627
MEDICÍNA3418040010770114173194248268327381
PRO744804001074591153
PRAXI919804001074591148201221
/11868040010731
Med.12628040010770115165181
Praxi.1462804001074671113153172188
2025;22(3):176-1801670804001074386128172185229273294337358372410446487516555594638
/23538040010732
www.medicinapropraxi.cz46688040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
1761348020012657109164
MEZIOBOROVÉ341200012687145207241317383459523599666724
PŘEHLEDY1086200012661124183257313370444506
Mýty34136001065288122161
a518360010638
fakta57236001062866102136172
o760360010638
antisekreční81436001063879111129161193228264297331373390
léčbě12203600106296196132164
Mýty3409300298203326419548
a9369300298127
fakta1111930029882207335427554
o17139300298139
antisekreční19009300298127266352418520646776869995110312441308
léčbě3257930029866191300443569
MUDr.3401330013793168245287311
Tomáš6731330013760116211270317
Skutil,10131330013759119183224255285314
doc.13491330013766130180210
MUDr.15811330013793168245287310
Radek19141330013765124189248308
Kroupa,22441330013768111174239305363393
Ph.D.,26591330013764127156235261291
doc.29721330013765129179209
MUDr.32031330013794169245288311
Jiří3536133001374576118148
Dolina,37061330013776140171201266324353
Ph.D.40821330013764127156235261
Interní340148001332687122176211272297
gastroenterologická6611480013361114156193228288343404439493529588614675737762810861915
klinika,1599148001335279103164189240293316
Fakultní19381480013354102153214239275335360
nemocnice23211480013361117208268318378403452505
Brno2850148001335995156216
Antisekreční3401990012162119152177217269318353405452509533
léčba,904199001212375122180231253
zahrnující1188199001214394151185242299324348394418
inhibitory1637199001212480137162220245279335369421
protonové2089199001215792148182238295352400451
pumpy25711990012157114199257305
a29071990012148
H2-blokátory,29861990012166117147207232289338388422478512564581
hraje3598199001215690140165217
klíčovou34021300121467295140193241294350
roli709213001213287111134
v8622130012148
léčbě929213001212374119176227
refluxní1175213001213282112139193240296320
choroby1514213001214499154187242299346
jícnu187921300121244792147202
a21002130012147
dalších21662130012156104128167191235290
onemocnění24752130012155110161244299345400451506530
horního30242130012155110143199222279334
zažívacího3377213001214393136160208257302325382437
traktu.340227001213366116163200256278
Přestože637227001215486137177212267310360
je1017227001212475
tato1112227001213383116171
terapie1303227001213383117166224248299
široce162222700121406397152199248
používaná,18902270012157114170214238287336392441463
existuje2373227001215098123163197253278329
mnoho27222270012183139195252307
mylných30492270012183130155211257302358
představ,3427227001215690141199239274323371387
které340241001214785136170222
mohou5932410012184141199256313
ovlivnit9372410012155104129154204262287321
rozhodování1289241001213389133190247306363412462519544
lékařů1864241001212476125176210267
primární2162241001215792117202252286343368
péče.25612410012157110157208230
Cílem2821241001215983110162248
tohoto3100241001213389147203238294
článku3424241001214670120177225283
je3738241001212476
osvětlit340255001215595145195230254278312
mýty6742550012183130167218
a9142550012148
fakta984255001212979127164214
týkající1219255001213384133183208232278301
se1542255001214091
antisekreční16552550012149105138162202254302337388434491515
léčby,2192255001212375121179226243
poskytnout24572550012157114154201253290347403459493
praktické2972255001215791140188225249295342392
informace3386255001212380109166199284333379429
pro340269001215791146
lékaře510269001212375123173206257
a7902690012149
podpořit8622690012157114172229286320344379
racionální1264269001213282128152208264313338394418
přístup1705269001215791115155190246304
k20322690012147
jejímu2102269001212576101125209265
užívání.2390269001215599124173222279303324
Klíčová340286001246189117161219270322
slova:679286001244371129180232258
antisekreční9532860012148102134157195245292326375420474497
léčba,1467286001212473118174222243
inhibitory1727286001212378133155211234267320353403
protonové2147286001215689143175229284338385433
pumpy,25972860012157112194250296311
H2-blokátory,29262860012165114142199223278324373405458491540556
refluxní3499286001213382111137191238293316
choroba3403000012145100155188242300348
jícnu,70930000121254893148202223
nežádoucí9543000012155105149198255310365410433
účinky,14093000012155100122178224275291
lékové1721300001212474121175222271
interakce.2013300001212479111160193242288332381401
Myths3403280012485137177237280
