717
www.medicinapropraxi.cz3408040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/35638040010732
Med.36408040010770114164180
Praxi.3840804001074571112152171187
2025;22(3):164-1674047804001074487128172185229273295337358373410449495524563602643
/47358040010732
MEDICÍNA48138040010770114173194248268327381
PRO5215804001074692154
PRAXI5391804001074591147200221
16756558020012657111166
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Cesta17593600106326499131168
ke194236001063466
zpomalení202436001063165106160201232264305323
epidemie23633600106296482121153208225257
srdečního263536001063166106138173214232273313
selhání29643600106316294135175216233
v3213360010636
ČR326536001063268
–3349360010645
jak34103600106226196
mohou352236001065292133174215
přispět37533600106336886118153184218
202439863600106326596126
ESC41273600106296498
doporučení424136001063879114155191232266298340357
pro461436001063368109
léčbu47383600106296296132174
arteriální492736001063874105137173191231262303321
hypertenze526336001063976112143179211243284317349
na340216001095094
i4562160010921
nedávnou496216001095096147191233284334384
analýzou902216001094494137159202243292343
dat1267216001095094124
z14132160010938
reálné1470216001093075119140190236
klinické172821600109426586136157198240285
praxe340230001095181125167211
v5672300010943
Itálii.62923000109225195117138159177
Ukázala,8222300010958100145184229250293312
že1150230001093984
tato1250230001092973103152
fixní141723000109275093143164
kombinace1597230001094290165217238288331371416
zlepšuje340244001093860106157193242263309
adherenci665244001094394144190220265315356377
o10582440010949
331126244001094690
%12322440010971
a13202440010943
její138224400109226789110
přínos1508244001095181102152202238
na1762244001094993
kardiovaskulární1871244001094287116340258001095172122165209244287337358402431482503
riziko86425800109305190112154203
byl1088258001095193115
patrný1224258001095195125155205247
již149225800109224382
po15952580010951101
jednom1717258001092268120170220296
roce340272001093081124170
léčby.536272001092269112164208224
Pacienti786272001094993135157204256287309
užívající1121272001095191113159204227249290312
Triplixam146027200109467194146169191235280357
měli18442720010977124147168
o3402860010949
24408286001094791
%5172860010971
nižší606286001095071110147169
riziko79328600109295189111153202
úmrtí10132860010950125155187208
a12392860010944
kardiovaskulárních1302286001094287117168189239281325361403454475519548599620661710
příhod340300001095181103154204256
(8).61530000109267095112
Pozitivní746300001094896134155185207250301322
efekt1087300001094572118161194
této1299300001093075105154
terapie1472300001093075105149200222267
na1758300001095094
kardiovaskulární1870300001094387117340314001095070119160203237278327347390418467487
riziko84231400109295087108149196
lze1053314001092158102
částečně1170314001094083117147190230279323
přičíst150831400109507999139159193223
i17463140010920
jejímu178431400109216687107180228
příznivému340328001095384106147199221267313391442
vlivu80932800109456890135187
na1023328001095297
metabolický11473280010977124156202255307330353395438486
profil.1660328001095284135163188210230
Ve1917328001095195
studii340342001093667116168189210
Brisighella576342001094878100136157207257303325346390
Heart9913420010959105149178211
Study1227342001094573123175218
nebylo1470342001095096148190212262
u17583420010949
pacientů1826342001095296137158340356001094594123172
léčených528356001092166106150200240280329
kombinací872356001094290164215236286328369389
perindopril/indapamid/amlodipin1277356001095096125146196246295346376397418448470519570613663707214062001097596148179221296317367419440492513563
zaznamenáno272462001093984123174217292338389432482532
žádné327762001093984135185231
zvýšení352962001093884130166212262283
hladiny214076001095173118170192244286
cholesterolu245376001094192143166213250282328358409432483
a2962760010944
žádný302776001093985138189232
z3285760010939
nich334576001095072114165
během353776001095299151198275
sledování214090001093759107161213257303355377
nerozvinul254490001095299131182222270293345396419
diabetes299090001095274120173221253300337
2.335490001094868
