792
www.medicinapropraxi.cz46688040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
2061258020012657115173
MEDICÍNA3418040010770114173194248268327381
PRO744804001074591153
PRAXI919804001074591148201221
/11868040010731
Med.12628040010770115165181
Praxi.1462804001074671113153172188
2025;22(3):202-2071670804001074386128172185229273294337358372417460501527565608649
/23648040010732
SDĚLENÍ341200012656130188244301376409
Z772200012659
PRAXE853200012660123195263321
Bolest34136001063475106139173205
páteře5623600106337098130166198
a776360010638
zad82936001063172112
jako9573600106226196135
opomíjený110836001063873114168185210242283321
syndrom144436001063168110150186226280
v1740360010636
diagnostice17923600106375595133174214247280298332364
infekce21723600106155687119155187219
nejasného24073600106397198137171211243284325
původu274836001063373112151191232
Nejčastějším480620010959104125165209244274318339374395469
etiologickým9656200109447495144166215265286326368413488
agens146862001094393138188223
spondylodiscitidy17066200109358613618623627934076001092171122143179219240270291342385
je74176001092267
Staphylococcus82475001104474121171221263285335374422462499548584
aureus142275001104898130173222259
(10),169776001092567110134151
který18647600109427411934090001092975
se44090001093682
vyskytuje54790001094389125167213246296318363
u935900010950
více100490001094365106150
než117990001095096135
poloviny1340900010951101123173216238288329
případů.169590001095181102154198249299318
Typicky340104001094481132153193234279
se634104001093580
šíří72910400109365687108
do8521040010951100
oblasti967104001094999121163198228249
páteře1231104001095194123167196240
hematogenně1486104001094994169211240288339383433482527
z3401180010938
jiných39711800109214291132171221
částí633118001094084119149170
těla,81811800109307495138157
například990118001095093144173194237260303353
z13591180010938
infikované141511800109217197120162210252295345390
kůže,1820118001094292130175192
kloubů340132001094264113163213263
nebo618132001095095146195
současně829132001093585134174217252302347
probíhající1191132001095180129180201252295316337377397
endokarditidy.1604132001094494145194236280309359380340146001093051102145161
Mezi5231460010972118157179
méně7241460010975121171217
časté,963146001094085120151196214
ale1199146001094465111
klinicky133214600109426586136157198240286
stále1640146001093566111132178
relevantní184014600109297496142340160001094387137167217238
původce,5971600010952102146194246287332350
patří:966160001095196125155176194
„3401740010067
Koaguláza4801730011052102149201252276322364411
negativní915173001105299152198229253299352375
stafylokoky1314173001103870117146194219270317367413461
(např.1800174001092673117168198213
Staphylococcus480187001104578129182236281306358401452495536587627
epidermidis):11451870011045981241772242593373624154404801624188001092646
typicky1715188001093179135159203248297
u4802020010950
pacientů549202001095195136157203253283333
s9072020010936
implantovanými962202001092196148170213264293342385429479521597618
zařízeními,1606202001093883113135174219270291366388406
jako480216001092265108157
jsou655216001092258108158
cévní832216001094085128179200
katétry1050216001094387117162192222268
nebo1336216001095096148198
ortopedické1553216001094979112161213259311332373415460
implantáty.480230001092196148170213263293337367412427
„3402440010067
Streptococcus480243001104473104147196227275314361400438486522
spp.1015243001103789142163
(zvláště1193244001092563109130173208238282
Streptococcus1491243001104473104147196227275314361400438486522
pyogenes)4802570011048891361842262763183538312580010925
typicky870258001092973123144183223268
u11512580010949
pacientů1217258001095093132152196245273321
s15522580010935
imunodeficitem160425800109219414219023828933335938148027200109406089133207
nebo702272001094994145194
po9112720010951100
traumatických1026272001093059102150224266295316355396441480529
poraněních.15702720010950100129172221266315335375424442
„3402860010067
Escherichia480285001104581119169213245268307357380429
coli928285001103886110133
typicky1080286001093075127149190232277
u13792860010950
pacientů1448286001095195136157203253283332
s18022860010936
močovými18572860010975125480300001094087129174248269
infekcemi,76430000109216995140181220263337358376
při1155300001095079100
níž1270300001094970108
se1393300001093580
