﻿753
www.medicinapropraxi.cz46688040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
2041248020012657115173
MEDICÍNA3418040010770114173194248268327381
PRO744804001074591153
PRAXI919804001074591148201221
/11868040010731
Med.12628040010770115165181
Praxi.1462804001074671113153172188
2025;22(3):202-2071670804001074386128172185229273294337358372417460501527565608649
/23648040010732
SDĚLENÍ341200012656130188244301376409
Z772200012659
PRAXE853200012660123195263321
Bolest34136001063475106139173205
páteře5623600106337098130166198
a776360010638
zad82936001063172112
jako9573600106226196135
opomíjený110836001063873114168185210242283321
syndrom144436001063168110150186226280
v1740360010636
diagnostice17923600106375595133174214247280298332364
infekce21723600106155687119155187219
nejasného24073600106397198137171211243284325
původu274836001063373112151191232
Kazuistika340590014770132187255286337380411472535
1902590014764
Osmaosmdesátiletá48076001096298173217267303378429475511556585606628673704748
žena125476001093884134178
byla145776001095294116160
přivezena164276001095181103147191231276327370
rychlou34090001092975115165186236287
záchrannou64990001093883124174204248298348398448
službou111990001093657107146197248298
na143990001095094
nízkoprahový155590001095071110152201253283327377427340104001094490
příjem456104001095283105128174251
pro733104001095282132
febrilie891104001092773126156178200222268
přes1185104001095282128165
381376104001094693
°C1495104001092983
a16041040010944
celkovou1667104001094186109152201245294345
slabost.340118001093657101152202238269288
Udává6531180010958109153195239
59171180010946
dní9881180010951101122
trvající1135118001093059106150171192233254
bolesti14141180010951102124169205236257
v16961180010943
oblasti17581180010949101123167202233254
úponů3401320010950101152202252
kývačů610132001094287134178219268
hlavy896132001095071115157203
s11171320010936
vystřelováním1172132001094389125156185230252302345389439460536
do17261320010950100
týlní184413200109307597147168
oblasti.3401460010949101123167202233254273
Bolesti6351460010949100122167203234255
se912146001093682
postupně10161460010951102137168218269320366
zesilují1404146001093884119140162211233254
s16801460010936
následnou1735146001095094129151196248340160001094997146
iradiací50016000109214992142162204243263
do778160001094998
pažních890160001095193131180200239287
pletenců.1192160001095071115145188237276324342
Dysurie,15481600010959102136184213233277295
průjmy,1857160001095079128340174001092195135149
kašel,503174001094285119163184202
dušnost,720174001095098132180229263293311
zarudnutí1046174001093881110159208257305334354
v14151740010942
oblasti1475174001094898119162196226246
kůže1735174001094290128172
na1921174001094991
cílený34018800109406185130181222
dotaz5861880010950100130175214
neguje.824188001095095147196218264282
Při113018800109487798
fyzikálním1252188001092672113134177221243293314389
vyšetření1665188001094389125171201231276326347
dominuje340202001095098172192240288309353
palpační708202001095093113163206245293313
bolest1036202001095099120164199229
kolem1279202001094289110154227
kývačů1521202001094185131173212260
a17962020010942
dále1856202001095092112156
kolem340216001094291113159234
trnovitých594216001092959110160202224254300340389
výběžků1003216001094389141187227269319
krční1342216001094273113163184
páteře1546216001095195125169199244
s18102160010935
maximem18652160010975118340230001094263139184260
okolo616230001095093141163213
vertebra846230001094181110140180228257303
prominens.116323000109477612319621726530635538715502300010919
Poslechově1585230001094896132153199240290340383427
jsou340244001092156104153
při507244001095079100
bázi621244001095093131151
plic78724400109507191130
slyšitelné93224400109355597131151180223244293337
inspirační1283244001092169104153174202245284332352
přízvučné165024400109507999137181230270318362
chrůpky,340258001094088117165215257301315
dále670258001095092113157
je842258001092266
přítomna923258001095079100129176250299341
palpační1279258001095093114163206246294315
bolestivost16082580010951100121165200230250293340375404