typu,344990001093178132184205
což368190001094192132
kontrastuje2140104001094392144174204249285317367390436
s26021040010936
metabolickým26581040010976123154199251303325347388431477555
efektem3239104001094673120163197242319
jiných358410400109224495137178228
trojkombinací2140118001093059109131173222297349371421464505526
antihypertenziv2685118001094394123144194235288334364397441492531552596
(9).330011800109267094111
Pokud2280132001094999143194247
ani2554132001094496118
trojkombinace2698132001093161112135178229306359382433478520566
v32901320010944
plných3355132001095275126169210261
dávkách36431320010952971402140146001094287128178
nevede2343146001095096139184236282
ke2650146001094387
kontrole2763146001094291141171201250272318
TK,3107146001094494116
hovoříme32481460010950100143192222243319365
o36381460010950
rezistentní3707146001093075214016000109406299131178230261312335
hypertenzi.2502160001095194148196227261307360400423443
V29721600010951
takovém3044160001093076120171215261339
případě3410160001095384106160205259306
je3743160001092270
nezbytné2140174001095097137189232266316363
ověřit2529174001095093138168189220
adherenci2775174001094496147193223269320362383
pacienta3184174001095297138160206257287332
k35421740010942
léčbě3604174001092268110162209
a21401880010943
vyloučit2201188001094389110159209249270299
sekundární2516188001093580122172221272315344394415
příčiny2946188001095180101141162211252
AH.32131880010955113132
Při336118800109477697
podezření347318800109511011521972362653102140202001094970
na2225202001094991
sekundární2332202001093579121170219269312341390411
hypertenzi2758202001094989140186215246290339378398
(Tab.3171202001092672109159177
3)3363202001094568
je3446202001092166
vhodné3527202001094392141192241285
pacienta2140216001095195136157203253283327
odeslat24852160010950101147183204248278
k27812160010942
vyšetření2842216001094389125171201231276326347
do32082160010950100
specializovaného33262160010936871341751962402612823213714134572140230001095096146196
centra.2355230001094185136165195239258
Nižší21402550014781113167220251
cílové2418255001475485119187247308
hodnoty27532550014769137208277346388452
TK32322550014763133
Dalším22802720010960103125160181257
krokem2553272001094374123166211286
ke2856272001094287
sníženi2959272001093686107146191242263
kardiovaskulárního32392720010942871161671882382813253614034534755185482140286001095071123172
rizika232828600109305190111154198
a25422860010944
rizika260528600109295089111153197
srdečního2818286001093665116161203253274325375
selhání3209286001093681103153197246268
je3493286001092167
posun35762860010951102137186236
k21403000010943
nižším2202300001095172112150171248
cílovým247530000109416386137180227304
hodnotám28053000010950101154205255286331407
TK.3238300001094595118
V33823000010950
minulosti3452300001097698148199221271308339360
používaný21403140010951102152191212256300350392
cílový255431400109406184134177223
TK2799314001094595
pod29163140010951102154
140/903092314001094687135165210258
se3372314001093581
na3475314001095094
základě359131400109398412614919321403280010952100
výsledků2269328001094593131153201255300352
intervenčních2651328001092174105151183232278331374426448491543
studií3223328001093770122175198220
posouvá34733280010952105143195247293340
k21403420010942
nižším2201342001095071110148169244
hodnotám.24663420010950100152202252282326401421
Cílem290834200109527396141217
farmakoterapie3146342001092671100176220262311341385415459511532578
je3745342001092267
dosáhnout21403560010951101136181231281331381411
TK2570356001094595
120–129/70–79.2684356001094686132180221262307336384428476519563580
U4080620010960
starších416162001093770116148186209252304
pacientů4496620010953100142165213266297349
cílové48766200109426489142187233
hodnoty5141620010951104158210263294342
TK551462001094698
individualizujeme.394076001092274128151197221275327373396419460512536584662711731
U4704760010960
biologicky478676001095276128152204258281324368417
mladších,5236760010977100146200238260303356376
fyzicky394090001092672113135175218263
aktivních422090001094385118139183234255296346
pacientů458290001095195136157203253283332
postupujeme4931900010951102137168218269320341387463509
