886
www.medicinapropraxi.cz46688040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
1621308020012657111168
MEDICÍNA3418040010770114173194248268327381
PRO744804001074591153
PRAXI919804001074591148201221
/11868040010731
Med.12628040010770115165181
Praxi.1462804001074671113153172188
2025;22(3):160-1631670804001074386128172185229273294337358372410449494524562601644
/23598040010731
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Stigmatizace3413600106316381120174214243260293335368400
lidí7563600106294787104
s876360010630
obezitou92236001063874107141159191230271
v1209360010636
kontextu126136001063372113146178216250291
etiologických15683600106306381121153192232249284320359391433
faktorů201636001062967102136175211252
U480620010960
těžké57062001093178119164210
hypotyreózy81162001095195149202234281314361414454502
je134362001092371
nárůst144462001095197129181219251
tělesné172662001093077101148186239286
hmotnosti340760010950126176206257307343374396
způsoben76176001093991142177228280327377
zvýšením116476001093985131168214264286362
hladiny155176001095172116168189240281
mukoproteinů185876001097512534090001094291143173222252297318369418
a781900010943
zadržováním84790001093883135164205254297341391413488
vody.135890001094392144187202
U1583900010958
obézních1664900010949101147186237258298348
pacientů340104001095195136157203253283332
s6931040010935
hypotyreózou748104001095092144195225270300345396434484534
bylo1302104001095193115165
prokázáno,1488104001095181130173218257303353403420
že1929104001093883
po3401180010951101
bariatrickém456118001095194123144187216245266306348391466
výkonu937118001094388131178228277
dochází12291180010951100140190232271292
k15371180010941
významnému15941180010943881281782202953443893401320010974123
snížení478132001093584105143187237257
dávky751132001095092134176221
thyroxinu,987132001092978119148197237258307356374
protože1377132001095080128157205243287
zánětlivě1679132001093883132177206227247290334
změněná3401460010939114160210256306350
štítná70714600109356687117168211
žláza935146001093960104143189
může11411460010975124163209
po13671460010951101
redukci1485146001093075127177219259280
hmotnosti178214600109501251752053401600010951104141174197
fungovat568160001092780133186239284330361
dostatečně9611600010952105142175222253300344396444
(18).1436160001092771115141160
Důležitou16271600010962114137185226249281333385
roli340174001093082105127
ve495174001094591
výskytu614174001094492130174222256308
obezity9501740010951105153194217249296
může12731740010978129170217
při1518174001095384107
neléčené16521740010952100123171214260313360
hypothyreóze340188001094990141191221270310340385434472516
hrát872188001094978122151
také1038188001093073115158
častý1212188001094083118148193
projev1420188001095180129150195238
únavy.1673188001094998141183228243
Ta1931188001094482
může3402020010975125164209
zásadně570202001093883119163215265311
ovlivňovat901202001095092114136179230280323367396
energetický1318202001094596141171222268298319360402448
výdej,1786202001094489140186207227
a3402160010943
tím399216001093051126
přispívat541216001095181102137188210254297327
k8842160010942
pozitivní9422160010951101139161191212255306327
energetické1285216001094595141170221266296317358400444
bilanci.174521600109517394137187228249267
Naopak4802300010959101149198240281
hyperthyreóza773230001095089139183211242290329358401449485528
se1314230001093579
může14052300010975122159202
vyskytovat1620230001094387121161205235282323365393
také340244001093073114158
u5202440010950
obézních5922440010950101146184233253292341
jedinců,955244001092267118137186226274292
kdy1269244001094392134
pacienti1425244001095295134154199248276296
trpí1743244001093058109129
hyperfagií,1895244001095090340258001095196124151194243262282299
která658258001094273116144186
kompenzuje863258001094289163212257306343391411455
katabolický1337258001094285112155205253273293332372416
účinek1772258001094988107156199241
thyroidních340272001093078117146194214263311331369418
hormonů773272001095098126200249297345
(18).1133272001092666107129144
Riziková340297001456591140166220283337393