břicha340272001095181103143193237
v5962720010943
oblasti6582720010950101124167203234255
pravého932272001095181125167212262312
hypochondria.1263272001095092144195236286336386438467489532552
Laboratorně480286001094495152209244294329384420476528
zjištěna108728600109406793135171221278327
leukocytóza1493286001092274130178233280331370425468520
(16^109/l),3403000010926681101642022455863000064276123000010931537996
CRP7283000010952100149
322897300001094791137
mg/l,10543000010975126158180199
mírná1273300001097597126177220
elevace1514300001094567112156200240285
prakticky181930000109518112516834031400109305191134179
všech539314001094479125167217
jaterních77631400109226595140169220241282332
enzymů1128314001094595135180256306
a14543140010943
renálních1516314001092975125169190240261302352
parametrů1888314001095195340328001092973149195225255305
(močovina664328001092598148190238281303353397
a10803280010943
kreatinin).1142328001094273119162192213263284334357374
Byl480342001094890111
doplněn605342001094998148169217261310
RTG929342001094792147
plic109034200109507191130
se1234342001093579
zhrubělou1327342001093887115163213258278327375
kresbou1716342001094271115150199248296
difuzně340356001095173100151190241287
a6533560010944
pruhovitým716356001095282133183234277299330375452
zastíněním1194356001093984120151173224270320342418
oboustranně.163835600109491021532032392713003453403700010950100146163
Dále5213700010960103124170
doplněn7083700010951101153175225271321
i10463700010921
ultrazvuk1086370001095071101131175214260311353
krku,1456370001094374116167186
kde1659370001094292138
paravertebrálně1814370001095196125169340384001094387117149194245275318340389435
vlevo790384001094365110153202
pruhovitý1008384001095180130180230272294323368
hyperechogenní1392384001095091143189218263304354403454500550599620
útvar340398001095182129174204
(3571398001092672
×6693980010955
17503980010947
cm)8243980010941118142
zasahující993398001093985122167219270292314356378
mediálně13973980010977124177199244266317364
a17883980010944
prevertebrálně,1852398001095283129340412001094489119152198250281325347398444463
vpravo829412001094496127172214264
popsán11194120010952103155192237288
obdobný14324120010950103155206259310352
nález1810412001095094116162202
hypoechogenního340426001095092145197243285336387439485536587608661711
ložiska.1077426001092272111133169212257277
Ultrazvuk1380426001095981111141186226272324367
břicha1773426001095182103145195239
ukázal340440001095094139179225248
zesílenou614440001093985122143167214265316367
stěnu1007440001093668113165215
žlučníku1249440001093961111153204226271322
charakteru1597440001094192136166211255288334364415
chronické340454001094090120169220241282324368
cholecystitidy.727454001094190140162208250295331361383413434485528543
Vzhledem480468001094986135156200251295369
k8644680010941
věku,923468001094285127175194
multimorbiditě,11324680010973122142171191265313342392413463483512556573
většímu1720468001094386115151171244293
množství3404820010977129180220259291338361
potencionálně7284820010952104135182234276298350402447469521568
infekčních1323482001092173101148192233285307349400
fokusů1750482001092778123174211262
a3404960010944
celkově405496001094188111154205249295
nejasnosti727496001095199122167204256307344376399
nálezu1152496001095297119167207259
byla1438496001095396119165
pacientka1629496001095399141163210263293337383
přijata340510001095181103124168197242
k5995100010942
hospitalizaci6605100010950100136187209239283305326365410451472
na1149510001095094
interní1260510001092171100145175226247
oddělení.15245100010950102153199220266317338357
Byl1898510001094992114
odebrán3405240010951105153207238284337
mikrobiologický7055240010977100144177228282305358381433487509552596644
screening1377524001093779111158206259281334387
(stěry179252400109266295141173220
z3405380010940
krku,400538001094476121173193
nosu,6205380010952104141192212
kultivace859538001094496119150172218264306352
moč,12385380010978130173193
hemokultury).1458538001095299178230274327349381432463511536554
