584
www.medicinapropraxi.cz3408040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/35738040010732
Med.36508040010770114164180
Praxi.3850804001074571112152171187
2025;22(3):173-1754057804001074487128172185229273295337358373410447490517556593634
/47368040010731
MEDICÍNA48138040010770114173195248268327381
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074592148201221
17356558020012657109166
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Kdy443236001063374109
myslet455636001065288121151184217
na478936001063979
sekundární48843600106306197139180219258293335352
hypertenzi?525236001063976111143179210242284317334361
Kdy3409300298147284409
myslet7989300298206326427492618706
na15529300298141266
sekundární1867930029810422936049963878090699611351199
hypertenzi?31149300298141260404530621712838978109011561258
MUDr.3401330013793168245287311
Barbora6731330013766125167232296338395
Nussbaumerová,10911330013776140188236302360424519578620684741798828
Ph.D.19411330013764128157235261
Centrum3401480013364117178213248309400
preventivní763148001336399153205258319354379432493518
kardiologie,13041480013352106141202227287313374436461515537
II.186414800133265276
interní1963148001332686121175211272296
klinika2283148001335178103164188239293
LF25991480013352105
a27271480013353
FN28041480013353123
v29501480013353
Plzni,3027148001335882129190215237
UK32871480013371130
v34411480013353
Praze3517148001335893146193248
Sekundární340199001214898143197251306353384439461
arteriální818199001214778113161193216262285338360
hypertenze1195199001215599155205236271319373415464
má16751990012182129
určitou,1821199001215485128150182234288308
v21461990012147
některých22131990012155103149184232264313355409
případech2638199001215688111166213269317362415
léčitelnou,3070199001212372116138170218241295349402422
příčinu.3509199001215688110153175229282302
Na3402130012166115
sekundární483213001213990137193248305353386442465
hypertenzi9762130012156101159211243279329385428451
bychom14562130012157103147202258341
měli18262130012183134158181
myslet20352130012183129169192243276
u23402130012155
mladých24162130012184107156212260304359
hypertoniků,28042130012155101159210243279333389412459514535
u33672130012155
pacientů34442130012157106151174224280312367
s3402270012140
rezistentní401227001213282126149188222271327359415438
arteriální866227001214880116166199222270293349372
hypertenzí12652270012155101158209242278327383426450
a17422270012148
při1811227001215790113
přítomnosti1951227001215790113146200284339394434468491
typických2469227001213383140164209255305349404
znaků2900227001214399147193249
pro3176227001215790144
sekundární3347227001214090137193248305353385441464
hypertenzi.3402410012155100156207239274323377420443463
Sekundární820241001214999145199254310357389444466
hypertenze1304241001215499156206238274322377419468
mohou17902410012182137192246300
tvořit2107241001213383136168191223
až2348241001214790
152455241001215195
%25672410012178
všech2663241001214786135180234
hypertenzí.2915241001215599156206239274322377419442463
Její3395241001213686110132
výskyt3544241001214898137183232268
je340255001212475
častější,443255001214493132166215239278301322
než7932550012155106149
by9702550012157103
se1101255001214090
mohlo12192550012184139195218273
zdát.15202550012143100148180201
Pokud17492550012154107154209266
pomineme20432550012157113196220275325409459
pseudorezistenci2530255001215797147202259314347397440464503537586642687709
při3267255001215790114
neužívání34092550012155106161204227275324379402
léčby,340269001212474119176222238
je603269001212575
nejčastější7032690012156106130175223262296345369408431
příčinou1159269001215790114158181236291347
primární1531269001215789113196244277333356
hyperaldosteronismus,19122690012155101158209242291314371426465499548581636692715754837892931952
renoparenchymatózní2889269001213383138193250299332381437482537583667715747801843899922
nebo3402830012156108166222
renovaskulární591283001213384141197245294334381438462511544601624
hypertenze,12442830012157103162214247284334390434485506
hyperkortizolismus,17792830012156102161213246294349383419443486542567590630714770810832
feochromocytom,2640283001212980137184240273328413469516566603658743765
syndrom3434283001214089146204237292377
spánkové340297001213995144199245298345394
apnoe,7512970012148105160214265285
