724
MEDICÍNA3418040010770114173194248268327381
PRO744804001074591153
PRAXI919804001074591148201221
/11868040010731
Med.12628040010770115165181
Praxi.1462804001074671113153172188
2025;22(3):192-1951670804001074386128172185229273294337358372410447489515553591634
/23498040010732
www.medicinapropraxi.cz46688040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
1941298020012657111169
FARMAKOTERAPIE341200012655121184274345411484543600665738800832890
AKTUÁLNĚ1253200012668134196267335390462521
závislost34136001063172107124157187226259292
na64936001063979
benzodiazepineCh74336001063466108140179219237277311343378395436468503544
ti340398001093052
hlavy,418398001095072117160207222
nespavost,666398001095197134186231274324360391411
podrážděnost,11033980010952104157187232272324370421472508540560
myalgie,16893980010976118163185237259305324
nevolnost340412001095096139188210260310345376
a7334120010944
zvracení,794412001093985115159200244295316335
třes,1146412001093059105140160
hypertenzi,1323412001095091144190220252297348387408427
hypertermii1767412001095091144190220340426001093075104180202223
a5804260010944
tachykardii.641426001093075115165207250294324375396417436
Objevit10954260010962114136182225247277
se1390426001093581
však1489426001094379123165
může16724260010975125164209
též1899426001093074114
výrazná340440001094389119163202252295
agitovanost,651440001094393114144193235279329378414444463
psychóza,1130440001095187130170219269307351370
křeče1516440001094273118159203
a17354400010943
hyperadrenergní1794440001095091143188340454001092973125154200250296326376426448
projevy807454001095181130152198241287
(6,111345400109267089
7).122145400109477289
Rozvoj480468001094898136183231253
závislosti,756468001093884126148183205255290321342361
a11404680010943
tedy1206468001093074126170
i13984680010921
riziko144246800109305190112154203
možných16674680010975126164214255295345
abstinenční340482001094393127157177226270319359408428
projevů783482001095079127148192234283
bývá1081482001095091137179
vyšší1275482001094387122156177
u14674820010948
osob1530482001094983132182
s17274820010935
anamnézou1777482001094391134207340496001094993131179227
poškození582496001095099133174221258301350370
mozku,9664960010974122159200249267
závislosti1247496001093881122143177197245280309329
na1591496001094891
alkoholu1696496001094262103150199248268316
či340510001094060
u4165100010949
osob480510001094984133184
se679510001093580
zjištěnými77451000109386080115145189239279354375
abnormalitami1164510001094393143192221296339360380409453527548
na1727510001094992
elektroencefalogramu1834510001094566111153340524001093059109155206246291318362384434485515559634684
(8).104352400109257095112
Z4805380010950
ryze544538001093075115159
patogenetického718538001095194123171221266316361390410450491535585634
hlediska1366538001095071116167187222263307
uveďme,1687538001095093137188263308325
že340552001093983
analogicky440552001094493136156205256276316357402
jako859552001092265106154
u10305520010950
ostatních1097552001095084114158187236256296345
návykových1459552001095093134179221269311356395444
látek,1920552001092264340566001093074116136
i4945660010921
v5345660010943
rozvoji596566001092978115160208229249
závislosti864566001093883124145180200249284314334
na1216566001095093
benzodiazepinech1327566001095297147185233284305347386430481502551596636685
sehrává340580001093784136166211254299
důležitou6665800010952103125172212234265315366
roli1059580001093181104125
dopamin,12115800010952104157202279301352372
respektive1610580001093076113165213257290312357402
zvýšení340594001093985130166211262282
jeho646594001092368118168
hladin838594001095172115166187237
v10995940010943
mezolimbickém11675940010975121160209231251327378399439481526601
systému.17925940010936801151461903406080010975124142
Jeho496608001093479128177
ventrální688608001094387136165193236257306326
tegmentální1029608001092973124198243292321364385434454
area1497608001094472117159
