍHO324562410833471118155203241283323339384431
SYSTÉMU369162410833471105139172228272
(DOSPĚLÝ397862410831965112146182216249286
–4278624108335
APFEL,432762410834279112146178193
DÍTĚ45346241083466296130
–4679624108334
EBERHART,472862410833371104141186228265299313
VPOP)505662410833875122159178
NÍZKÉ24956670083456199136169
RIZIKO26796670083375391108145192
STŘEDNÍ364366700833468105139185230247
RIZIKO39056670083375391106143191
VYSOKÉ484166700833874108156193228
RIZIKO50846670083375492106143190
REDUKCE220474520823567111154188227259
ZÁKLADNÍHO247874520823778112143183227271285329375
RIZIKA28687452082344986100135175
2341753307731
REGIONÁLNÍ241375310823567110123169213254284328342
ANESTEZIE277075310824185117149181213250265296
2341761807731
TIVA24137616082324681122
2341770307731
ZRUČNÁ241377010823772115154197237
ANESTEZIOLOGICKÁ266577010824184116148181212249264310340387430444483517558
PRAXE323777010823469109147179
PREVENCE412174520823470102137169213252284
PONV:442074520823381124159171
4258753307731
DEXAMETAZON433775310824476114155207239272312348394438
4258761807731
ONDANSETRON433776160824690134175218250282313348394438
ČI479076160823954
JINÝ48597616082243882116
SETRON49917616082316395130176220
4258770307731
SUBHYPNOTICKÉ433777010823275110153187222267313345359398432464
INFUZE48167701082155990133170202
PROPOFOLU503377010823470116149196228274304347
WAIT248070640835899116150
AND264470640834287134
SEE279270640833468102
13528706408335
RADĚJI357870640833779125159184201
23794706408335
INTERVENCE38437064083166196129166204237282323356
MULTIMODÁLNÍ4709706408355101133167184238286332374406451467
PŘÍSTUP51917064083367390123157202238