hematogenně1488300001094994168210239287337382431480524
šíří48031400109365789110
do6093140010951101
páteře.729314001095196125170200245263
Mezi4803420010973119159180
vzácné686342001094384130171221267
původce9793420010951102146195247288333
spondylodiscitidy1337342001093688139189241284307357409431466507529559580632675
pak340356001095196139
patří504356001095296126156177
Mycobacterium7073550011073115154203253303342374417450473522598
tuberculosis1327355001103079130174207246295318368404427464
(způsobující1817356001092664116167340370001093688142193216238280302
TBC669370001094597151
páteře847370001095298128175206252
–11263700010946
tzv.1199370001093072120136
Pottovu1361370001094999130164214258311
nemoc),1698370001095199176228271296314
Candida3403830011053103156208232284336
spp.706383001103994150172
a9093840010945
Aspergillus975383001105594146192226277302326351403441
spp.1447383001103994150172
(zejména1650384001092667114138216264317363
u3403980010949
imunokompromitovaných407398001092094142191240281329403453482530604625654701743786835875914962
jedinců,1384398001092266117137186226274292
jako1691398001092264105153
jsou1859398001092156105153
pacienti340412001095195136157203253283304
po6684120010951102
transplantacích794412001093059103153189240262306356385430470491532582
orgánů1400412001094979130173223273
nebo1697412001095096147198
na1919412001095093
chemoterapii).340426001094090136212262292336366410462483505530547
Diagnóza480439001106185130181233284323370
spondylodiscitidy866440001093586136186236279301350401422457498518548568619662
je1543440001092267
stanovena1625440001093666110159209251295345388
na340454001095197
základě464454001093986131155200253301
kombinace792454001094394172226248300346388434
klinických125345400109446890142164207251298340391
příznaků1671454001095384107148200245289342
(viz34046800109267093134
výše503468001094593130178
a7104680010945
Tab.776468001094686139159
2),96446800109477391
laboratorních1084468001092268121174206252283334366419441484536
vyšetření1649468001094492130178210241288341363
(leukocytóza,34048200109264997149194245288335370421461509529
elevace899482001094669117163209251298
CRP,12264820010954104155165
urychlení1421482001095182130172224247294347370
sedimentace,18204820010937851391623404960010977125177208254296342361
pozitivní7284960010953105145167199221266319341
kultivace1096496001094496118149172217263305351
krve)1474496001094376124170194
a16954960010945
zobrazovacích1760496001094091145176222340510001093991135181223245287338
metod7055100010977125156207261
(2,99251000109267392
6).111151000109477290
RTG1228510001095097156
vyšetření1410510001094592129177208239286338360
může17975100010977128168215
ukázat340524001095092137176221251
strukturální61552400109356696146189221271301345366416437
změny10765240010938114160210251
a13515240010944
destrukci1414524001095096132163193243285325346
kostní1784524001094291126157207228
tkáně,340538001093072116165211229
ale585538001094364109
obvykle7105380010949101143189231254299
neodhalí1025538001095095145197247290311332
rané1372538001093073123168
fáze1556538001092670109154
infekce.172653800109217197142184224268286
MRI3405520010972121144
páteře500552001095195125170200245
je761552001092267
nejcitlivější844552001095096118159180210231252296340362397419
metoda12795520010975121151200252296
pro1591552001095181130
detekci1738552001095096126171214253274
spondylodiscitidy,340566001093586136186237279301351402423458498519549569620663677
která1033566001094274118148191
umožňuje12405660010949124173211261309331376
vizualizaci1632566001094364102152195216237275320360380
zánětu340580001093884134179210259
a6155800010944
kvantifikaci678580001094288132182211232259283325370410431
poškození11265800010951101137179228266311361382
meziobratlových15255800010975120160181231283313356386407457340594001094389129179
disků.541594001095072107150200218
CT7815940010952100
páteře903594001095195125169199244
se1169594001093681
užívá,1272594001095089110154198217
pokud15115940010951102145195246
je1779594001092268
MRI18685940010973122144
obtížně2140620010951104135157198250297
dostupná,2464620010951103140172223276329374394
kontraindikovaná288462001094494146177207253275327380402445496540585637682
(např.359362001092675120173204219
u2140760010949
pacientů220876001095195135156201252281330
s2554760010935
MRI2608760010972121143