jako545690001092265108157
u39401040010950
mladších4009104001097698142194230252293343
pacientů.4378104001095196137159205256286336355
U47591040010958
fragilnějších4837104001092657102153175196247293315351372413464
pacientů53271040010951961371592052563940118001093080
v40451180010944
riziku410811800109295190112154204
pádů4338118001095196147197
a45601180010944
ortostatické4623118001095080112162197228273303324365407452
hypotenze5100118001095092144195225270320360405
se5531118001093581
snažíme3940132001093686129168190265311
dosáhnout42731320010951101137181231282331382412
cílový470713200109416285135178223
systolický4953132001093679115146195217238279321367
TK5342132001094595
pod54591320010951102154
1403940146001094688135
mmHg.40941460010975151210261280
Závěr39401710014768131190251294
Blížící408018800109507294134156198220
se4326188001093683
pandemii4435188001095298149202248326348370
srdečního4831188001093666118165208259281334385
selhání5242188001093683106157202253275
je5543188001092369
možné39402020010975126164215261
zmírnit42262020010939115136166217238268
zlepšením4520202001093960106158194240291312388
kontroly4933202001094291142172202251274317
krevního5275202001094374119163214235287337
tlaku394021600109305195137187
v41512160010943
populaci.42142160010951101153203225268309330349
Klíčovými458721600109497293133182225271347368
kroky4979216001094273123166211
k52142160010942
dosažení52752160010951101137181220266316337
tohoto3940230001093079129179209258
cíle422223000109416285131
jsou4377230001092257107157
zefektivnění4559230001093884111156199232253297348393444465
diagnostiky5048230001095172115166216266302333354396442
arteriální55142300010943733940244001093076106128172194245267
hypertenze,4233244001095092145192223256301353392439457
dosažení47162440010952102139184224270321343
cílových508524400109416286136180227267318
hodnot5429244001095010115439402580010950100130
sTK4087258001093675125
120–129,4229258001094686132180221262307323
a45702580010943
využití4632258001094389140179200230252
nového,49012580010950100143187238288306
zjednodušeného52242580010938601061582082583103593940272001093683135182234286
ESC4252272001094592146
algoritmu4424272001094467119170201224255332383
farmakoterapie.4834272001092672103180225269319350396427472525547594613
Ten5474272001094687139
umožňuje39402860010951128179219270321344391
rychlejší4358286001093077118169191238261298320
dosažení47042860010952104140186227273325347
cílových507828600109416387138182230271322
hodnot5427286001095110215539403000010950100130
krevního4093300001094273118162213234286335
tlaku445230000109295194137187
u46623000010950
většiny4731300001094387118155176226267
pacientů.5021300001095196136157203253283333351
Přijetí539530000109487799120166196218
těchto3940314001093075117168197247
přístupů4213314001095282104140171221273324
v45633140010944
klinické462631400109436687138159200243288
praxi4940314001095282126170192
představuje5158314001095282128180216247292335386408454
zásadní3940328001093984120164216266288
příležitost4253328001095282103127173212233264313349380
pro4658328001095282132
zlepšení4815328001093961107159194240291312
zdravotního5153328001093890120164206255285336357409459
stavu3940342001093769115159211
populace41783420010953105159211233279321367
a45723420010945
udržitelnost46373420010951104135177200231278301353404442474
zdravotního5138342001093992123169213263295347369423474
systému3940356001093679115146191267316
v42753560010944
České4338356001095296132174219
republice.4576356001092975126177228250271312356375
LITERATURA341379001234978134189250318368438498567
1.34039600853649
Melenovský41039600835591107142181219252279310344
V,77539600833645
et84139600833457
al.9193960083324861
Srdeční10013960083335493128161200215
selhání12373960083266278116149187203
pro14613960083396199
klinickou15803960083304763101116149179217256
praxi.18573960083396194127142156
Grada;3404060083446598137170182
2023.53740600833468101136148
2.34041600853652
Rahimi40941600833568106121179194
K,62041600833549
Bidel6864160083365190125140
Z,84341600833851
Nazarzadeh91141600834477106140161192225264299337
M,126541600835468
et135041600833456
al.14234160083324760
Age-stratified150041600834179114137164187208241263278296313348387