období7562970014566133199263330356
ovlivňující11352970014566121147173229294357384409461486
genezi16442970014567126190249299325
obezity3403110014566132191241267305363
Mezi4803280010974121160181
faktory,684328001092771114146195225270284
které992328001094376120150195
ovlivňují1210328001095194115136180231280301322
predispozici1555328001095382128180200236287338376397437458
jedince340342001092264113132179218259
k6113420010942
rozvoji664342001092976111155201220239
obezity,914342001094998141178197225267280
patří1205342001095192119146165
i13823420010921
specifická1414342001093584127166185209230268308349
životní177534200109385798144171219237
období,340356001094997146193242261278
jako629356001092263102148
například789356001094989138165184225246286335
těhotenství,1135356001093071119166193235283315343386406422
menopauza,15693560010974117164211260301348384427443
dospívání3403700010951100134184204247289338358
(především720370001092676105148199243285320339414
u11563700010950
dívek),1228370001095171113157198223239
ztráta148937000109397098141169212
zaměstnání,1723370001093983157202236265340384001095093142161179
rodinné541384001093078129148197246290
či854384001094060
pracovní936384001095280123162210251301321
problémy,1279384001095280128179200244318359372
ukončení1673384001095091139188228271320340
sportovní340398001093584132159190236276325343
kariéry,695398001094284111130173201244257
odchod963398001094999137184232281
do1256398001095097
důchodu,1365398001095097135183230279326343
založení1720398001093881100147183226273292
rodiny,340412001093079131151201242255
dlouhodobé618412001095273122172222272323373424470
onemocnění,11114120010950101146222272312362407457478496
úraz1630412001095079123162
nebo1814412001095197148198
odvykání340426001094999141185226269317337
kouření689426001094289137165208257276
(12).978426001092566104126141
Tato1131426001094581109156
období1300426001094999149197247266
mohou15794260010975123172220268
zvyšovat1859426001093983127340440001093582122163189
riziko54144000109294883102142187
rozvoje740440001092875110153199218260
obezity1012440001094897140176195223265
například1288440001094990138165184225245285334
omezením16334400010949121163200242289308380
pohybové3404540010951100149188239287328371
aktivity726454001094384115134176196225268
nebo1009454001095094144192
zvýšenou1216454001093983127161205254302350
chutí1581454001094189136165184
k17804540010942
jídlu,183745400109224191110158175
což340468001094087124
narušuje479468001095092120168202250270313
rovnováhu808468001092977118167215256299347395
energetické1218468001094594138166215259287307345386428
bilance.166246800109517190132181220262279
Farmakoterapie3404930014558110146245300354417454511548604670696755
Jednou480510001093478129178227275
z7785100010938
příčin839510001095180100139158207
rozvoje1068510001093078115160208228272
obezity13625100010950101146184204232276
může16615100010975124161205
být1888510001095293125
také340524001093074116160
užívání522524001095189110153196246266
některých811524001095196138170214243288327377
léků.1210524001092267109159177
K14095240010950
často1482524001094185119149198
podávaným17035240010952102154196238281340538001095090165
lékům,528538001092165107156230248
u7985380010950
kterých870538001094374117146190229277
byl1170538001095192113
pozorován13055380010951101138186214263304347396
vzestup1723538001094383127162191239290
hmotnosti,3405520010950123172200248296330359378395
patří748552001095194121149169
například929552001095092142170189232253295344
kortikosteroidy,1286552001094289117148167208255289318361389436456506547560
psychofarmaka,1859552001095185127340566001094190139165209237313355397441459
hormonální8215660010951100129205254304347367416436
antikoncepce1280566001094493122142183231281321365416457500
a18035660010944
další1870566001095194114340580001093657
(19–21).419580001092668109156198240258274
Mechanismus7165800010974119160210253302323358433482517
vzestupu1256580001094484129164194243294344
hmotnosti16235800010951126176205255304339369389
bývá340594001095192137179
nejčastěji534594001094993114152195228258300320340
způsoben889594001093888136170219269313362