nekompatibilními276776001095095138186261312356386406457479500549570645666
implantáty)34497600109219614716821226129133521409000109297396
nebo225190001094993144193
není245890001094994143163
dostatečně263690001094998132162205234277317365410
informativní,30609000109217095143172246288317337380429449467
případně3542900010950791001501922422140104001095096
pak2253104001095195138
může24081040010975124163209
být2634104001095193126
ještě2777104001092268104134179
doplněna29731040010951101153175225270321364
pozitronová33541040010952102140162192222271322372414458
emisní21401180010946125148185237260
tomografie2430118001093182161213267298344373398446
spolu2906118001093790143167218
s31551180010936
CT32121180010954104
zobrazením3346118001094092146178224265313366388467
(PET-CT)2140132001092676121169195253302332
(6).249913200109267297115
Nutno26411320010961113144197248
podotknout,29161320010953106159211242286340392444475496
že3439132001093986
změny35521320010940118166218261
na2140146001095093
zobrazovacích2248146001093988139169212251300342386426447487536
metodách28001460010975120150198250293333382
jsou3198146001092257107156
přítomny3370146001095180101131180254304345
až3731146001094382
s21401600010936
časovou2194160001094185120170212261311
prodlevou2521160001095181130182203249292340390
a29271600010944
negativní2989160001095096147190220241285335356
nález3361160001095093115160199
(typický3576160001092654991511722132140174001094286
v22411740010943
počátcích23021740010950100140183212250271310359
onemocnění)2676174001094998142216265306355399448469497
proto3188174001095180128157205
nevylučuje3408174001094994136181202251291339360404
možný21401880010974124162211252
zánět2407188001093983133178208
v26301880010943
oblasti26921880010949100121164199230250
páteře,2958188001095194124168197241259
a32331880010943
je3294188001092267
často3377188001094083118149197
nutné3589188001095099129178223
vyšetření2140202001094388124169199229273323344
s25002020010935
odstupem25542020010949100136166216266312387
opakovat29572020010949100144186234277320350
(zejména3322202001092664109130205250300344
pokud368120200109511012140216001094292144
klinické230621600109426586136157198240284
podezření26122160010952102154200239269314364386
na3020216001095093
spondylodiscitidu3135216001093687138188239283305355407428463504525556577628678
přetrvává).2140230001095181126157186233277319363387404
Terapie2280243001104789121168221244291
spondylodiscitidy2592244001093687137188239283305355407428463504525556577628671
sestává3284244001093682117148193235279
z35842440010938
adekvátní36412440010944951412140258001094289133162212234
antibiotické2394258001094393123144195217267297318358401445
léčby2859258001092267109160202
a30812580010944
podpůrné31442580010951102154205255285335381
terapie3545258001093075105149200222267
doprovodných21402720010952105160192244289341396448492535587
symptomů2763272001093683162216249300379432
(analgetika3230272001092670123169192246294327350394442
od37072720010951106
bolesti,21402860010951102124169205236257276
antipyretika2435286001094494123144196238268313344365407452
při2906286001095181103
teplotě3028286001093074126148198228273
apod.).3320286001094395145197216241258
Podle3597286001094896148170215
nejnovějších2140300001095096118168218260305327362383424474
doporučení26313000010951101152203233283324369419440
má30883000010975119
být3224300001095193126
antibiotická3367300001094394123144195217267297318359401445
léčba2140314001092167108160204
zahájena2367314001093984134178199245296339
empiricky27303140010945120172193223245285327373
co3127314001094089
nejdříve3239314001095096118169199220264309
při3571314001095281103
klinickém3698314001094265862140328001095072113155200276
podezření24423280010951102155201240270316367388
na2856328001095094
možnou29763280010975126164215265316
spondylodiscitidu3317328001093688139190242285307358410432467214034200109416293115167217
(i2383342001092647
bez2450342001095299139
jejího261534200109226991113165216
potvrzení28573420010952103134181212253299350372
zobrazovacími3255342001093989142173218258308352396438459536558
metodami)21403560010977124156207260305383405431
a25983560010945
měla26633560010977124147192
by2882356001095296
pokračovat30053560010952105149181227269319364409440
po34723560010952104
dobu36033560010952104157209
minimálně2140370001097596146167243286308358403
625593700010947
týdnů2622370001093075125175225