koarktace10532970012147100148181227263311356404
aorty,14752970012148102135171220236
abúzus17282970012148105160202257296
drog2041297001215789143199
nebo22582970012155105162217
alkoholu,2493297001214771117170225280304358379
užívání2889297001215598121169217272295
některých32012970012155105152188236269319362417
léků3636297001212373120175
a3403110012148
další4093110012157105128167190
iatrogenní620311001212371104136191248298354409432
příčiny.1073311001215689113157180235281297
Při1391311001215385108
včasné1520311001214891140179234285
diagnóze1825311001215780128184239294336386
a22323110012148
správné2301311001214096129177224280331
léčbě2652311001212474120176227
může29003110012183138181231
dojít31513110012157112136159192
k33633110012147
úplnému34323110012155111135190241324379
uzdravení340325001215598155187236282331387410
pacienta.7713250012157106151174224279312361382
Klíčová340342001246190118163221273326
slova:686342001244472131183236261
sekundární968342001214090137193248305353385441464
hypertenze,14533420012156101159210243279328384427477497
praktický1971342001215790138185221244289335385
lékař,2378342001212374121170202218
diagnostika,2618342001215679127183238293332366389436485506
léčba.3145342001212474120176225246
When3403700012489148201261
to621370001243795
consider7363700012445103162206234295348387
secondary1143370001244497143201260320374412467
hypertension?16313700012458109170224263302355415458487545604645
Secondary340387001214998142195249305351383432
arterial789387001214779114162194216263286
hypertension1092387001215499155205237272320374412434488542
has16513870012155101140
a18073870012148
specific1875387001213994144188210239264308
and,22003870012147101156176
in2393387001212377
some2487387001213993175224
cases,2728387001214491130179217237
treatable2982387001213364113160191239294318367
underlying33663870012154108163212244267313337390445
cause.340401001214492146185235254
Secondary612401001214898143196251307354386436
hypertension10654010012155100157207239275323378417439493548
should1630401001214094148203226282
be19294010012156107
considered2053401001214497152191213269318351400456
in2527401001212377
young26214010012147100155210265
hypertensive29034010012155100157207239275323378417439487535
patients,34554010012157105137159209264295335356
in340415001212377
those434415001213387141179228
with679415001217396128182
resistant878415001213281120142180213261315346
arterial1241415001214880115163195218265287
hypertension,1545415001215599156206238273321376414436490545565
and21274150012147101157
when23014150012172127176231
typical2549415001213281138161204252275
signs2841415001213961116170208
suggestive3066415001213992147202251290323345393441
of3524415001215482
a36234150012148
secondary3690415001213989340429001214598154211259291341
cause699429001214594148188238
are955429001214881130
present.1103429001215790140179230285318339
Secondary14604290012149100145199255311359392442
hypertension19204290012155101158209242278327383422445500556
may24944290012183131176
account2688429001214993137191246301333
for3039429001213085118
up31744290012156112
to3304429001213387
153409429001215296
%35174290012180
of3615429001215484
all371742900121487194
hypertension3404430012155100158208241276325381419442497552
cases.909443001214593132182221242
Excluding1169443001214997140163218274297351407
pseudoresistance1594443001215695145200256311344393432455494527576631675724
due23354430012157111161
to2513443001213387
non-adherence26184430012155109165197244301355406438488543587636
to3272443001213386
treatment,3376443001213365114162194277327382414435
the340457001213389140
most5094570012184140179214
common7514570012145100184268324380
causes1160457001214594149189240280
include1469457001212379125148203261311
primary1809457001215791115199247280331
hyperaldosteronism,21694570012156102160212245294318375430470504554588643699723762846867
renoparenchymal3065457001213383139195253302335385442487543589674722746
or340471001215588
renovascular457471001213383139194242291330376431454503535
hypertension,10214710012156102160211244280330386425448504560581
hypercortisolism,16314710012155101159211244288342376412435474530554577617700721
pheochromocytoma,23814710012157113164220266322354409493549595645682736820868890
sleep3299471001214064114166223
apnea35514710012148105161212260