Následovalo3405520010961107145168216270323368414437489
okamžité861552001095196143222263286318365
zahájení1257552001094088140186209257310333
empirické16225520010946125179202233257299344390
antibiotické340566001094597128150204227279310332375419465
terapie833566001093177109155208231279
oxacilinem1140566001095093139182204227249301349427
–15955660010946
jako1669566001092368112163
nejpravděpodobnější1860566001095199122340580001095284129173225272325377431482536588635658694717
zdroj1083580001094092123174197
infektu1307580001092173100147191225277
suspektně1610580001093788125177225270303355402
abscesová340594001094598136178225262315359405
ložiska772594001092274114137174218265
v10645940010945
oblasti11305940010951105128173211243265
krku.1423594001094376120173193
Další16435940010962107130167190
den18605940010952100152
byla340608001095295117161
doplněna5276080010952102155177228274326370
magnetická9236080010976120171222269300321363406451
rezonance1400608001093076116166217261312354399
krční1825608001094374115166187
páteře,340622001095296126171202247266
kde632622001094293139
byla797622001095194116160
potvrzena9836220010952103133179210251297348392
spondylodiscitida1401622001093587138189241285307358410432468509530561582340636001095194
s4506360010936
epidurálními505636001094597118170219249293314364385460482
a10036360010943
prevertebrálními1065636001095181127170214244277321373403447469518540615636
abscesy1717636001094495131172216252296
v3406500010944
terénu403650001093075105151202252
již68165000109224382
primárně789650001095282104180224253305351
úzkého1165650001095090133178229279
spinálního1470650001093687109160204225276297349400
kanálu,1895650001094388340664001095093115164184
osteochondrózy540664001094985116160211252302352402454483533571616
a11726640010944
osteoartrózy1235664001094985115160211255284317347396434479
(Obr.1731664001092585138168183
1).193066400109466583
Z3406780010949
hemokultur407678001094993167216257306327356404433
prokázán855678001095079127169212250294343
methycilin-rezistentní12136780010974118148196236275295316336384413442486524545580609653702730779799
Staphylococcus340692001094167112159206244264310348393431467513545
aureus.89869200109469312116120724011376920010918
Byla1170692001094991112155
proto1340692001095080128157205
doporučena1560692001095099150199228277317360410452
změna3407060010939117164216261
antibiotické627706001094596127149202224276307328370414460
terapie1113706001093177108153206229276
na1415706001095196
Vankomycin1538706001095194146189239317360401423474
a3407200010943
pro402720001095282131
současnou553720001093585135176220256306356406
akutní978720001094486136167217238
dekompenzaci1235720001095197140188264315362412451497537558
chronického1813720001094090120169340734001095071112154198249299
srdečního657734001093565116161203253274326375
selhání1050734001093682103153197247268
s13367340010936
respirační1391734001092974110161183212257297347368
insuficiencí1777734001092171106156183207340748001094060104153193213
bylo568748001095091112161
pokračováno744748001095099141171214253301342385434482
v12417480010943
komplexní1302748001094189162212234278320369389
léčbě1706748001092165105155200
na1921748001094991
interním340762001092171101145175226247322
oddělení.6827620010949101152198220266316337356
Léčba1058762001094287129180224
byla1301762001095294116159
komplikována1480762001094291166218240261303352395439489532
další340776001095196118154175
elevací541776001094668115158203244266
CRP8337760010953101151
s10107760010936
leukocytózou,1066776001092168118162211253299332382421471522542
mikrobiologicky16347760010976971401722222752973472140286001092171123144184227272
však2437286001094379123165
bez2627286001095197136
záchytu2788286001093883124174215248298
nového31102860010950100143188238288
patogenu.3422286001095196125174226271322371391
Na21403000010960105
transtorakální2271300001093161106157193225275306351394440462513535
i28323000010921
jícnové287330000109224486137188232277
echokardiografii3176300001094688139190234280310362384435487518563590615636
bez2140314001095197137
záchytu2293314001093883124174215248298