(studie286337000109256090140192213258
porovnávající31383700010951101131181224275318360404426447488509
6týdenní36633700010946761212140384001095196147197218
a23743840010944
12týdenní2437384001094686116161212257308358379
léčbu2832384001092267109160210
neprokázaly3058384001095096147177227270314354399420463
benefit3538384001095197148193220244274
z21403980010938
delší2196398001095195117152172
léčby,2384398001092166106157198212
pokud26123980010951100143192242
je2870398001092266
pacient2952398001095194134155199249278
klinicky324539800109426485134155195236281
stabilní3541398001093666109160181202251272
a21404120010943
neexistují2202412001095095141184206241272321343364
žádné2582412001093883134184229
známky2827412001093989132207249295
komplikací,3138412001094290166217239259301346386407426
doporučované358041200109511001522022140426001093080121170213257307353
časové2519426001094084120170213258
rozmezí2803426001092979117193239278300
je3128426001092268
tedy3222426001093074127170
4–83417426001094795144
týdnů3586426001093076126177226
(11)).2140440001092668106126149166
Před2331440001094978123175
zahájením2532440001093884134178200246297318394
léčby2951440001092268109161203
je3180440001092268
nutné32734400010951100131181227
provést3526440001095182131175219255287
odběr21404540010949101153199229
vzorků2388454001094384133163206256
pro2663454001095181131
mikrobiologické2813454001097596138169219271292342364414466487527570614
vyšetření,3446454001094389125171201231276326348367
včetně2140468001094485131162214261
hemokultur2427468001095198176227271323345376427458
a29114680010944
případně2976468001095283105158203256308355
také3357468001093176120165
vzorků3549468001094486137168212264
získaných2140482001094062100144191243286328380
z25494820010939
postižené26104820010952105143175197238285338386
oblasti30244820010951105129174212244267
(10).3319482001092671115141159
Tabulka3507482001094686139192215259305
321404960010947
uvádí2213496001095094139191213
některé2452496001095097140174219249295
možné27734960010976127166217264
antibiotické3063496001094394124146198220271301323364407452
režimy.3541496001093076116137214256271
Nejdříve21405100010960106128180210232276321
začínáme2487510001093984125147197241317364
podáváním28765100010952103156200242287337359435
intravenózní3337510001092171101131176218263314365403454475
ATB2140524001095697148
léčby,2315524001092269112165208224
přechod2565524001095384130173225276330
na2922524001095196
perorální30445240010953101132183214259282333355
terapii3426524001093177108153206229251
lze3704524001092162108
zahájit2140538001093984134178200221251
u24175380010950
pacientů2486538001095196136158203254284333
s28455380010936
dobrou29005380010951101153183233283
klinickou320853800109436687137158199241290341
i35745380010921
laboratorní36155380010921651161672140552001093075105155186238259
odpovědí.24255520010951104156208251297350372391
Empirickou28425520010945121174196226248290333383434
antibiotickou3302552001094495125147199222273303325366410459510
terapii2140566001093076107152205227249
zahajujeme2416566001093985137181204255277324401448
širokospektrálními289156600109365888139183233270322370414447478523545597618696718
antibiotiky,36355660010944961261482140580001095173123153174216262277
která2442580001094375120150194
pokryjí26625800010951102145176222244265
nejčastější2953580001095095117158202238269313335371392
vyvolávající3371580001094389136185207250293337358380420441
patogeny.2140594001095194123171221266315356370
Doporučené25265940010959108159209238287327371420465
antibiotické3006594001094392121141192213262291311351392436
kombinace3457594001094290164214235284327394062001094085
jsou404462001092257107157
například422062001095094145175197241264307358
vankomycin459762001094488138180229305346386407457
+5073620010954
cefalosporin514562001094185112157178228264315366396417467
III./IV.3940760010922436585118141192206
generace416376001095096146192222266306351
nebo453176001095096147198
karbapenem.474676001094287116168212263310360406482501
Při52647600109487798
alergii537976001094365111141191212233
na394090001095197
β-laktamy406390001095283107152196230276354397
či448790001094163
glykopetidy457790001095275119164215268316348370423468
můžeme5072900010977129169216294342
volit544190001094495118140172
například3940104001095197151183206252277322376
daptomycin4347104001095398152184236314358400423475