změnou12655940010939113157205253302
chuti1582594001094088136164183
k17805940010943
jídlu,183759400109224291110158176
zvýšeným340608001093984129164208258298374
pocitem7366080010952102142162191234309
hladu,1068608001095070113163212230
případně1320608001095281101152195245294339
ospalostí1682608001095084134178198247281311331
a3406220010943
únavou399622001094998140180227275
nebo690622001095094144193
retencí898622001092973102144193232251
tekutin.1165622001093073114162191210258276
Doporučení3406470014782148217283324390442502569597
léčebné960647001473191144203272339399
strategie1382647001475090131190229288356385445
pro3406610014770111177
klinickou540661001476191120187215267326390457
praxi10196610014770112171229258
Léčba480678001094284123171212
obezity703678001094998141178196224266
by981678001095089
měla10826780010974116136176
být1270678001095089120
komplexním1401678001094287160208227270310358376448
procesem,1861678001095077124340692001094082115159232249
který600692001094273115142186
vychází798692001094286123171212249268
z10786920010938
identifikace1128692001092170113161188207231253293335373415
a15556920010943
zohlednění1610692001093885133152196245293336384403
etiologických34070600109457493141161210259279317358402440488
faktorů,843706001092669110140188216264282
které1140706001094273116144187
se1343706001093579
podílejí14377060010952100151170191235255275
na1727706001095092
jejím183470600109226686105179
vzniku.340720001094382131150191239257
Základním615720001095093133154196246294313387
krokem1021720001094271119160203276
je1316720001092266
úprava1400720001095099128170210253
životního1671720001093958100147176224243293341
stylu,340734001093665108128176194
která552734001094373116145187
vede758734001094386136180
k9567340010943
navození1018734001094991132179215259307327
negativní1363734001095094144186214233275324343
energetické172573400109459413816621525934074800109305090132175
bilance.53874800109527393136186226270287
Úprava8487480010959110139182224267
stravovacích113874800109366695138180228270314354374413463
návyků1624748001095093135180223272
by1919748001095294
měla3407620010974116136176
být527762001095190120
založena65876200109388099146181223271311
na980762001095090
postupných1081762001095198131159205254301339376423
a15157620010943
dlouhodobě1569762001095069116163210256305352400443
udržitelných340776001095099127166185214257277325364403451
změnách8077760010938112156205246285333
s11577760010935
dostatečným1208776001095199133162205233276315363403477
příjmem170177600109528099120194238311
potravin,21401600010951100128156198239259307324
jež2481160001092266104
pacientovi2602160001095193132152195244272319360380
zajistí2999160001093982102121155184204
potřebné32201600010951100128156199249298342
množství357916000109751231712082140174001093666110131
všech2293174001094478123163212
složek2527174001093656105142186228
výživy,2777174001094489128148191236249
a30481740010944
to3114174001093078
bez3215174001095196135
zbytečných,3372174001093989130162206246295335374422440
příliš214018800109517999120140173
restriktivních2329188001092973107136164183224255274316365384423471
opatření.2816188001094999142169197241289309326
Neméně22802020010958101172215262304
důležitou2595202001095096115157193212239284331
součástí2937202001093581128166207239267285
léčby3233202001092163101149188
je3432202001092164
pohybová35062020010950981451832322792140216001094384
aktivita,2235216001094382112131171191218259276
která2523216001094171113140181
zvyšuje2716216001093781123157203222265
celkový2992216001094081101140186226268
energetický3272216001094492134162209252280298336375418
výdej,37012160010943862140230001095093112129
zlepšuje2281230001093857100149182228248291
kardiometabolické2583230001094284111159178225297340368410459506526544582622663
parametry3258230001095192119160233276304331374
a36432300010943
má36982300010974115
rovněž2140244001093078120170215253
potenciál24162440010952102130174224264283326346
pozitivně27852440010952101138159188207250300345
ovlivnit3153244001095092112132175225245274
psychický3450244001095286129168217237277318362
stav2140258001093564106146