vegetací.2607314001094388139185215259300321340
Proto2963314001094877126156205
byla3184314001095194116159
po33593140010951102
domluvě34773140010951101176198247291336
s21403280010936
antibiotickým2195328001094393123144195217266296317358400446522
centrem2733328001094085135165194239315
terapie3064328001093075105149200221267
upravena33473280010950101131175217262312356
na3719328001095093
kombinaci2140342001094290165215237286329369390
linezolid254534200109214291136175224245266316
a28773420010943
meropenem.29383420010975120149198249295345390464483
Tato3437342001094482111159
léčba3612342001092166106157200
byla2140356001095193115159
s23173560010936
výborným2372356001094389141191222272313390
efektem2779356001094673118161194239314
na3111356001095094
celkový3222356001094185107149198241287
klinický352735600109426586136157198240286
stav2140370001093566110151
pacientky2307370001095194135155200250279321366
a26893700010943
laboratorně2750370001092164115165195238267316345395440
byl3206370001095192114
zaznamenán3336370001093883122171214289334384427477
pokles21403840010952104148171218255
zánětlivých2421384001093985137183215237258303350391442
parametrů.2889384001095298128173250297328358410429
Antibiotická33443840010956107138160212234285316338379423468
intravenozní2140398001092173103134179222268320371410462484
terapie2651398001093076107152205227274
trvala2951398001093161109154176221
celkem3199398001094186109153198276
435013980010947
týdny,3575398001093076128180222238
poté2140412001095099128172
byla2327412001095091112154
převedena2496412001095079123165208258303352394
do2905412001094998
perorální3018412001095095124172201244264313333
formy3366412001092574103177217
(cotrimoxazol)359841200109256110913816618721404260010974123163206244293314339
na2494426001094992
226014260010945
týdny.2661426001093074123172212227
Pacientka2903426001094789129149194243272313356
byla3275426001095091113155
přeložena3445426001095180124145194231275325367
na2140440001095094
rehabilitační2251440001092974125168220241263284314358399449470
oddělení27384400010950101153198220266316338
a30934400010943
následně3155440001095094129150196248298344
propuštěna35164400010951811311832332682140454001093074125168
do23274540010951101
domácího24474540010951101177220261282334384
ošetřování.2850454001094985131161191240283327377398417
Kazuistika21404790014770132187255286337380411472535
227024790014764
Jednasedmdesátiletá2280496001093379131181225260306358433485530566611640661683728759803
polymorbidní30994960010952102124167243293323375397448498519
žena3634496001093984135178
byla2140510001095192113156
odeslána23115100010949100144179200243292334
praktickým2661510001095079123164196216256297342417
lékařem3093510001092166107151180224298
k34075100010941
hospitalizaci34665100010949981331832042342772983182140524001093882122142
pro2297524001095180129
elevaci2441524001094465110152195235255
zánětlivých2712524001093882131175205226246289334373421
parametrů,3149524001095093122165239284313342391410
horečky35745240010949981271722122140538001094286
trvající2242538001092958103146167188227248
několik2505538001094994136183205225267
dní2787538001095099119
a29225380010943
bolesti29825380010951100122167202232252
bederní3249538001095196147192221270291
páteře.3555538001095194123166195240257
Anamnesticky22805520010955105149224274320356387408448491536
udává28345520010950101145187231
chronické3083552001094090119169220241281324368
letité346955200109216797118148193
potíže36805520010951102214056600109305189134
s22905660010936
páteří2344566001095195124169198220
(vertebrogenní2579566001092667111141173218269299348399444494544565
algický3159566001094465115136177218264
syndrom),3438566001093679130181210259334357374
nově21405800010951103148194
pak2362580001095298143
kolísavé2532580001094394117139176223267313
bolesti28725800010953106129176214246269
v31685800010944
dolní32335800010952104128180202
části3462580001094187125157179
(LS)3668580001092770118144
páteře2140594001095093122165194238
trvající2393594001092957102145166186225246
v26535940010943
den2714594001094994143
přijetí287259400109507999120164194214