obsahuje16716080010949100135178227276297342
interneurony34062200109217099143172221266315344393442483
tvořící846622001093075123152172212232
GABA11016220010959113161215
–13396220010945
jakmile1407622001092265106182202223268
se1698622001093680
na1802622001095092
ně1918622001095094
naváže340636001095196139184224271
BZD,6366360010950101161178
omezí8406360010950128175215237
se1102636001093784
uvolňování1211636001095196146169220271314359411432
GABA16686360010960117167223
na1916636001095296
okolní340650001094991138159207227
dopaminergní581650001095099149192266286334378407456505525
neurony,1120650001094994142171219268308321
tj.145565000109305068
sníží1537650001093584104141162
se1712650001093680
obecně18066500010949100144184340664001094993
inhibiční446664001092068116136185205243291310
účinek769664001094988107155198239
GABA10216640010957111157209
interneuronů,124366400109216996139167216259307335382430478495
převáží1751664001095078121162204242261
působení3406780010951100135184235281330350
glutamatergních706678001095070119148192266309338382411460509530569618
neuronů1340678001095094144172221271319
a16746780010944
zvýší1733678001093884129164184
se1932678001093681
aktivita340692001094383113133174195223265
dopaminergních618692001095097147189261281329372400448496516554602
okruhů1233692001094889118166214261
–15076920010944
tento1564692001093072120148195
proces1772692001095078125164207241
je340706001092267
znám424706001093888131205
jako646706001092265106154
disinhibice817706001095171106126175225245295316356399
(Obr.1234706001092585136165179
1)(9).1431706001094664106149172188
Nemocní4807200010961109188240283335358
s8667200010937
poruchou9327200010952105137189232284336389
užívání1349720001095192115161207259281
benzodiazepinů16597200010953101154194246300323340734001094485132185208259311
(≈677734001092679
užívání783734001095191113159204256278
benzodiazepinů10887340010952100152192243297319364405451505527579630
bez17457340010952100140
lékařského1912734001092269340748001094287116153195240290340
předpisu701748001095181126178230251287336
nebo1058748001095096147198
pro1276748001095282131
rekreační1428748001092975117148194237278328349
účely,1798748001094990135157200214
které340762001094274118148193
představuje548762001095181125177212242286328378399445
riziko100876200109295189110152200
závislosti,1224762001093883125146181202252287318338357
rozvoje1596762001093079116162210232277
abstinenčních188976200109439334077600109366889140186238279330352393444
příznaků810776001095282104144195239282333
a11697760010944
dalších1239776001095296118154176217268
dlouhodobě1533776001095173124175226277329380433480
nežádoucích214062001095198138185237288340382404445496
účinků)266362001095092114165209260284
mohou2974620010976128180231282
vyvinout328362001094491139161213264315347
celé365662001094187110156
spektrum214076001093585130172204232281355
klinických25107600109426484133153193234278317366
projevů289176001095079127148193235284
–3190760010944
u3250760010948
lehčích331376001092166115155175214263
forem359176001092675104148222
může2140900010975125164209
jakákoliv236690001092265108153195244266287331
klinická27149000109426586136157198240285
korelace301690001094291121166188231272317
zcela335090001093879123145189
absentovat,3556900010943951311762272140104001093182126172203224
zatímco2392104001093986117140218261312
u27311040010951
těžších2810104001093077118157179222274
se3111104001093785
mohou32231040010977130182234287
objevit35371040010951105128176221244275
projevy2140118001095080128149194236281
charakteristické2436118001093988131159202244275319348369404434454494535578
pro3029118001095180128
syndrom3172118001093578128178207255329
z35161180010938
odnětí35691180010949100149193223243
(viz214013200109266991131
výše).2298132001094491128174198216
Často2541132001095398134166216
lze2784132001092161108
nicméně2918132001095173114191238290337
u32811320010951
nemocných3358132001095198175226269320362403454
identifikovat2140146001092172118168198219246270312361404448477