pacienta.2298258001095092130149192240268310327
Kromě2637258001094877124197240
cílené288925800109405980123171214
sportovní3115258001093584132160190237277326345
aktivity3472258001094383113132173193221263
je3747258001092265
vhodné2140272001094392139189237281
navýšit2433272001095091131175209228256
přirozenou270127200109517998126173209252300348396
pohybovou31092720010951100148187237285326373421
aktivitu3542272001094383114133175195223270
omezením21402860010949123167205248297316390
sedavého2547286001093579129171212255303351
způsobu2915286001093989137171219269317
života.3249286001093958100147176218236
Klíčovou350128600109497089128175216263311
roli2140300001093079100121
zde2284300001093990135
hraje2442300001095180124145190
multioborová26553000010977126147176196246297348377426469512
spolupráce3190300001093788138159209260289333373417
lékařů,3630300001092267110154214031400109307997
nutričních2259314001095199128157177217266286325374
terapeutů,2656314001093074102145196241290319368386
psychologů,3064314001095287129168217266287336387435453
případně35403140010951801001511942452140328001095094
fyzioterapeutů.2256328001092771110130179207250279321371416464493541558
Tato2836328001094581109157
spolupráce3015328001093685134155203253281324363406
umožňuje34433280010950123172209257305325369
podpořit21403420010951100150200249276296324
snahu2477342001093684126174222
o27113420010950
zlepšení2773342001093959103152186230279298
stravovacích308434200109356492134175222263305344363402450
návyků3547342001095091132176217266
a21403560010945
navýšení2208356001095194136182218263314334
vhodné2565356001094595145197247293
pohybové28813560010953103154195247298340385
aktivity.3289356001094486119139183204233278293
Může36053560010974124162207
rovněž2140370001092975115162205241
pomoci23923700010950100174224264285
při2694370001095080101
úpravě28113700010949100129173214258
spánkového3086370001093585129178220268310354404454
režimu3556370001092973112133207256
a21403840010943
s22033840010936
efektivním2259384001094573119163197219263315337414
zvládáním2692384001093986109153206250301323399
stresových311138400109366898144181232276323363414
situací.354538400109365889139184226248267
Moderní22803980010974126180228259312335
farmakoterapie2643398001092773105183228273324355402434480533556604
obezity,32753980010950104152194217249296312
zahrnující361539800109408713917021404120010951105129153197220
inkretinová2396412001092275121155203237261314368414461
analoga2893412001094498145169223278324
glukagon‑like3253412001095276129175223277331385417442466512559
peptidu21404260010953103158192216271325
1,2505426001094865
je2610426001092372
indikována2722426001092276131155201254300348402449
u32124260010951
pacientů33034260010953101145169218273305359
při3702426001095386111
selhání2140440001093785109161207260283
konzervativní2452440001094395148189237269318365397420466519543
léčby3023440001092270114168213
a32644400010945
BMI33374400010950126150
nad3516440001095197151
30,3696440001094796116
případně2140454001095283106159205258309357
nad2524454001095196149
272700454001094793
u28204540010950
pacientů2898454001095298140162209261292344
s32694540010936
kardiometabolickými333345400109438912017219524632437140344921404680010953106130153196241290369393
komorbiditami2561468001094495174227260314338392415448495574597
(22).3187468001092674122148167
Tato3383468001094687118170
léčiva3582468001092270114137184230
zvyšují2140482001093988136173225249271
sekreci2440482001093684129162209253276
inzulinu,2744482001092274115167190213265317338
snižují3110482001093789112152205228251
příjem3389482001095384107132180258
potravy367548200109521052140496001093060104147193
a23514960010943
prokazatelně2411496001095182131175220260305335380403453499
snižují2928496001093586107147197219241
kardiovaskulární3186496001094287117169191241284328364407458480524554605627
morbiditu21405100010974123153204226277298328377
a25345100010942
mortalitu25935100010974123153186230251272302351
(23).2961510001092570115138156
Bariatrické3133510001094892121143186216245267307349393
výkony3542510001094388131179229270
jsou2140524001092258109160