syndrome,340485001214088144201233288371422442
aortic8014850012148103136172195240
coarctation,1060485001214599147180224259308341364419475495
substance1575485001213994150190224273328373422
or2016485001215588
alcohol2123485001214872117170226281305
abuse,24484850012148105160199250270
the2737485001213388139
use2895485001215594145
of3059485001215584
certain3162485001214594127163212235290
medications,34714850012184134192215259308340499001213356111167206227
and5924990012148104160
other777499001215588143194227
iatrogenic1029499001212371104136191247298353377421
causes.1475499001214594149188238278299
With17994990012185109142197
early2021499001215199131155202
diagnosis2248499001215780128184239294333356395
and26694990012148103160
appropriate28544990012148105162195249307339363411443493
treatment,3372499001213366115163196279330385418439
the340513001213388139
patient5005130012157106138161211267299
may8205130012184132178
be10195130012157108
fully1148513001212985108131179
recovered.1348513001213383128182229278311361418439
Key3405300012461113164
words:5255300012475133171232276302
secondary847530001214090136189245302350382433
hypertension,13015300012155101159210242278328383422445500556577
general18995300012156106162212245294317
practitioner,2237530001215790139184219242275298353409459492508
diagnosis,2766530001215780128184239294333356395416
treatment.3204530001213365115163196279329385417439
Úvod3405770014780142208279
Sekundární480594001094489131180229279322351401421
arteriální916594001094372104148177198241261310331
hypertenze1262594001094990141187216248292341379424
představuje1701594001095180124175210240283340608001094392113158
formu514608001092674104178227
vysokého756608001094388123172215258308357
krevního1128608001094272116159209229280329
tlaku,147360800109295092134183202
která1690608001094274118147190
má18956080010975117
identifikovatelnou340622001092172118168198219246270312361404448477522544594644694
a10536220010943
často1115622001094185120151200
léčitelnou1334622001092267109130160205227277326377
příčinu.1730622001095181102143164214263283
Odhaduje3406360010962114164208259309331376
se,733636001093681100
že849636001093984
sekundární950636001093681124174225276320349400421
hypertenze1388636001095091143190220252297347386432
tvoří1837636001092975124154175
5–15340650001094794136177
%5436500010972
všech640650001094480126168219
případů885650001095182103155200252302
hypertenze1213650001095092145192222255301352391437
u16766500010950
dospělých17456500010952102138190237340664001092164104155
a5206640010944
až583664001094383
50691664001094692
%8096640010971
u9066640010949
dětí975664001095096127148
a11486640010944
dospívajících.12116640010951101137188210254298320341382403444494513
Včasná1750664001095088133168219262
diagnostika340678001095173117169220271307338360403448
a8146780010944
adekvátní878678001094496143186233278308359381
terapeutický1285678001093075106151203250301332353395438484
zásah1795678001093985121166217
mohou3406920010977130183236289
vést664692001094592130163
k8626920010944
normalizaci9286920010951104136215261285307349396440462
krevního1426692001094376124170223246301354
tlaku1815692001093154100145197
a3407060010944
zlepšení403706001093961108160196243294315
kvality744706001094390134156178208254
života1024706001093961105155185230
pacientů.1280706001095297138159206257287337356
Praktický1662706001094878122165199220261304350
lékař340720001092168112157187
je553720001092269
často648720001094186122153203
prvním877720001095283130182203280
odborníkem,11837200010950103155206237288310355400477496
který1705720001094376122152199
se1930720001093683
setká340734001093784116160206
s5737340010937
hypertonikem,630734001095295149197228262313366388432478556577
který1234734001094377123155202
by1463734001095396
mohl15867340010978129182205
trpět1818734001093061115163195
sekundární340748001093580122172221272314343393414
arteriální769748001094372104148177198241262311332
hypertenzí.1116748001095090142187217249293342381401420
Z15517480010950
jedné1619748001092266118167212
strany184674800109356695138340762001095091
je455762001092268
třeba547762001092959104156200
na771762001095093
sekundární888762001093682124175225276320349400421
hypertenzi1333762001095091144190220252297348387408
pomyslet.17657620010951102178219340776001093658105137157
Z5247760010950
druhé595776001095182134185232