následující:2636146001095094129151196248298320341381402420
„21401600010067
benzodiazepiny22801600010952100152192243296318363403450503525577619
jsou2926160001092259110162
užívány3114160001095191113158203255297
ve3438160001094490
větším3554160001094490122159181259
množství22801740010976127178218256288335357
nebo2663174001095198151202
po28911740010952104
delší3021174001095299121157179
dobu,32271740010951102155206226
než3479174001095198138
bylo3643174001095295118169
zamýšleno;2280188001093984159200236258304354404422
„21402020010067
přetrvávající2280202001095079123152181226268309352372393432452
touha2747202001092977125174216
nebo2978202001094993143192
neúspěšné3185202001094993142176226271305354398
snahy3598202001093583126174214
o22802160010949
kontrolu2348216001094391142171201251273322
užívání2689216001095089110154198248269
benzodiazepinů;2977216001095298148187237289310354393438490512562611629
„21402300010067
velké2280230001094388110152196
množství25002300010975126175214251282328350
času2874230001094084120169
stráveného306723000109366696140182227277323374424
získáváním3515230001093860951371822242682280244001095071146
nebo2446244001094995147198
užíváním2663244001094988110153197248269344
benzodiazepinů;3026244001095198148187237289310353393438490511561611629
„21402580010067
touha2280258001093079129179223
po25222580010951102
užívání2643258001094988110154198248269
benzodiazepinů;2931258001095197148187236288310353392438490511561611629
„21402720010067
opakované22802720010950103149192242286331383430
užívání2736272001095091113158203254276
benzodiazepinů30382720010953100152192243296318362403449503525576627
vedoucí369127200109449022802860010952105157200222
k25322860010944
nesplnění26052860010952100137191214267314367390
hlavních3024286001095275120165218240283335
povinností33892860010953106150174226278331368401423
ve2280300001094388
společenské2387300001093687137159205247291341377419464
roli2870300001092979101122
uživatele;3011300001094988110154198227272294340358
„21403140010067
pokračování22803140010953106150183229271322367413465487
v27953140010944
užívání2867314001095192115160206258281
benzodiazepinů31753140010953101154195247301323368410457511534586638
navzdory2280328001094991132172222270299343
přetrvávajícím2638328001095179123153181226269310353374394433453527
interpersonálním318032800109206997141170220265294330378427470490539559633
problémům;2280342001095181131183205250326375451468
„21403560010067
omezení22803560010949125171210256306327
důležitých26303560010951100121167206228258303343393
či3046356001094061
oblíbených31293560010950102124145198244294336376426
aktivit3577356001094486119140184205236
kvůli2280370001094289139160181
užívání2480370001095089111154198248270
benzodiazepinů;2769370001095197148187236288309353392438489511561610628
„21403840010067
opakované22803840010949101145188237279323373419
použití27173840010951101152191212242263
benzodiazepinů2998384001095197148187236288309353392438489511561610
v36263840010943
nebezpečných36863840010950962280398001095197137188235276326367407457
situacích;275639800109365787137181221242283333350
„21404120010067
pokračování22804120010953106150183229271322367413465487
v27954120010944
užívání2867412001095192115160206258281
benzodiazepinů31754120010953101154195247301323368410457511534586638
navzdory2280426001095094136177228278308353
přetrvávajícím2654426001095282127157187233277320364385406447468543
výsledným3218426001094490126147193245295336412
problémům;36514260010952821312280440001095173119195244319337
„21404540010067
důkaz22804540010951100143187227
o25264540010949
toleranci2594454001093079101147177221271312333
nebo2946454001095096147198
vysazení.3163454001094389125170209254305326345
Chronické22804820010952101130179229250290332376
užívání2672482001094988109152196245266
BZD2954482001094897156
může31264820010974123162207
mít3349482001097495125
za3490482001093883
následek35884820010950931281491952140496001095196139
zhoršení2300496001093989139169206252302323