and190441600833270109
blood-pressure-stratified3404260083385491129168190229250283310336372393426449475498519551572587605621655694
effects10474260083335271105137160187
of124742600833755
blood-pressure-lowering13154260083385391129168189229250283310336372393426449465502552586607622659697
pharmacotherapy34043600833876108129186218249286307345379400432471501
for8544360083185576
the9424360083225994
prevention10484360083385993125158196217232269307
of136743600833756
cardiovascular14354360083316384122136174205237263295332347379399
disease1847436008338527811214434044600832661
and41444600833270109
death:53644600833873105127165177
an72644600833270
individual8094460083155392107140155194232264279
participant-level11024460083387192117132164179219252290311331347382414448464
data15794460083387192125
meta-analysis.171744600835893115148170203241273340456008315477488115128
The48345600833372107
Lancet.60645600833164102135168191204
2021;398(10305):1053-64.82545600833469101133141176209244263295326360394428447458488520554587609646682695
3.34046600853651
Cífková4084660083405574107144176209
R,63446600833650
Bruthans7014660083355795118156188226252
J,97146600832436
Wohlfahrt102446600835794132148167200238260284
P,132546600833640
et138246600833457
al.14564660083324760
30-year15334660083346993124159191212
trends17624660083224377115154181
in196046600831452
major34047600835891106145167
cardiovascular5274760083326587125141179211245272304342358391412
risk960476008321376393
factors10744760083195285109147169196
in129147600831553
the13654760083226096
Czech148247600834071105138177
population,168047600833978118157172205227242281320333
Czech34048600834071106139177
MONICA538486008355103150165207250
and80948600833270110
Czech93948600834172106139178
post-MONICA,113848600833878105128148205253300315357400414
1985157348600833465100135
–1729486008335
2016/17.178548600833469101132158191221227
PLOS34049600833566112145
ONE.50049600834792126139
2020;15(5):e0232845.65449600833468101135148178208226260278290324360393428460494530563575
4.34050600853652
McEvoy40850600835488121154192224
JW,6485060083248394
McCarthy75850600835487129163185210249280
CP,10545060083407682
Bruno11525060083355796135174
RM,134250600833692106
et146450600833457
al.15375060083324862
2024161550600833469102135
ESC176650600833367109
Guidelines1891506008344829821403960083377288103140175201
for23553960083185576
the24453960083215993
management255239600835688126158196231288323360382
of294739600833756
elevated30163960083344984116148170203242
blood32723960083385491130169
pressure34543960083385993120146183204238
and370539600833169108
hypertension.214040600833870111148171197232271299315354394408
European25714060083337193132173209243282
Heart287540600834582115137163
Journal.306040600832565104126166200217231
2024;45(38):39124018.331340600833570104137150186220239274310329342379413447478214041600833471103135149
5.214042600853650
Gradman22084260083446598137195228266
AH,24914260083418598
Parisé26064260083356788104130165
H,278842600834457
Lefebvre28624260083316585119158190212246
P,312542600833540
et318242600833456
al.32554260083324760
Initial3332426008315536891106138153
combination350242600833269127166182219252273289214043600833776
therapy22354360083216095116149188219
reduces24734360083215595132164198225
the27174360083226095
risk2831436008321366292
of294243600833857
cardiovascular30184360083316485123138176208241268300338353385407
events344443600833466100138160188
in365143600831452
hypertensive37224360083386821404460083397495120154192218233266300
patients:24544460083387193108143181203230243
a2710446008332
matched275744600835890112143181216255
cohort302644600833168106145166191
study.32314460083264987126158168
Hypertension.341344600834475115151172197231269295310348386399
2013;61(2):309-18.214045600833468100130141177207222256274286321356391415446477490
6.214046600853651
Xu220446600833873
W,229046600835767
Goldberg23694660083448298136175210231269
SI,26504660083334759
Shubina272246600833270107146161198230
M,296546600835467
et304546600833456
al.31134660083324760
Optimal318546600834786108123180212227
systolic34254660083265885108144160175206
blood36444660083385492130169