strany85477600109366899144195238
je1118776001092370
třeba1214776001093061107161206
kriticky144777600109437597128150192235282
myslet17567760010976119156178225257
a21405800010943
odhalit22025800010950101151195216237267
příčiny,2485580001095281103143164214255270
které2771580001094275119149194
mohou29815800010975125176226276
vyvolat3273580001094389135184206249279
dojem35685800010951101122168243
rezistentní/sekundární2140594001093077117140176208254306337388410443477524568620671724769800852874
hypertenze,3041594001095193147195226259305357398444463
aniž3531594001094496118158
by3716594001095295
byla2140608001095193114157
skutečně2313608001093677127157201242292337
přítomna2665608001095181102132180255305348
její302960800109216688109
organická3154608001094978128171221242282324368
příčina.3538608001095080101141162211254273
Klinické214062200109497293143164204247291
situace245262200109365787137180221266
s27396220010936
podezřením27946220010951101153199238268313364385460
na3275622001095094
sekundární3390622001093682124175225276320349400421
hypertenzi2140636001095091144190220253297348387408
shrnuje2567636001093686116166216238283
tabulka2869636001093074126176197240284
1.3172636001094761
Jednou2280650001093376126173221268
z25616500010938
příčin261465000109517898136155203
tzv.2829650001093068112125
pseudorezistence2967650001095083127174223271299342379398432460503551589631
může36116500010974121157200
být2140664001095192125
chybné2287664001094090130181231276
měření25856640010975120148192242262
krevního2870664001094272117159209229280329
tlaku.322266400109295092134183202
Tonometr3446664001094588138187262307336365
musí21406780010977130168191
být2377678001095397133
standardizovaný2556678001093770117170224270302355379420472518564617661
a32636780010945
kalibrovaný.3330678001094391114137191223276321368420464481
Seznam2140692001094489128177220294
mezinárodně24566920010975120158179228270299348399448493
validovaných2970692001094387107127178227269312361401440489
přístrojů,3481692001095180101135165194242263312330
které2140706001094273116145188
lze2342706001092158102
doporučit2458706001095098148197226275314333362
pro2834706001095179127
domácí2975706001095098172214253273
měření32627060010974118146189238258
tlaku,353370600109305092133181199
je3746706001092165
možné21407200010975124162211256
nalézt2412720001095093113158197228
na2657720001094992
internetovém276672000109217098142171221266295343385429504
odkazu:32867200010950101142186224273291
www.35937200010966135203218
stridebp.org.214073400109356492112161205255304321368397445463
Manžeta26167340010971113162199242271313
musí29427340010974122156175
odpovídat3130734001094999148197238258307349376
šíři352073400109355485105
paže3638734001095093130173
pacienta.2140748001095195134155199249277321339
Pacient2501748001094890130150195244273
sedí2796748001093580131152
v29697480010944
ordinaci3030748001094979129149198241281301
v33537480010943
klidu341374800109426484135183
minimálně361874800109759614516521407620010975118138187232
323957620010946
minuty2463762001097596145194223267
s27537620010935
opřenými28067620010949100129173223263338359
zády,3187762001093983134176190
manžeta33997620010975118167206250279323
je3744762001092267
na2140776001095093
uvolněné2257776001095094142163213258308353
položené26347760010952102123173211256306351
paži3009776001095195134155
ve3188776001094387
výši3299776001094489125145
srdce,3468776001093665115156200217
při3709776001095281102
DECLARATIONS:4068202008648871301662142563043393604124625014570202008514
Declaration406821500874987120141179207245272292334376
of445821500874166
originality:45382150087406888131151193231252272299338358
The406822700853473109
manuscript418822700855791130168195227249266306329
is452822700851644
original45832270085386178117133172205222
and481622700853472112
has49392270085387299
not50502270085387699
been516122700853975110149
published532122700854078118135151178217252292
or406823800853862
submitted414523800852867108167184208234269310
elsewhere.44702380085355381117169209246269305320
Ethical406825100873764107127160198219
principles43012510087427090132165185229249288319
compliance:463525100873172134177198218256298331369388
The406826200853678116
authors420526200853475100142183208238
attest44642620085356087124154179
that466426200852465101126
their481126200852465103121146