přibližně3101594001095079100149170191228277321
dva3437594001095093135
týdny.3587594001092973122171211226
Cestou2140608001095195130160208256
praktického2412608001095079122163195216255296340389438
lékaře2865608001092165107151179223
podstoupila3104608001095099150185215263312362383403446
aplikaci35656080010943931141341762192140622001094061
„obstřiku“2218622001093282133169200230251293344376
postižené26116220010951102137168189228273324369
oblasti29976220010949101123167202233254
dexamethasonem32686220010951961391832583043353844284645142140636001095197174
a23406360010944
následovala2404636001095195131153200253304347392414458
mobilizační28896360010976127179202223245285331372423445
rehabilitace3360636001093076127172224246268290320366407452
s21406500010935
částečnou2194650001094084119150194235284334384
úlevou.2593650001095071116159207257276
Za2885650001094993
cca2994650001094079123
331336500010946
dny31946500010951101141
od33516500010949101
ukončení3467650001095092140190230274324345
rehabilitace2140664001092973122164213234254274303346385428
se2583664001093579
bolesti2677664001095099120164198228248
zad2940664001093781131
objevují3085664001094999120164205254275295
znovu,3395664001093786135176225243
současně36526640010935841322140678001094084119168213
s23696780010935
horečkou2423678001094999128173214255303353
a27916780010944
nechutenstvím.2853678001095095136185234264308358393423468490564584
Pacientka3452678001094890130151196246275316361
tedy2140692001092973124166
znovu2321692001093887136177227
vyhledává2563692001094287137157202253295336379
praktického2957692001095180123164196216256297340389438
lékaře,3410692001092166107151180224241
který36666920010942741172140706001093075
doplňuje22417060010951101153175225275297343
krevní2610706001094273119162213234
odběry,28707060010950102153200230276291
kde3186706001094393139
leukocytóza3350706001092268118161210251296330379417463
18^109/l214072000109468814218022323647200064272390720001093153
a24627200010944
elevace2525720001094567113156200240285
CRP28297200010952100149
3502997720001094691136
mg/l.31447200010976126158181200
Při2280734001094878100
příjmu2406734001095282104127204254
k26867340010943
hospitalizaci27497340010950101137189212242287309331370416458479
pacientka3254734001095297139160207258288331376
pod36567340010952104157
obrazem21407480010951105136182223271349
sepse2516748001093785138176224
transportována2767748001093061107160197250303334368419464510562608
na3402748001095197
jednotku35267480010922701241762282602140762001094394
intenzivní2261762001092173103149201241263308360382
péče.26697620010953100143188207
Při2903762001094878100
fyzikálním3030762001092774116138181227249301323400
vyšetření3456762001094491128175206237283335357
přítomná2140776001095384106138188267319364
výrazná2531776001094492123169210262307
bolestivost28657760010953105128176213245267313363400433
v33247760010945
oblastí33907760010950104127172209241263
bederní368077600109531013940286001095196126177198
páteře4154286001095195125169199244
s44142860010936
hledáním4469286001095071117168212262283358
úlevové4843286001095071117160209252296
polohy,51552860010951102124174224265280
dále5451286001095195116162
palpační3940300001095298120173219261312334
citlivost430130000109416394116138183233270302
v46303000010944
podbřišku.46943000010953105158211242264301345397417
Po5137300001094999
zavedení5262300001094086130176229276328350
močového39403140010977128171221265310362414
katétru4380314001094389120166197228280
pyurie.4686314001095296148178201248267
Proveden4979314001094979130174220273320372
odběr53783140010950103156204235
vzorků3940328001094282130159200248
na4203328001094991
kultivaci4308328001094290111140160202245284304
včetně4627328001094280123152201245
hemokultur,4887328001094993166215256305325354402431445
zahájena53463280010938821301721932373940342001095093
terapie4048342001093074104147198220265
cefotaximem4328342001094084111161190234276298372418493
pro4836342001095181130
suspekci4982342001093584119170216258297318
na5316342001094992
zdroj5424342001093889118167189
infekce394035600109217096140182221265