doporučeny23255240010951101154206237288329375426468
u28185240010949
obezity28925240010949102149189212243289
2.3205524001094667
stupně3296524001093667118170222268
a35895240010943
vyšší,3657524001094390126214053800109376081
ale2250538001094468116
i23955380010922
u24465380010951
1.2525538001094865
stupně2619538001093669122176230278
v29265380010944
případě2999538001095385109163210264313
přítomnosti3340538001095385109141193272325378416449473
komplikací2140552001094292168221244266309354396418
jako2585552001092266109159
diabetes.2771552001095173117170217248294330351
V31495520010950
současné3226552001093687138179224261312358
době36115520010951102155202
patří2140566001095299130162185
mezi23535660010977125166189
neúčinnější2571566001095199151194216269321369392430453
metody30525660010977125157208263308
léčby3388566001092270113167211
obezity36275660010951105153214058000109396192138
a23055800010944
jejich237658000109226891113155206
metabolických26095800010975122153198251302325347389432478519570
komplikací3206580001094292169221244266309355396418
(22).3651580001092672119144162
V21405940010950
indikovaných2210594001092172124147190239283328379421462513
případech2743594001095182104157202254301343394
může31575940010975125165212
farmakoterapie33885940010927721031792242673173483932140608001092974127149196
a23546080010944
bariatrická2416608001095197127150194224255277319362408
chirurgie2842608001094191113144195226277299346
zásadně3206608001093985121167219270317
přispět3541608001095182105141193240272
k21406220010941
dlouhodobé2198622001095071121170220269321370421467
účinnosti2682622001094889110159209258293324345
režimových3044622001092973112134208257300345385434
opatření3495622001094899143172202246296317
uplatňovaných21406360010950102125169200251302345390441483524575
při2736636001095182104
léčbě2861636001092168110162209
obezity.30916360010950102150190212243289305
Závěr21406610014768128185243285
Z22806780010950
výše2342678001094387120164
uvedených2518678001095091134184227275315352400
informací293067800109216994141169243284323342
je3284678001092265
zjevné,3362678001093858101142191235251
že3625678001093982
ne3719678001095093
každý2140692001094386125175217
jedinec2379692001092367118138187232273
má26746920010976119
stejné2815692001093666110130179224
podmínky30626920010952101152227247296338382
pro3467692001095280129
vznik3619692001094383133152194
obezity,21407060010951103149189210240285299
případně2463706001095383104156200252302348
není2835706001095298149169
možné30297060010977127166216262
pouze33167060010952103154193238
z35797060010940
jeho3643706001092368119169
vlastní2140720001094363105138167215234
vůle2387720001094391110154
ovlivnit2553720001094990110129171220239267
celou2832720001094183103151199
řadu3043720001092971121168
rizikových322372000109304986106146192233277315363
faktorů,3598720001092668109139186214073400109297692
které2243734001094272113140182
jsou2436734001092255101148
spoluzodpovědné2595734001093583131150196232279327376423463504552599642
za3248734001093880
vznik3339734001094380127146185
obezity.3535734001094997140177195223265277
Proto2140748001094978127157206
by2369748001095294
žádný2487748001093984136186227
člověk2737748001094262112155199242
s30027480010937
obezitou30627480010951102149188208238287337
neměl3422748001095297174219240
být3686748001095294127
stigmatizován,214076200109366584133207249277297334382423465514531
a26937620010944
to2759762001093077
zejména2858762001093983103176221270312
zdravotníky,3191762001093989117159200247275324343386430443
protože36567620010951801282140776001093077114157
jejich231577600109216585105144192
necitlivý2524776001095094134153182201220262306
přístup284877600109517999133162210259
může31257760010975123160203
mít3346776001097594123
nevratné3486776001095094136164207234283327
negativní3940160001094992141182209228269317336
následky.4287160001095091124143185235274317330
Naopak,46291600010958100147196237277296
každý4936160001094284121169210
člověk5157160001094059106146188228
s53971600010935
obezitou5444160001094897141394017400109385784130177
by4128174001095090
měl42291740010974116136
být4376174001095089119