study49782620085295596138173
was517326200855389118
approved531326200853477119144185220257300
by406827300854073
the41582730085236399
local42742730085165689124141
Ethical44322730085345898115147182199
Committee464827300854179139198215239265300337
and500127300853474114
is513227300851745
in519427300851656
compliance526627300853270130170188205239279311347
with40682840085537298140
human423628400854081143180221
studies44862840085285496139157195226
and474028400853577119
animal48882840085347695156193212
welfare512828400855391110133170196233
regulations53902840085236110414516420140682950085234080120148
of423629500853859
the43152950085236399
authors’44342950085347397136176200229244
institutions46982950085175684109126150189214231270310338
as505629500853462
well513829500855187105122
as528029500853362
with53612950085526994133
the55142950085236399
World406830600856099124142184
Medical427330600855795137154188224242
Association453530600854474104144178196231256273314355
Declaration491130600854785119136172196232257274315356
of528830600853961
Helsinki536930600854785103132150190225244
on406831700853878
Ethical41653170085345898115147182199
Principles43833170085376178117150167207225261290
for46913170085216084
Medical479431700855693134151183218235
Research504831700853874102139173197229268
Involving53353170085165690128146181198238278
Human406832800854685145179219
Subjects430732800853474114132168201227256
adopted458332800853474114155179215256
by485932800853973
the49523280085236399
18th507132800853669514132900501437
WMA5198328008559116160
General537832800854582122158182217235
Assembly406833900854475105143204247266302
in439333900851758
Helsinki,447433900854785104134152193228248264
Finland,47613390085355394113149190232249
in503333900851758
June511533900852668109147
1964,528533900853771110150166
with54753390085537197138
subsequent406835000852867107136172213252288328352
amendments,443735000853493130169210269305345369398414
as486835000853462
well494835000855287105122
as508835000853362
with51673500085526993133
the53183500085236299
ICMJE543435000851759116143179
Recommendations406836100853977112153216278317359402439465483525568598
for46983610085216389
the481836100852466105
Conduct,495436100854283125168210245272290
Reporting,527536100853978121164190218236278321338
Editing,40683720085347491115132172212227
and430837200853373113
Publication443437200853776117134151183218242259298338
of478537200853859
Scholarly485737200853467106146163198221239273
Work514237200856097121155
in531037200851656
Medical537837200855693134151183218235
Journals,406838300852666106129169204221250266
updated435338300853980121156180215256
in462938300851756
December470538300854783116152211252289313
2018,503838300853672106140155
including52133830085175689106145186203243283
patient55163830085407540683940085234076116140
consent422239400853270110138175215238
where447539400855191128151187
appropriate.467739400853474115139178219243261295319354369
Conflict406840800874282125150171191224252
of433440800874066
interest:44144080087196188126154192224251271
Not406841900854686110
applicable.419341900853374115132149182217257275311326
Consent406843300874282125156194237263
for43464330087236593
publication:445343300874284127148168201239266287329371390
Not406844400854686110
applicable.419344400853374115132149182217257275311326
Cit.4068715008541588297
zkr:41807150085306489105
Med.429971400865895138155
Praxi.446971400863964101137156174
2025;22(3):173-175465771400863876113151168206244265302322339374408445469503536573
https://doi.org/10.36290/med.2025.042406872600853962881291571721982194284725008641811004385726008514547811714345277250086387390130168206244283306365403445462503541578616633672711748
Článek40687370085415892132168202
přijat4285737008539638198133156
redakcí:445673700852359100134168199216231
15.47027370085356882
4.479973700853652
2025486573700853672107144
Článek40687480085415892132168202
přijat4285748008539638198133156
k4456748008533
tisku:45047480085234068102141156
16.46757480085367085
5.477574800853650
2025484074800853672107144
MUDr.4068767008759108158186202
Barbora428576700874280108151192220258
Nussbaumerová,455776700874991122154197235277339377405447484522542
Ph.D.511376700874182102153171
nussbaumerova@fnplzen.cz406877800853978106135175210249308345369408442476529551591632650680716756772804836