and6413280012452111172
facts833328001243487133171216
about10693280012453113172231268
antisecretory13573280012453112149177221275321360413451509548603
therapy1980328001243797150189242302353
Antisecretory3403450012161116148171210260306338387421474507557
therapy,915345001213388138171219275322337
including1270345001212478123146201257280335391
proton1679345001215689143176230285
pump19823450012157112195251
inhibitors2251345001212378133156213236269323355396
and26643450012148103160
H2-blockers,28423450012165114143200224279325371420452492513
plays3373345001215781128174213
a36043450012148
key3673345001214795142
role340359001213387110160
in518359001212378
the613359001213388138
treatment768359001213366115163195277328383415
of1200359001215584
gastroesophageal13013590012156103142176208262313352406463519566622672719742
reflux2061359001213282111137192238
disease2317359001215679117167215254304
and26383590012148103159
other2815359001215487142192224
upper30573590012154111167218250
gastrointestinal33253590012156103142176208262285340372421460340373001213356111159183
diseases.546373001215679119169217256307346367
Although937373001216184117172227283339394
this1354373001213388111151
therapy1528373001213388138171220276323
is1874373001212362
widely1959373001217498154205229276
used,2258373001215594145202223
there2504373001213388139172222
are2749373001214880130
many29023730012184132187233
misconceptions31583730012183106145190244300345394451484507562618657
that340387001213388135168
can525387001214593148
influence691387001212378106133187237292337385
the1094387001213388138
decision-making12503870012156106151174213235290345377461509555580635690
of1958387001215584
primary2059387001215790113195243275325
care2402387001214593125175
physicians.25943870012157113158197220264287334389428449
This30613870012149105128167
article3245387001214881116139183206256
aims3519387001214871154192
to3729387001213387
shed340401001214095145203
light564401001212447103158190
on7764010012155110
the908401001213388139
myths10684010012184129166221260
and13494010012149104160
facts1531401001212978123158199
regarding1751401001213383140188220276300355411
antisecretory21834010012149104136159198249294327377410464497547
therapy,2752401001213388139172220277323339
provide3113401001215789144191215272322
practical3457401001215689138183218241286334358
information340415001212379108163195279327360383438494
for855415001212984117
physicians,9934150012157113159198221266289337392431452
and14664150012148104160
promote1647415001215790145228284316366
a20344150012148
rational2103415001213382114137192248296319
approach24434150012149105162195250299343399
to2863415001213387
its297141500121235797
use.3089415001215595145165
Key3404320012461113164
words:5244320012476133172232276302
antisecretory8464320012148103136159198248294327376410464497547
therapy,1414432001213388139171220277323339
proton1774432001215689144177231287
pump20814320012157113196253
inhibitors,2354432001212479134157214238271325358398419
H2-blockers,27944320012165115144202226281326373422455495516
esophageal3331432001215089145202258306362412460483
reflux340446001213383112139193240
disease,602446001215679118169217256306326
adverse9494460012149105154203236276327
effects,1297446001215080112163208243284305
drug1623446001215789145201
interactions.1845446001212379111160193242286322345400455494516
Úvod3404930014780142208279
Do4805100010960110
antisekreční606510001094393122143178224266297342383433454
léčby1076510001092166108158200
patří1292510001095195125154175
léky,1483510001092167109155169
které1668510001094275119149194
snižují1878510001093585106340524001093888109130
tvorbu486524001093076124154205255
žaludeční757524001093883104154205250291341362
kyseliny,1135524001094287123168190211260301316
čímž1467524001094061136174
pomáhají16575240010951102177220270313335356
léčit340538001092269112133165
onemocnění5315380010951103150228280322374421473495
spojená1053538001093689141164211263308
s13885380010936
nepřiměřenou1451538001095198152183205282330360406458510561
sekrecí340552001093681124155201242263
kyseliny622552001094288124169191212261302
a/nebo941552001094374122167217267
s12255520010935
poškozením12775520010952101136177225262307357377451
sliznice174555200109365676114164184224267
horního340566001095098127176196247296
zažívacího650566001093882120140183225265285335384
traktu.1048566001092958101142173222240
Mezi13025660010972116154175
hlavní1491566001094970112153202222
skupiny1727566001093677126176196245285
antisekrečních340580001094392121141176221262292337377426446486535
léků889580001092166108157
patří1061580001095194123151172