pressure21404760083385993119145182203236
target,23894760083215374112146168181
time25824760083213693128
to272247600832258
intensification,27924760083155273107144170184202218250282304319356394406
and321147600833168107
time33304760083223794128
to347147600832157
follow-up3541476008318557185123173195233272
in214048600831552
treatment22054860083224377109130188223261282
of250048600833756
hypertension:256948600833868108143164189222260286301339377389
population297148600833877117155170202223239276315
based32984860083397298133172
retrospective3483486008321557798135162200236268292307214049600833266
cohort222149600833168107145167191
study.24284960083264987126158168
BMJ.261149600833691117129
2015;350:h158.275549600833469100130141176209243256294324354388402
7.214050600853645
Schwartz219850600833265103153186207232262
JE,24735060083255871
Muntner255750600835492130152190225246
P,281650600833540
Kronish28695060083355794133148174212
IM,30945060083146983
et319050600833456
al.32595060083324760
Reliability33325060083357086101133172188203218240274
of361950600833756
Office,3688506008347678510339403960083316374
Home,402639600834380137171182
and421939600833268106
Ambulatory433739600834096134171186217238273294327
Blood46753960083355087124163
Pressure48493960083355487113139175195228
Measurements508839600835488118144180200233289323360381407
and550739600833168105
Correlation39404060083407798120154170202224239277315
With42684060083587496135
Left44164060083316584109
Ventricular453840600833669107128150165197235250282304
Mass.485540600835487113140153
Journal502140600832463101122161193208
of524240600833757
the53124060083216095
American542040600834098133155170394041600833164102
College40574160083407793108143183218
of429041600833756
Cardiology.43624160083407394132147185201239279311321
2020;76(25):2911-22.469841600833468101135148181213232266301319331366400432460479510544557
8.394042600853651
Snyman400442600833270100158190227
JR,42444260083246073
Bortolotto43304260083357394119155171208230254290
LA,46334260083317488
Degli473342600834580119134149
Esposti48954260083325998136163185200
L,510842600833145
et516542600833456
al.52334260083324760
A5305426008341
real-world53614260083205485100122174211232394043600831554
analysis400943600833270103118150177192218
of424243600833857
outcomes43154360083377597128165223258285
and461643600833270109
healthcare474043600833873105120143181213246267301
costs50574360083316895118145
of521843600833757
patients52904360083397294109144182203231
on553743600833775
perindopril/indapamide/amlodipine3940446008339769811415419423327429631332935537241145148552555961863467471073776982884488492494098099710361072
single-pill50334460083274281122138174198239255271287
vs.53414460083326074
multiple-pill54374460083589711313615239404560083395589113153168183198
combination415445600833168126165181219251273288326365
in453445600831552
Italy.4602456008315377085117127
J4744456008324
Hypertens.478445600834475115151172197231269295309
2024;42(1):136-42.510845600833468101133145179212229261275287317347382405442474487
9.394046600853649
Cicero40104660083405587121142179
AFG,421046600834173117131
Fogacci436146600833270109142174205220
F,460146600833238
Rizzoli46604660083355180111148164179
E,485946600833346
et492546600833457
al.50024660083324760
Long-Term508246600833269107146169199230251309
Impact541146600831573112145177201
of394047600833857
Different40184760083456181100135157191230251
Triple42904760083335066106122157
Combination446847600834078136176192230263285300339378
Antihypertensive486647600834280102118156187227263285310344382409424457492
Medications53784760083559113114617821239404860083223775113140
on409948600833776
Blood41944860083355189128167
Pressure43814860083355589116143180201235
Control,463548600834077116137159196212224
Metabolic487948600835489111144183222238253285
Pattern51834860083356789113147168207
and540948600833270109
Incident55374860083155339404960083314685120158180
Events:41404960083336499137158186198
Data43594960083457799132
from45114960083184078136
the46674960083226095
Brisighella4782496008336577399113152190225241256288
Heart509049600834479111133157
Study.52674960083335492131163173
J5460496008324
Clin55054960083395570107