kognitivních2644496001094391143193214244265309360381422472
funkcí,3137496001092677127169209230249
vyšší3407496001094389125161182
riziko361049600109295190111154202
užívání2140510001094988109152196245266
jiných242251000109214292133172222
návykových2659510001095093135180223271313359398447
látek312251000109216493138180
a33185100010943
v33775100010943
neposlední34355100010950951461962322532983492140524001095071
řadě2228524001092973124170
představuje2414524001095281127178214245289332382404450
i28805240010921
riziko291852400109295189111153202
cíleného313652400109416285131181227277327
nebo3480524001095096147198
jen3694524001092268118
nevědomého2140538001095096139183235285361407457507
předávkování.2666538001095181127178222264307356399443493514533
Doporučovaná21405630014782151221290334402457524584646715776
opatření29435630014768139201243285348417448
Základním2280580001095196138160203255305326402
imperativem2705580001092298149195225269298318362406483
je3211580001092368
zde3302580001094091137
prevence3462580001095382127171215266306351
spočívající2140594001093788139180200244288309329369390
v25535940010945
uvážlivé2621594001095195138178198219262307
preskripci2951594001095382128163205236257308350370
benzodiazepinů,33445940010953991501892382903113543934392140608001095272121170188
a23506080010944
to2417608001093078
s25186080010936
respektováním2576608001093074109159205247278326368411460480555
farmakologických315360800109277199174217258306327376426446486527572611660
vlastností2140622001094567111147178230280317348369
zvažovaného2542622001094087131171222265310361408459510
léčivého3085622001092269111132177222273324
přípravku3442622001095383105157188233276319370
i21406360010922
faktorů2185636001092772114146195225275
na2484636001095195
straně260263600109376797141191237
nemocného,2862636001095297174224266316362412463480
včetně3365636001094584129159209255
jeho3643636001092369119169
komorbidit2140650001094393170221251303325377398428
a25976500010945
komedikací.2671650001094393170216269290333378419440459
Jestliže3159650001093481117148169190229275
jsou3463650001092258109160
BZD36526500010950100160
užívány2140664001095087106148191239279
dlouhodobě,2436664001095170118167215263313362412456473
rozhodně2926664001092977113162210260308352
bychom3296664001095191129177226299
nikdy3613664001095069110158199
neměli2140678001095197174220241262
přistoupit2425678001095383104139170219269321342372
k28216780010943
jejich288867800109236890110151201
okamžitému3113678001095194139215254275305349426476
vysazení36136780010944901261712140692001093983133152
z23156920010939
důvodu23766920010951100143191241290
rizika268869200109305088108149193
re-bound2903692001093074103155204253302353
fenoménu3278692001092771121170244289339387
(re-368769200109265296125
-bound2140706001092878127175224273
úzkosti,2430706001095087128175209238257274
nespavosti2721706001095094128177220260307341370389
atp.).3127706001094371121137160175
Připomeňme,331970600109487595144193267311360433477493
že2140720001093880
pravděpodobnost2232720001095077118157205247296343392439488535582615643
vzniku2886720001094381128147186233
závislosti3130720001093880120139172190237270298317
se3458720001093578
zvyšuje3547720001093881124157204223265
úměrně21407340010950123167195244288
době2441734001095099149193
užívání2647734001094986106148190239258
a29187340010943
velikosti2974734001094386106125166213247276295
zvolené3282734001093883130150194242286
dávky,3581734001095193133174218231
přičemž214074800109517998137179253290
rychlejší2442748001092973111159178222242275294
nástup2749748001094991125153201250
abstinenčních3012748001094392126155174222266314353401420458506
projevů3531748001095179126146190232281
lze2140762001092159103
očekávat2257762001095090133175218259302331
u26027620010949
zástupců2666762001093882117146195245286334
s30147620010936
kratším3064762001094272115144179199274
biologickým3352762001095171120141190240260300341386460
poločasem21407760010951101122171212255289334409