v42203560010943
oblasti4281356001094999121163198228249
močových45453560010974123164211253298337386
cest.4947356001093983118148167
V51293560010950
dalším5197356001095093114148169243
průběhu54553560010951801293940370001095298150200
další4166370001095195117153174
nárůst4366370001095195125176212243
zánětlivých4635370001093985136182213234256300347387438
parametrů5099370001095196126171247293324354405
se5530370001093682
změnou39403840010939114160210260310
antibiotické4267384001094393123144195217267297318359401445
terapie4729384001093074104148200221267
na5013384001094993
meropenem.51233840010975121151200252298349394470489
Kultivačně3940398001094998119149170214258299349394
všechny4352398001094479125167216267308
odebrané46783980010949101147199229273323369
vzorky5065398001094384133163206252
(včetně5335398001092567107151182232277
hemokultur)3940412001095198175226270321344374425456481
opakovaně44474120010950103148192242286331382429
negativní,4902412001095198150195225247292344366386
dle5314412001095274121
PCR54614120010949102151
séra3940426001093684115160
záchyt4127426001093986128180222256
Escherichia4410426001094378117167209239261300350371420
coli.485242600109398710913049824260010919
Pro5028426001094979130
pokračující51854260010952104148181226268319342364406428
bolesti39404400010952103126172209240262
zad4228440001093985137
a43914400010944
trvající4455440001093060107152174196237259
neochotný4740440001095197149191241292323374416
pokles51824400010952103147170217253
CRP54614400010953102152
doplněna39404540010950100151173223268318361
magnetická43174540010974118168218263293314354396440
rezonance4773454001092974113162213256305346390
bederní5179454001095196148193223273294
páteře,54894540010951943940468001092972101145162
kde4117468001094190134
popsán42654680010951100150184227276
edém4555468001094495139212
kostní4782468001094189123153201221
dřeně5018468001095078122171215
obratle5247468001094999128170199219263
L35525468001094188
s39404820010935
přechodem3992482001095179123163211260310354428
do4434482001095099
měkkých45474820010974118159202246284333
tkání4894482001093070114162182
paravertebrálně,50914820010950931211642052482773083514024304734933940496001095199118
včetně4085496001094486132164216263
postižení43754960010952105142174196237284336358
musculus47604960010975124158197246268317352
psoas5135496001094883131181215
major.5373496001097512414519522555934960010919
Mezi39405100010971117155176
svalem4131510001093679122143188262
a44095100010942
obratlovým4470510001094899129172201221270312357432
tělem491851000109297394139213
se5146510001093680
nacházela5242510001094992132181223262306328371
abscesová3940524001094395131172216252302345389
formace4348524001092676106182225266311
rozměrů4678524001092979117192238268318
105015524001094689
×51235240010953
155195524001094787
cm.53015240010941116135
Do40805380010960110
terapie4208538001093075105149200222267
po44935380010951102
tomto4613538001092978154184233
nálezu4863538001095094115161200250
a51315380010944
předpokladu51945380010951811261782292803233463893940552001095098
podílu4053552001095099149170192240
G43075520010957
pozitivní43795520010950100136157186206248298318
flóry471255200109254897126170
přidán489755200109507999149191240
vankomycin.5151552001094385134175222296336375395443462
Na39405660010958101
dvojkombinaci4057566001095093140161203251325375396445488528548
antibiotik4620566001094392121141191212261290311352
byl4987566001095192113
zaznamenám5115566001093883121170213287332381424497
pokles3940580001095099141163207241
zánětlivých4196580001093882130174203224244286331369417
parametrů,4628580001095093121164237282311339388406
nutná5049580001094997126174216
byla5280580001095091112154
i54495800010921
důsledná54875800010950983940594001093658104157208252
analgetizace.4218594001094495139161213259291312352398439484503
Pro4747594001094978128
snahu4901594001093687131182233
o51605940010950
ozřejmění5230594001095088119164187263310361382
etiologie3940608001094679102154178231285307355
infekce4329608001092274103151196238285
a46476080010945
evakuaci4714608001094692138183236282325347