především4507174001095077119168211251284302374
pozitivně4892174001095098133152179198238286329
motivován52321740010974121148166207253293334381
k39401880010942
úpravě3996188001095099127170210253
svého4263188001093578121169218
životního4494188001093959101148176224244294342
stylu.4849188001093665109129177194
Tato5057188001094581109156
intervence522718800109216997139168212255304343385
by3940202001095192
měla40462020010976120140181
zahrnovat,4242202001093982131158207255296338366384
kromě4641202001094271119193237
úpravy4893202001094999127169210254
stravovacích516220200109366592135175222263305344364402450
návyků,3940216001095091131174215263280
také4232216001092971111153
zařazení4398216001093881108149187230278297
adekvátní4707216001094392135176220261289336355
pohybové50742160010951100148187236285325367
aktivity.5453216001094384114133394023000109436289131144
Důraz40962300010959105132173210
by4317230001095190
měl44192300010973116136
být4566230001095090120
kladen4697230001094262103151194241
rovněž4950230001092975115163206242
na5203230001094990
dostatek5305230001095096129157199226268308
kvalitního3940244001094388130150170198247267318366
spánku4328244001093686129178219268
a46182440010944
redukci4684244001093074124173214252271
chronických4978244001094089117165214234273314359397446
stresových5446244001093665931373940258001093684125169207255
faktorů.4211258001092669110140188216264281
Při450825800109487594
péči4618258001095196136155
o47882580010950
obézního4854258001094999143181229249299347
pacienta5217258001095193132152195244272314
je5547258001092266
proto3940272001095179127155202
nezbytný4158272001095094131181222253301341
interdisciplinární451427200109217097140168218237271310329379399418466508536585604
přístup.513427200109517999132161209259275
Přestože4080286001094875118152181229265309
je4403286001092266
stigmatizace448428600109356483132206248275295332375414457
lidí495528600109224190110
s50792860010936
obezitou5130286001094999144181201229276325
jednoznačně54692860010922661163940300001095098134183225264312356
nežádoucím4312300001095094131175224272321360379453
jevem,4781300001092266107150224241
který5039300001094273116144188
může52433000010975123160204
vést5463300001094386120149
k39403140010942
celé3993314001094082102145
řadě4151314001092972121165
patologických4329314001095193121169189237287307346386430468516
stavů,4859314001093564107147196213
je5086314001092265
třeba5165314001092957101151193
myslet53723140010974113148168212240
na3940328001094991
fakt,4044328001092668109139157
že4214328001093882
samotná4309328001093577150198226274316
obezita4638328001094998143180200228270
je4922328001092165
významným5000328001094387125174215288336375449
prediktivním54623280010951791223940342001095171112144164207257278352
faktorem4315342001092670111143191220264339
zapříčiňujícím4677342001093883133162183222242291340361381421441515
celou5215342001094084105154203
řadu5441342001092972123171
komorbidních3940356001094290165214243294315365414435474523
onemocnění.4482356001094999144218268308357402452472490
Kromě4991356001094878127202247
nejčastějších5256356001095095116156199234264307328394037000109375899150
chronických4115370001094192122172224245287329376416467
neinfekčních4607370001095298120171197244287328378400441492
onemocnění51243700010950102148226277319370416467489
(kardiovaskulární3940384001092566110138188208256298340374415464484527555604624
onemocnění,4578384001094998143217265305354398447467485
diabetes5077384001095070112162207236280314
mellitus540538400109751191401601803940398001093079113
2.4068398001094664
typu,4147398001093074125175193
nádorová4354398001095093143192221270312355
onemocnění)4723398001095099144219268308357402452472501
je5238398001092266
spojena5319398001093586135156201251293
se3940412001093682
zvýšeným4047412001093985131167213264305382
výskytem4453412001094490126169214247292369
onemocnění,48464120010950101147223273315365411462482501
jejichž537241200109226889110151201240
patogeneze3940426001095295125173224270320365404449
souvisí4413426001093686135179200235256
s46934260010936
významnou4753426001094389129179222298347397447