(10).2566776001092667109132149
Léčba408062001094490132185230
poruchy4336620010953105136187229280323
užívání468562001095191113158203254275
benzodiazepinů4987620010953100152192242295317362402448501523575625
spočívá394076001093687138179200243287
v4252760010943
jejich43207600109226789110150200
bezpečném454476001095298138189236277327372448
vysazení501776001094389125169209254304325
a5366760010944
opětovném5435760010950102148394090001092976117166209282
nenasazení.423690001094992141182216258296339387407424
Většina467390001095091119154174222263
pacientů,494990001095193132151194243270318335
dokonce529790001095098139186234273315
i39401040010921
ti,397410400109294865
kteří4053104001094172114142162
užívají4228104001094986105147189209228
relativně446910400109297292134161181222271315
vysoké4797104001094286120168208251
dávky5061104001095091131172215
benzodiazepinů52901040010950941421792262762953940118001094382126177198247295
(např.4250118001092572115165194208
ekvivalent4472118001094587132153196239260305354383
1004869118001094688135
mg50211180010975125
diazepamu),5160118001095171114152197247291365414436452
může39401320010974121157200
ambulantně41531320010942115164211231272320347395438
podstoupit4603132001095199148182210257305354373401
úspěšnou5017132001094882131174208256303351
redukci53801320010929721211682083940146001094060
benzodiazepinů,4015146001095297146185233284305347386430481502551599618
třebaže4648146001092958102153196235279
v49421460010943
některých5000146001095095137169213242286325374
případech53891460010952811011521953940160001095095135183
je4137160001092266
vhodná4217160001094392141191240282
i45131600010921
krátkodobá4548160001094271114142183230281329380422
hospitalizace4984160001095098133182203232275295315352396435478
(11).5476160001092666103121137
V40801740010950
obecné41471740010949101147189239285
rovině4448174001092979122144194239
je4704174001092267
nemocným4788174001095096171221263313354430
užívajícím5235174001094988110154198219241281302378
krátkodobě3940188001094273117147189238290340392438
působící44001880010951101137187239260301322
BZD4744188001094998157
doporučován49241880010950100152203233283324373415459510
přechod54561880010951811263940202001094192144197
na4163202001095196
zástupce4285202001094086123154205258301347
s46582020010936
déle4721202001095298121168
trvajícím4916202001093060108153176198239261338
účinkem5281202001095092114165209254332
v39402160010943
ekvipotentní4004216001094588134156208258288333383413463484
dávce4509216001095194137176221
(např.4751216001092573116168198212
diazepam,4984216001095172115155200252296371391
chlordiazepoxid53952160010941911121621923940230001095172115155200252303344366417
aj.).437723000109446585109126
U45242300010958
těch,4602230001093075116166185
kteří4808230001094275119149171
užívají4999230001095089110154198220241
současně5260230001093686136177221257307352
několik3940244001095199144196219242286
benzodiazepinů,42582440010953101154196248302325370412460514537590641662
je4952244001092270
vhodné5054244001094598150205257305
sečíst5391244001093785129151189221
celkovou3940258001094085107149198241289340
denní4303258001095196147197218
dávku4544258001095195137180230
BZD4797258001094998158
s49782580010936
převedením5037258001095181126170214266312362383459
na5519258001095093
jednu3940272001092267119169218
dlouhodobě4174272001095172122172222272323373425471
působící46612720010951101136186238259299320
látku499727200109226594136186
v51992720010944
této5259272001092974104153
ekvivalentní54282720010945881341563940286001094386106151201229278299
dávce.4254286001095093134173216234
Každého4503286001094892131180225275324
takto4842286001092972114146194
ambulantně50512860010943116167216237279328357406451
léčeného55172860010921663940300001094084133179228278
nemocného4233300001095095169219259309354404453
je4701300001092267
třeba4783300001093059103154198
pečlivě4997300001095096137157178221265
sledovat,5277300001093657102153202244287317335