a48531040010945
chinolon.4919104001094294117169222245298350371
Terapie5322104001094688119166219243290
je3940118001092270
poté40371180010952105136183
upravována42461180010951105136182226276321366418464
dle4736118001095375123
výsledků4885118001094592130152200254298350
kultivace5262118001094395117149171217262304351
a39401320010943
testů4001132001092973108138187
citlivosti420313200109406089110130173221256286306
(16).4524132001092667108131147
Po4687132001094794
ukončení4796132001094991138188228271320341
intravenózní515213200109217098127170212255305353391440460
terapie3940146001093076107152204227273
pro4239146001095383134
per43991460010952100130
os4556146001095086
léčbu4669146001092168110163214
volíme4909146001094494117138215262
antibiotika5197146001094596126148200223274304326369415
s39401600010936
vysokou3995160001094389125175217266316
biologickou4327160001095173123145195246267308350398449
dostupností,47921600010950100136167216268318368404434455474
jako5283160001092265107156
jsou5455160001092258108158
fluorochinolony,394017400109264997145174222261310330378426447496544584598
klindamycin455217400109426383132181223296336375395443
nebo5009174001094993143192
kotrimoxazol.52151740010942891171461662392883273703940188001093988110129
Dávkování40921880010960103145188237280324374395
některých4510188001095095138171216246291331381
antibiotik4914188001094393123144195217267296318360
je5296188001092268
nutné5387188001095099129179225
upravit39402020010950102132176219241271
dle4237202001095173119
hmotnosti43812020010950126177207257308343375396
pacienta.4803202001095196137158204255284329349
U51772020010959
podávání52552020010952103155199241286336357
vankomycinu3940216001094590143187238316359401423476527
je4494216001092370
nutné45922160010951103134187234
sledování4854216001093659106160213257303355378
sérových5259216001093784116167212260301353
hladin.3940230001095071115166188238257
Neurochirurgický40802440010961109161192244287339361392445476528551593637685
zákrok4792244001094087131163215260
je5079244001092270
doporučen51762440010952104158211243295338384436
u39402580010951
pacientů40122580010953100142165213266297349
s43922580010936
progresivním4450258001095384136190221269307329375428451530
neurologickým50102580010952100152184236259311365388431475523602
deficitem,3940272001095299127152194216248294372392
deformitami4359272001095199127178210288310341387464487
páteře,4872272001095398129175206253272
instabilitou5171272001092173110142188241263286308339390441
páteře3940286001095194123166195239
nebo4195286001094994144194
přetrvávajícími4404286001095080124153182228271312355376396436456530551
bolestmi49702860010951100121166201231305326
navzdory53112860010949921331732232723940300001092974
adekvátní4029300001094293137179224267296345365
antibiotické4409300001094392121141191212261290310350391434
a48583000010943
analgetické4919300001094392134155205249279299339380423
terapii.5358300001092973102145195216236254
Cílem394031400109527396141216
je4172314001092267
dekomprese4255314001095196139187262313343388424469
nervových4740314001095095125171220262308348397
struktur,515331400109366696146188220270299314
odstranění54833140010949101394032800109356695138187232282303
infikované425832800109217096120161209251295344389
tkáně4663328001092971115164209
a48883280010942
stabilizace4949328001093565109160181202222260305345389
páteře.5353328001095195124168197241259
Preferují3940342001094877122149195225275297318
se4274342001093682
miniinvazivní4372342001097596146167188238281325364385429480501
výkony4890342001094389132181231272
nad5179342001095093144
většími5340342001094387118155176251272
operacemi39403560010949101148177221262307382404
(12).4363356001092567108131148
Důležitá40803700010960110132178218239269314
je4420370001092268
i45133700010922
role4554370001093079102148
podpůrné47273700010952103155207257287338384
terapie5137370001093075105149201223269
(2,543137000109267190
6,5547370001094666
13).3940384001094890114133
Počáteční41023840010949100143189220267310363385
klid451638400109446890144
na4689384001095197
lůžku4815384001092273114159211
je5055384001092371
doporučen,51553840010952104158211243295338384437457
avšak3940398001094386121166208
časná4173398001094084120170213
mobilizace44113980010975125177198219241279325365410
a48453980010944
fyzioterapie4908398001092672113134184214259289333384406452
v53843980010943