mechanickou522442600109751211622122553053253653940440001094290139
zátěží,4100440001093983112155194214232
kterou4353440001094274118147196245
zmnožená46194400010938113162211248293342385
tuková5025440001093078120168210253
tkáň5299440001092971114164
pro5483440001095281129
lidský394045400109224395130173219
organismus4184454001095181132176226248283359410446
představuje.4654454001095383128181217248292335386408454472
Mezi51514540010974121160182
taková5357454001093176118168211255
onemocnění3940468001094997141214262302350394442462
můžeme44154680010974122159202276320
zařadit4748468001093881109151200220249
například5010468001094991140168188231252294343
bolesti5366468001095199120163198227246
pohybového39404820010951101151191242292334378427476
aparátu,4439482001094494138166209238287305
kožní4767482001094390128177198
problémy4988482001095180129180201245320361
či5372482001094060
syndrom54554820010936791293940496001095078125198
spánkového4151496001093584126174214260301343392439
apnoe4603496001094392140188232
zapříčiněné4848496001093881130158178216235283326374418
obstrukcí5279496001094998132161188236277314333
dýchacích3940510001095193132181224264284323372
cest.4335510001094184119149168
Proto4526510001094876124153201
by4750510001095193
měli48655100010976120141162
být5049510001095293125
všichni519751000109437898138187236256
lidé547651000109214292137
s39405240010936
obezitou40005240010949101146185206235284333
zainteresovanými4357524001093984104154182227256301336385428471521561637657
zdravotnickými5038524001093990119162204252281331351392433478554574
pracovníky3940538001095281125165214256307328371417
především4381538001095181126177223266301322397
adekvátně4802538001094495140183229273302352397
edukováni5223538001094697147189236278321370389
a39405520010943
pozitivně40045520010951100136156184203245294338
motivováni43625520010975124152171213260301343392411
při479355200109518099
snaze4912552001093684126164207
o51395520010950
zlepšení5209552001093858102152186230279298
životního55275520010939583940566001094390119167186236284
stylu.4240566001093665108128176194
Na4080580001095899
závěr4190580001093880119160187
je4388580001092264
také4464580001092970109150
potřeba4626580001095097124151193241282
zmínit,49195800010938110128175196225243
že5177580001093881
prevence5273580001095079123165208257296339
a39405940010943
léčba4008594001092267109160204
obezity42375940010950101148187208239284
by4546594001095193
neměla4664594001095096171217239283
ležet4972594001092167106151182
na5179594001095093
bedrech5297594001095197149179224266316
pouze39406080010951102152191237
danému4202608001095194144190266315
jedinci,4543608001092167119140190231252271
ale4839608001094465111
do49756080010951101
řešení5101608001093075110156207228
tohoto5354608001093079130179209258
problému3940622001095180129181202248322372
by4327622001095193
měla44366220010974119141184
být4636622001095192125
zapojena4777622001093883133183205250300343
blízká513662200109517293132174218
rodina5370622001092978129150200243
jedince,3940636001092269122144195237282301
celá4267636001094187110154
společnost4447636001093789141163210252304355391423
v48966360010944
čele4966636001094187109156
s51486360010937
národními5211636001095195126176229281302379401
programy3940650001095181131182212256331372
na4335650001095093
podporu44516500010951102154205256286336
zdraví,4809650001093990119163206228247
potravinovým50786500010951102132161205248270320370412458534
průmyslem,3940664001095282133209252288310356433453
zdravotnictvím,4419664001093990121165208258288339361402435481504580600
městem50456640010976122159190235312
a53836640010944
školou.54536640010936791283940678001092171121141
Patří4097678001094891120150171
sem4285678001093581157
zejména4458678001093884106181227277321
budování47956780010951101153203246290340361
cyklostezek5172678001094186129152202237268313352398440
a39406920010943
sportovišť4001692001093687138168200249292314350381
při4400692001095181102
výstavbě4520692001094389125156201243295341
měst,48796920010975121156187207
produkce5103692001095282131183233275315359
potravin548069200109511023940706001093061106150173224
s41917060010936