ideálně3940314001092172118162183233279
s42383140010935
týdenním4293314001092975125171221271292368
rozestupem.4680314001092979117162198229279330376452471
Jestliže4080328001093379115146167188227272
si4375328001093657
nemocný4454328001095096171221263313354
během4831328001095197147193269
redukce5122328001093075127176219259303
dávky54483280010950941363940342001094390
stěžuje4057342001093769115155207230277
na4361342001095196
výraznou4484342001094491123169210262313365
obtěžující48763420010950104135181222273296318360382
fyzickou5285342001092775117139182225276327
symptomatologii3940356001093681158211242292369414444494517568620642664
(úzkost,4630356001092674114158208244276296
poruchy49523560010952104135186228279321
koncentrace,52993560010943931451862322833940370001093060105146191210
změna41753700010939116162213257
chuti4458370001094191141172193
k46773700010943
jídlu,474637000109224395117167186
palpitace,4958370001095297118170192223268309354373
neklid,5356370001095197140164185237256
bolest39403840010951101123168204234
hlavy,4190384001095071114156202216
třes4422384001093059104139
či4577384001094061
pot46533840010951102131
na4800384001095093
dlaních),4909384001095071115164185225275298315
je5240384001092167
vhodné5322384001094394143195244290
upřednostnit39403980010949100129174225274323358389438459488
dočasný4444398001095099140183218267308
návrat4768398001094992134163207236
k50193980010942
směrem50773980010935109154183228302
dávce5395398001095093135174218
před3940412001095079123174
posledním41304120010950100136157202254303325399
snížením4546412001093584106144189239261335
a48984120010942
zpomalení4957412001093889139214258279324374396
tempa5369412001093074149200243
snižování3940426001093789112153205251297350373
–43424260010946
např.4416426001095198152184200
při4644426001095385108
redukci4781426001093078132185229271294
dávky5104426001095298143188236
diazepamu53694260010952751211632113940440001095196172223
z41904400010938
204255440001094793
mg/den43684400010975127160208255306
na4701440001095095
104822440001094790
mg/den49324400010975127160208255306
se5265440001093682
objeví53744400010950102125172216239
tachykardie3940454001092973114163204247291320371392437
a43944540010942
pocení,44534540010950101142186236257276
je4746454001092166
vhodné4829454001094293142193243288
nemocnému5134454001094994169219260309355429478
nasadit3940468001095094131176229251282
154244468001094688
mg43524680010976127
na4502468001095094
další4619468001095195118154176
týden,4818468001092975127173225245
tj.508546800109305373
celý5180468001094186109153
proces5355468001095282133175221257
zvolnit.3940482001093986135157207228259278
Přínosem408049600109477494142189223266339
jistě443249600109224175104146
může45914960010974121158201
být4805496001095191122
rovněž4940496001092976117165209246
kognitivně-5199496001094188137185204232251293342385413
-behaviorální3940510001092881127178222264286336366410431481502
terapie4466510001093175105149201222268
(KBT),4759510001092674124170198215
která4998510001094376120150194
je5217510001092268
v53095100010944
tomto5378510001093079155185234
kontextu3940524001094290140168212254286335
nejlépe4292524001095095116136181232277
prozkoumanou4587524001095180129166208256305379422471520569
psychosociální51745240010951861291682172663013503904103940538001094364113134
intervencí409753800109217199143172218262311351372
(12).4492538001092667107130146
Nezbytná46625380010960106145197239273323367
je5054538001092268
též5147538001093075114
celospolečenská52875380010940851071571932442953940552001092167108153203239281326
osvěta.4285552001094985129174204249268
Závěr39405770014768131190251294
Závislost4080594001094992133154188208257291321
na4416594001094991
benzodiazepinech4522594001095095144181229280300342380424474495543588628676
je5213594001092166
významným52935940010943871271762182913940608001095091167
problémem4124608001095182132185207254330377453
veřejného4595608001094388119165188238285336387
zdraví5000608001093890120165208231