abscesu5095608001094599137180227265317
byla5445608001095398122167
provedena3940622001095181131174218270316366410
punkce43726220010951101151194233278
abscesového4672622001094394130171216252302344389440489
ložiska5183622001092272110131167209254
pod54596220010951102154
CT39406360010954104
kontrolou.4076636001094394148179210262286338391412
Odebraný45206360010964118166221253299351395
vzorek4947636001094588140172219264
hnisu52436360010952104127165216
byl5491636001095398121
kultivačně3940650001094292114144165209253294344389
negativní,4347650001095095147190220241285336357376
vyšetření4741650001094389125170201230275326347
PCR51066500010947100148
zachytilo5271650001093984125175216249270292342
přítomnost3940664001095282104135185261312363399431
Enterobacterie.439766400109439111916019023728533437340344447349453649326640010919
Tento4977664001094586137167217
nález5220664001095094116163203
vedl5449664001094389141163
k39406780010942
vysazení4001678001094490126171210256306327
vankomycinu4354678001094387138180229305347387408458508
a48876780010944
ponechání49506780010951102153199240290334384405
meropenemu538167800109751211512013940692001095198148194269319
v42786920010943
monoterapii43406920010976126176226256301331375426448469
celkem4828692001094085107149193269
451166920010946
týdny.5181692001093075126176217232
V40807060010950
dalším4149706001095195116151173248
průběhu4413706001095181131183229279329
dochází47587060010951101142192236275296
u50717060010949
pacientky5139706001095196136157203253283325371
ke5526706001094286
zlepšení3940720001093859104155191236285306
klinického426272000109416484134154195236280330379
stavu4657720001093565109151200
s48737200010935
vysazením4927720001094388123167206251300321395
oběhové533872000109491001451952453940734001094286
podpory,4040734001095099150199248277321335
na4390734001094991
kontrolní4495734001094289138166195243264312332
magnetické48427340010973115165213257287307346387430
rezonanci52867340010929731111592082502983940748001094061
popisována40267480010951102154175211261304348398441
regrese4492748001092975126156201237283
rozsahu4799748001093079117155199249299
abscesového5123748001094394130171216252302344389440490
ložiska.3940762001092273113135172216262282
Příznivý4249762001094979102142194216261309
vývoj4584762001094592140191213
stavu4824762001093769114158210
pacientky5061762001095298140162209261292336383
pak5470762001095399142
vyústil3940776001094388138173203223244
v42007760010942
převod4261776001095080124166214265
antibiotik4542776001094392121141192213262291312353
do4911776001095099
perorální5025776001095197126175204247268317338
formy,5378776001092675105179220234
Obr.2140630011265120155175
1.233263001125071
MR2448630010768111
C-páteře,257563001074862109154180217242279295
sagitální288563001073176121140166209227273291
řez31926300107266399
u3307630010746
pacientky336963001074591128146184231256292332
se371663001073169
spondylodiscitidou380163001073175121167213250268313359378407444462488506551596642
C4–5445963001074886133172
a4646630010746
paravertebrálními470863001074591117159197234260288325370396439457504522593611
abscesy;533463001074691121158194226263279
zobrazeny214074001073579125151194229266313348
sekvence250574001073168105146183229266303
T2W282574001073982152
(T2299474001072466108
weighted,3119740010763100119164210235271317333
vlevo)34697400107375694132177198
a3684740010745
STIR37457400107408099143
(short39057400107245297142168197
tau411874001072770115
inversion425074001071965102139164196213258305
recovery,457174001072663101144181218244284297
vpravo);488574001073783109152190234255269
oblast517174001074590109154184210
zájmu53987400107368098169214
označena214085001074579126171208245291336
kroužkem;249285001073764108154188225262334348
paravertebrální285685001074591117160198235260289325371397439458504522
absces339485001074591121158194225
zobrazen363585001073680125151194230267313
šedými396485001073169114151223241
šipkami42218500107314994131175247265
(lépe45028500107244280126165
patrný468385001074591117142188224
ve492385001073875
STIR)50148500107408099143165