nižším4253706001095173113152174251
obsahem45317060010950103140186238285362
tuku,4920706001093081125177197
cukru5143706001094192136168220
a53897060010945
soli,5460706001093788111133152
omezení39407200010949124169208252302323
klamavé4278720001094265108182225267310
reklamy4604720001092974116138181256296
a49167200010943
správná4975720001093585115158200250293
informovanost5284720001092070961451742492993940734001094387137187223254
na4219734001094993
obalu43377340010949101145167216
produktu,4578734001095181131182232274307357376
odborně49797340010949101152203233284329
vedená5333734001094388140185236279
výuka3940748001094389140183228
výchovy4193748001094389129180230273319
ke4537748001094287
zdraví4649748001093990120164207229
na4903748001095094
základních5022748001093984127150193245295316357407
školách,54557480010935781273940762001092165106157176
omezení41427620010950126172212258309330
automatů4498762001094393124173250294324374
se4898762001093582
sladkými5005762001093658102154196242319341
nápoji5372762001095094146197219240
a39407760010943
cukrovinkami4002776001094190133164213256278328370415490512
ve4533776001094388
školách.4640776001093578126148192233283302
Tab.214063001124991146169
1.232463001124969
Doporučení2438630010756102147193218264301337383401
pro285263001074571114
klinickou29806300107365573119137174210254299
praxi329363001074570113150168
Evropské347463001073976101145190220255293
asociace378063001074575119157174219256292
pro408663001074570114
studium421363001073157102147165210280
obezity450763001074590128165183208247
ve476863001073774
spolupráci485563001073175121139184229255297334352
s5220630010731
Evropskou526863001073975101144190220255299344
federací214074001072360106144170212250268
asociace242474001074576120158176221259295
dietetiků273574001074664102128165191209246291
dle304274001074664102
CMAJ3160740010749117165198
(24,337474001072464101117
25)350774001074282104
„2171870010067
Poskytovatelé22568800954082112146184212254290327352390408447
zdravotní27208800953376100137173215240283300
péče30388800954484121159
by32158800954479
měli331288009565105122139
reflektovat3468880095246284104144178205247283321345
své38318800953067106
vlastní3955880095365490120146189206
postoje41798800954488118144186203243
a443988009537
přesvědčení44938800954468107137175213258294332375392
týkající4903880095246397135153169205222
se51438800953069
obezity52308800954287127161178204242
a217198009536
zvážit,22259800953271109142159185199
jak2442980095175387
mohou254798009565109153196239
ovlivnit2804980095427896113150194211236
poskytování30579800954489119152191219261297334377394
péče.34699800954484121159172
„21711090010067
Poskytovatelé225611000954082112146184212254290327352390408447
zdravotní272011000953376100137173215240283300
péče303811000954484121159
by321511000954479
si331211000952946
měli3376110009565105122139
uvědomit,353211000954380118163206272289315329
že387911000953270
vnitřní39671100095368097122146190207
předsudky419111000954468107152181224268302340
o4549110009542
váze,460911000953673107145159
které478511000953462100124162
si496511000953046
lidé50291100095173377117
s5163110009530
obezitou521111000954287127161178204245289
mohou2171120009566109153196239
nést,242812000954382113139153
mohou2599120009565109153196239
ovlivnit28561200095427896113150194211236
jejich3109120009518577491127170
chování329612000953679123159196239256
a3569120009537
zdravotní362312000953276100137173215240283300
stav.39411200095295593128139
„21711310010067
Poskytovatelé225613200954082112146184212254290327352390408447
zdravotní272013200953376100137173215240283300
péče303813200954484121159
by321513200954479
se331213200952969
při33991320095446885
práci350213200954468106142159
s3678132009530
pacienty372613200954481118134174217241279
s4023132009530
obezitou407013200954388128161179204246289
měli4377132009565105122139
vyvarovat453313200953675115152176218254291316
používání486613200954589132165182219256299316
odsuzujících217114200954387117159192236253270306323359402
slov,25901420095304790126137
obrázků274414200954388112149183217260
a3022142009536
postupů.307614200954488118144187232275288