charakterizovaným5249608001094091135165210253287332394062200109295292142186231282324401
nutkavým43606220010950101132175220264310387
užíváním4767622001094989111156201252274350
těchto5137622001092975117168198248
látek,540562200109216596141185207
které3940636001094378126158206
jsou4175636001092260113166
běžně43706360010952101143196244
předepisovány4643636001095385133187236290314352405450497550594
na5265636001095298
léčbu5392636001092170114168221
stresu,394065000109366899145182233253
úzkosti4221650001095090134184221253275
či4524650001094062
nespavosti.4614650001095097134187232276326363395417437
Mechanismus50796500010972120163214259310332369446497533
závislosti3940664001093985128151187209260297328350
zahrnuje4310664001093885136166218268291337
změny46676640010938115161213255
v49416640010944
systémech5004664001093680117149195271318360411
neurotransmiterů,54356640010950961473940678001092980111141186237274350372403449480531551
zejména4518678001093885108184231282326
v48726780010943
drahách4942678001095182127178222264315
receptoru52846780010929751181632162472973940692001093084
kyseliny4059692001094392131180205228282326
gama-aminomáselné4420692001095198178225257303383407460514593640679728752806855
(GABA).5309692001092787146198256284304
Chronické39407060010954107139192246270314359407
užívání4381706001095294118165212266289
může47057060010977130172221
mít49617060010977101134
za5129706001094089
následek5252706001095299137161210265314360
kognitivní3940720001094393146197220251274319371394
poruchy,43617200010952104136187230281324340
zvýšené4729720001093986133171218270317
riziko507472000109305293115159209
předávkování,53117200010952831301832282723940734001094291135179230252271
a42297340010943
souběžné4290734001093586137189235275326372
poruchy46807340010951102133184225275317
užívání5015734001094989111156200251273
návykových53057340010950941371832272763940748001094390131182
látek.414874800109216596142185207
Léčba4381748001094389131183228
často4635748001094085122154204
vyžaduje4865748001094390131177230280303349
postupné52407480010952103140171222274326372
snižování3940762001093688111151202247293345367
medikace43357620010977124178201245291334380
v47437620010944
kombinaci4815762001094393171224248300345387410
s52537620010936
behaviorálními531776200109521001521982422653940776001095081127149201223300322
terapiemi4290776001093076108153206229276353375
a46937760010944
podpůrnými47647760010952104157210262293345388465488
systémy,5280776001093581118150196274316332
Obr.340620011264120155175
1.53062001125070
Disinhibice64563001075675105122168214232277295333369
navozená102863001074691129173208245291336
benzodiazepiny137863001074583130165209255273318354391436455501536
(9)19286300107246285
Glutamaterní73811300834462100124158215249272307330369386
neuron82512100833873112135173212
α-14261430083386092
podjednotka53314300833877117135170210249287310343378
GABA-A40215100834487124166188231
receptoru6481510083225789123163187225248287
Interneuron3951890083165578113136175210249272310349
Glutamátový148515300834462100124158215249272310343379
receptor15511610083225789124164187225248
Nízká15952110083456292125159
aktivita15672190083336691108142159182217
Inhibice8072110083165594110150167199233
a42883008435
Bez5318300843976108
benzodiazepinu6538300844076117148188229247283315351392411451490
b425238008440
S533238008436
benzodiazepinem58323800844076117148188229247283315351392411451487546
Glutamaterní74527100834462100124158215249272307330369386
neuron83227900833873112135173212
Zesílený136828800833872100117135170209241
synaptický133229700832761100134174197214245278313
převod13853050083396297130168208
Zvýšená160037100833870105133168207241
aktivita16123790083336691108142159182217
Dopaminergní120735000834584124158216233272307330369408425
neuron130635800833873112135173212
Benzodiazepin45930800833772111142180220237270301336376393431
Interneuron4193530083165578113136175210249272310349
Disinhibice7823750083456390107145184201240257289323