inhibitory1247580001092170119140190211240288317362
protonové1623580001095180129158206255304346390
pumpy3405940010951101175225267
(IPP),62959400109254592139161178
které828594001094374118147192
vazbou1042594001094386124175225274
na1338594001095093
strukturu145359400109356594143185217265294343
H+/K+18185940010959187659400643119065940010931801981594006431
protonové340608001095180129158206256305347390
ATP747608001095694142
pumpy9066080010951101175225267
snižují1190608001093584105143192212233
sekreci1440608001093580122152197237258
kyseliny1715608001094287122167188208257297
solné340622001093685106155200
parietální554622001095195123144188218261282331351
buňkou9206220010951100149191238287
žaludku1222622001093883103152202244293
(1).152962200109266786102
Historicky1645622001095980114144192221242282323368
starší340636001093666109138173194
H2-blokátory,5566360010958103128180201250292336365413442487501
jako1079636001092264106154
je1255636001092166
ranitidin1343636001093073122142172192242262312
a16776360010943
famotidin,1742636001092670144193222243340650001095071119137
inhibují491650001092170119139189238258278
účinky783650001095089109158199243
histaminu1040650001095070104134177251271319368
na1422650001094992
H2-receptory15286500010958102127157201241284334363411440484
v3406640010944
parietálních408664001095297126147193224268289339360401451
buňkách8836640010952103153195240281331
žaludku.1238664001093985106156207250300319
Histamin1581664001096081117147192268289339
je1944664001092268
jedním340678001092267118168188263
z6276780010938
hlavních689678001095071114156206226266315
stimulantů102867800109366687161210231274323352401
produkce1453678001095181130181230272311354
žaludeční1831678001093983104153340692001095093133180200
kyseliny.553692001094185119162183202250289302
Snížení868692001094492111148191239259
sekrece1140692001093579119148191231273
kyseliny1426692001094285119163183202250289
přispívá172869200109517998132181201242284
k3407060010942
hojení402706001095099120165215235
vředů657706001094373117168216
a8947060010943
zmírnění9577060010939113134162212257306327
symptomů1304706001093578153204233281356405
refluxní1729706001092974100123172214263284
choroby340720001094089138168216267308
jícnu66672000109214281131179
(RCHJ)863720001092572124181214239
(2).111972000109267093109
IPP,480734001092269115123
mezi6237340010975120158179
které822734001094274118147191
patří1033734001095295124152173
omeprazol,12267340010949124169220249292331379400418
lansoprazol,1664734001092264114148197248277320340748001093989111129
pantoprazol,494748001095296147176225277307351391441462481
rabeprazol999748001093075126173225255299338388410
a14337480010944
esomeprazol,1502748001094682132208254306336380420470492510
představují340762001095281126177212243286328378399420
mladší784762001097596139190225246
generaci1054762001095196146191221264304325
antisekreční1403762001094393122142177223265296340381431451
léčby1878762001092267108340776001095295
a4607760010944
mají5297760010977121143164
silnější71877600109375879130176198234255
efekt998776001094673120163196
na1219776001095195
potlačení13397760010952104134155199241286337358
sekrece1722776001093683126157203245290
žaludeční2140496001093984106155207253294344365
kyseliny.2530496001094388124170192213263304319
IPP2874496001092170117
blokují3016496001095273124167217238259
konečný3300496001094392142188230280321
krok3646496001094374123166
v21405100010943
produkci2202510001095180129180228270309329
žaludeční2549510001093983104152203248288337357
kyseliny,2925510001094287122167188208257298312
což3255510001094188126
vede3399510001094487138183
k36015100010942
dramatickému366151000109518012321405240010975118147167206248291366415
poklesu25705240010952101143165210245294
její287952400109226788108
sekrece.3003524001093681122153197238281299
IPP3315524001092269115
se3446524001093580
aktivují3542524001094385117137180229250271
v21405380010943
kyselém2204538001094287122167188233308
prostředí2533538001095180129163193222266317338
žaludku2892538001093882103151202244293
a32065380010943
po32705380010951101
absorpci3392538001094394129178207258299319
se3732538001093680
vážou2140552001094489129179230
na2395552001095195
protonové2515552001095282133163212264314358403
pumpy,29435520010952103180232274289
což3257552001094191129
způsobuje3411552001094092143179230282333355401
jejich214056600109226889111151201
dlouhodobou2366566001095172122173223273325375427478528
inaktivaci2919566001092171115157190210254298339360
(3).330356600109267194110
Novou34385660010960110153202253
lékovou37155660010921672140580001094290131179228