Med.394050600835490129142
2021;10(24).409850600833468101132140170202221255287305316
Tab.34061001124992147170
3.52861001125074
Kdy64762001074287124
pomýšlet78762001074591163198229246285311
na111462001074792
sekundární122262001073169106151197243288313360378
hypertenzi161662001074682127166192220257303338357
„371750010067
osoby4567600954373116161196
<67076009547
407357600953980
let832760095175782
s93176009530
TK9797600953778
nad10757600954379123
160/10012167600953974114142179215256
mmHg148976009566132182227
„371850010067
těžká456860095256396130168
HT6428600955089
–74886009540
TK8068600953778
≥90286009548
180/1109678600953974114142179210246
mmHg123086009566132182227
„371950010067
rychlý456960095246298141158194
vzestup6679600953771110140166209254
TK9389600953779
u103496009543
osoby10949600954373116161197
s130896009530
dříve1355960095446885122161
stabilními1533960095305693138155172215232297314
hodnotami45610600954386131174218242279345362
TK83510600953879
„3711150010067
rezistentní4561160095246296113142169207250274318334
hypertenze80811600954377123163187215253296329368
–1193116009540
TK125111600953778
>1347116009547
140/90141211600953974115142181221
na165111600954379
troj-17481160095254991108133
a456126009536
vícekombinaci5101260095365490128162204271315332375412448465
antihypertenziv99312600953679103120163198243284307335373417450467504
„3711350010067
hyperkalemie45613600954377123163187222259277316382399438
spontánní91213600952974118161185223266309325
nebo125513600954382127171
po144313600954589
diureticích154913600954461103127165191208244261297340
„3711450010067
rodinná45614600952466111128171214250
anamnéza72414600953679116181224264297335
hyperaldosteronimu107714600954377123163187224241285329359385423447489533550615658
a456156009536
časného51015600953673103145185228272
vzniku79915600953671115132166209
HT102515600955189
nebo113215600954382127171
CMP1320156009546109149
„3711650010067
plicní4561660095446279115158175
edém64816600953984124189
„3711750010067
pokles45617600954488123141181211
GFR68517600955087127
po82917600954488
nasazení93517600954379109147180219262279
ACEI/sartanu123117600954791128145174201239263291328371413
„3711850010067
anamnéza45618600953679116182225264298336
suspektní80918600953072102146186221248292308
spánkové113518600953074111154188231267306
apnoe145818600953781125168208
Odborné54158000246143267392511595715825
informace14145800024657179255374457631742835944
pro54160000246119203323
vaši91260000246108218311373
praxi133360000246120203313425487
–18696000024697
nyní54161900246117224346408
i9976190024657
na110361900246117228
Instagramu!1380619002465918227435346658667078095410761136
Zajímavosti30765970013662117143168261314366426469506532
z36315970013648
odborných37035970013662126189251287349400448509
akcí42365970013654106154179
Odemčené30766120013677141197291340395456512
články3612612001365176129191242298
Klinické3076627001366188113175200250301355
kvízy34556270013653110136183239
napříč37186270013662115178214240290
obory40316270013662126188224280
Soutěže30766420013655117178215269317373
o34736420013661
předplatné35586420013664100155219282309362398459515
a40976420013654
registrace4175642001363792155180224261297351400455
na46546420013662115
kongresy47936420013653112174237273328372425
Propojení3076657001366095155219281307363425450
s35506570013644
komunitou36186570013653113206267328354390450512
mladých41536570013694120173236289337399
i30766710013626
zkušených31266710013648100162205261323373422483
lékařů3633671001362682135189225286
Sledujte30766920015869103170246320356402469
nás35716920015874141196
na37926920015875142
@solen_cz39596920015898152225260327402467525586
a45706920015868
nechte46636920015875142199274319386
si5075692001585590
předepsat30767070015876124191267334411465533578
medicínu,368070700158109176253287344379454527560
která42667070015869118185233299
vás45917070015867134188
baví:48057070015876143208242274
přehledně,30767210015876124191266301368444518585618
pravidelně37207210015876124190255289365432467541608
a43547210015867
s44467210015856
respektem45277210015849115171246314383432499609
k30767360015869
vaší31717360015867133188223
odbornosti.34207360015873149225298346420493548594629662