skupinou2382580001093677126177197246295344
v27405800010943
tomto2798580001092977152180228
poli30405800010951101122142
jsou3196580001092256105154
prazany,3365580001095180122161205254294308
což3687580001094088125
jsou2140594001092257106156
draslík‑kompetitivní2320594001095079123158178198242267310358433484529559580609629672723743
blokátory3087594001095173122164208237285315360
inhibující3470594001092171120141191241262282322342
stejnou2140608001093666109130180229278
H+/K+24346080010958249160800643125216080010931802596608006431
ATPázu2644608001095594141183222271
jako2931608001092264106154
IPP,3100608001092269115123
ale3239608001094364109
na3363608001095093
jiném347160800109224392137211
vazebném36986080010943862140622001093882133182226300
místě.2454622001097595129159202219
Pro2687622001094775123
léčbu2824622001092165106155204
RCHJ3042622001094899156189
byl3245622001095192113
vonoprazan3372622001094390139188238267310348392440
hodnocen2140636001094997147196244283326375
jako2528636001092264104151
účinný2693636001094988107155203243
u29506360010949
pacientů3012636001095193132152195244272320
rezistentních3345636001092973110130164193236285313361381420468
na2140650001094991
IPP,2245650001092167113120
čímž2379650001093959132169
tedy2562650001092972122164
představuje2739650001095179122172206236278319367388431
vhodnou3184650001094392140190238286334
alternativu353265000109436391134162211253214066400109305093142
k23046640010942
této2367664001093074103151
lékové2540664001092166108155197241
skupině2802664001093677127177198247292
(4).311566400109266892108
Zatím3244664001095093122142217
jsou3482664001092257106155
tyto3658664001093074106154
léky2140678001092165107151
schváleny2305678001093574123164206226270319359
k26786780010942
užívání2734678001094987107149192240260
především3008678001095179123173217259293313387
v34096780010943
Japonsku3465678001093376125175224258298347
a21406920010943
nedávno2201692001095094145188230280329
byly2547692001095192114156
schváleny2720692001093676125166209230274324364
v31026920010943
USA.31626920010958101155175
Nejčastější22807060010961109132174219256289335358394417
indikací2731706001092173126148192239281303
k30687060010943
podávání31457060010953105159204248294346368
antisekreční35477060010945971271491862342140720001094272117157206226
léčby2390720001092166106157198
zůstává2611720001093887122152196237280
terapie2914720001093074103146197217262
acidopeptických3199720001094483104154203254299350379400439481525564613
onemocnění,21407340010951102149227278320371418469490510
zejména2675734001093986108185232283328
pak3028734001095398141
RCHJ31947340010950104164200
a34217340010944
vředové3492734001094577124178230274321
choroby2140748001094090141171220272314
gastroduodena.2480748001095094130161190240292342392444490540584604
Obvykle31097480010962114158204247270316
je3450748001092268
v35437480010944
první3612748001095181128179200
linii214076200109214292114135
volena2292762001094392114159210253
léčba2562762001092267109160204
IPP,2783762001092170117126
jejichž292576200109226890111152202241
účinnost3182762001095091112162212262298328
je3527762001092268
vyšší.3612762001094389125160181200
Alternativu2140776001095577107153183234278308329373424
u25907760010950
lehčích2666776001092167118159180221272
forem2963776001092777108153229
RCHJ32187760010949102161195
pak3439776001095196139
předDECLARATIONS:36037760010952821281804072201008648871301662142563043393604124625014574201008514
Declaration407121500874987120141179207245272292334376
of446121500874166
originality:45412150087406888131151193231252272299338358
The407122600853473109
manuscript419122600855791130168195227249266306329
is453122600851644
original45862260085386178117133172205222
and481922600853472112
has49422260085387299
not50532260085387699
been516422600853975110149
published532422600854078118135151178217252292
or407123700853862
submitted414823700852867108167184208234269310
elsewhere.44732370085355381117169209246269305320
Ethical407125000873764107127160198219
principles43042500087427090132165185229249288319
compliance:463825000873172134177198218256298331369388
The407126200853678116
authors420826200853475100142183208238
attest44672620085356087124154179
that466726200852465101126
their481426200852465103121146
study49812620085295596138173
was517626200855389118
approved531626200853477119144185220257300
by407127300854073
the41612730085236399
local42772730085165689124141
Ethical44352730085345898115147182199
Committee465127300854179139198215239265300337
and500427300853474114
is513527300851745
in519727300851656
compliance526927300853270130170188205239279311347
with40712840085537298140
human423928400854081143180221
studies44892840085285496139157195226
and474328400853577119
animal48912840085347695156193212
welfare513128400855391110133170196233
regulations53932840085236110414516420140712950085234080120148
of423929500853859
the43182950085236399
authors’44372950085347397136176200229244
institutions47012950085175684109126150189214231270310338
as505929500853462
well514129500855187105122
as528329500853362
with53642950085526994133
the55172950085236399
World407130600856099124142184
Medical427630600855795137154188224242
Association453830600854474104144178196231256273314355
Declaration491430600854785119136172196232257274315356
of529130600853961
Helsinki537230600854785103132150190225244
on407131700853878
Ethical41683170085345898115147182199
Principles43863170085376178117150167207225261290
for46943170085216084
Medical479731700855693134151183218235
Research505131700853874102139173197229268
Involving53383170085165690128146181198238278
Human407132800854685145179219
Subjects431032800853474114132168201227256
adopted458632800853474114155179215256
by486232800853973
the49553280085236399
18th507432800853669514532800501437
WMA5202328008559116160
General538232800854582122158182217235
Assembly407133900854475105143204247266302
in439633900851758
Helsinki,447733900854785104134152193228248264
Finland,47643390085355394113149190232249
in503633900851758
June511833900852668109147
1964,528833900853771110150166
with54783390085537197138
subsequent407135000852867107136172213252288328352
amendments,444035000853493130169210269305345369398414
as487135000853462
well495135000855287105122
as509135000853362
with51703500085526993133
the53213500085236299
ICMJE543735000851759116143179
Recommendations407136100853977112153216278317359402439465483525568598
for47013610085216389
the482136100852466105
Conduct,495736100854283125168210245272290
Reporting,527836100853978121164190218236278321338
Editing,40713720085347491115132172212227
and431137200853373113
Publication443737200853776117134151183218242259298338
of478837200853859
Scholarly486037200853467106146163198221239273
Work514537200856097121155
in531337200851656
Medical538137200855693134151183218235
Journals,407138300852666106129169204221250266
updated435638300853980121156180215256
in463238300851756
December470838300854783116152211252289313
2018,504138300853672106140155
including52163830085175689106145186203243283
patient55193830085407540713940085234076116140
consent422539400853270110138175215238
where447839400855191128151187
appropriate.468039400853474115139178219243261295319354369
Conflict407140700874282125150171191224252
of433740700874066
interest:44174070087196188126154192224251271
Not407141900854686110
applicable.419641900853374115132149182217257275311326
Consent407143200874282125156194237263
for43494320087236593
publication:445643200874284127148168201239266287329371390
Not407144300854686110
applicable.419644300853374115132149182217257275311326
Podpořeno407146500853775116156196220255295334
grantem44184650085396297137160195254
SV468546500853474
Lékařské477246500853368102137161190223258
fakulty50434650085205588128145169205
Masarykovy526046500855691119154178214247286320356
univerzity:40714750085397895130165189221239263298314
MUNI/A/1689/2024;4402475008556102149167192232259294327365401424461497532567582
a5000475008534
Fakultní504947500853466100140157181220238
nemocnicí530347500853975135174207247264296313
Brno,407148500853862102141156
grantem42424850085396297137160196255
MZ451248500855696
ČR462348500854078
–4716485008535
RVO476648500853878126
(FNBr,490648500852055100139163175
65269705).509648500853672107143179214249285305319
Cit.4071715008541588297
zkr:41837150085306489105
Med.430371400865895138155
Praxi.447371400863964101137156174
2025;22(3):176-180466171400863876113151168206244265302322339374408444469503538577
https://doi.org/10.36290/med.2025.027407172600853962881291571721982194288725008641811004389726008514547811714345317250086387390130168206244283306365403445462503541578616633672709746
Článek40717370085415892132168202
přijat4288737008539638198133156
redakcí:445973700852359100134168199216231
13.47057370085356883
3.480273700853651
2025486873700853672107144
Článek40717480085415892132168202
přijat4288748008539638198133156
k4459748008533
tisku:45077480085234068102141156
10.46787480085367085
4.477874800853651
2025484474800853672107143
MUDr.4071767008759108158186202
Tomáš428876700873875137175206
Skutil450976700873776119146166187
skutil.tomas@fnbrno.cz407177800852861101125142159175198237296331359412434474515539579618633665697