okamžiku544639800109509313739404120010975114136178228
klinického418841200109426586136157198240284335385
lepšení4592412001092267119155200251272
pacientova4884412001095195136157203253282331374418
stavu5322412001093666111153204
je5545412001092268
nezbytná3940426001095096135187229262312356
k43154260010942
obnovení43764260010950101152202245289340361
funkce4756426001092677127169209254
páteře.5029426001095195125169199244263
Diskuze39404510014782114164226295349412
Na40804680010959102
popsaných41974680010951100151186230279320359408
případech4620468001095180101152195246290331380
demonstrujeme5015468001095195170219269303334363412433478552597
subjektivní3940482001093686139161208252285307351403425
příznaky,4391482001095283105144196240283330345
objektivní47634820010950103125171215249270315367389
znaky5178482001093990135178224
a54294820010944
výsledky54934820010943903940496001093556100151192237
laboratorních4192496001092163114163192235264312341390411450499
a47064960010943
paraklinických4767496001095194122165207229249298319358399444483532
vyšetření53144960010942871221671962252693940510001095071
vyskytujících4029510001094389125167213246296318339379400441491
se4538510001093581
u46375100010949
spondylodiscitidy4705510001093687138188240283305355407428464505526556577628671
postihující5394510001095110213816818939405240010950100121142183204
různé4164524001092979118169214
oblasti43985240010949101123167202233254
páteře4671524001095296126170200245
(C,493652400109257696
Th5052524001094495
a51675240010943
LS5230524001094288
oblast).53375240010950101124167203234258275
Klinický394053800109497293143164204247292
průběh4256538001095181131183229279
spondylodiscitidy4559538001093687137188239282305355407428463504525555577628671
může52545380010975124163209
být5486538001095194127
velmi3940552001094489111187208
variabilní,4174552001094488118140184236258279330351370
a45705520010944
zejména4633552001093985107183229280324
u49835520010950
spondylodiscitidy50525520010936881391902422863083594114324685105313940566001093051102145
v41085660010944
oblasti41715660010949101123167202233254
LS4448566001094389
páteře4560566001095195125170199245
je4828566001092267
na4918566001095094
diagnózu5035566001095172115166216266304354
často5412566001094185120151200
pomýšleno39405800010951102178219255276322373423
až4379580001094383
sekundárně,4478580001093682125175225276320350400446464
po49595800010951102
vyloučení5077580001094490112162212253297347369
více5462580001094365106150
pravděpodobné3940594001095080122164213257308357408457507557601
močové45565940010974123163211253296
infekce/pyelonefritiTab.486759400109217095140181220263294343384427448497547591618647668697718340618001124992147170
3.528618001125074
Příklady64761800107436785123142187232269
antibiotické933618001074591116134179198243269287325361398
terapie134861800107266288131176195233
spondylodiscitidy1597618001073176121168213250269314360378407444462488506551588
(včetně220261800107235995132159205243
dávkování2461618001074590128165209247291337355
a28326180010746
doporučené2894618001074590136182208254291328374412
délky3322618001074684102139178
terapie)351661800107276389132177196234256
Antibiotikum37163700985197126147194216261290311353399468
Dávkování107363700985496136178223263304351372
(intravenózně)14626370098244491119148189229270317363399446488511
Dávkování212863200985596136178223263305351372
(perorálně)212864200982471114143189219260281328370392
Délka291663200985597119160202
terapie29166420098287099140188209251
Komentář326163700984791160202249277319349
Piperacilin/37165400984565113155185226263284305326373401
tazobaktam37166400982870107153201242284315356425
4,510736590095395292
g1183659009543
každých124465900953472105148184220263
61524659009539
hodin158165900954386131148191
Neexistuje212865400955191131167184213239282300339
perorální212866400954484108151175212229272289
forma24356640095216387154191
62916659009539
týdnů297365900952462106149191
Aktivní326265900954781109126162206223
proti350365900954468110135152
širokému36736590095304670112147185251294
spektru398465900953074114149176201244
bakterií,424565900954582116144182206223240254
včetně451765900953671109134178217
Pseudomonas47516590095386599140180221285325367407434
Ceftriaxon37168100984788115146175196237279323370
1–2107368100953976112
g1202681009544
každých126368100953472105149185220263
24154468100953975
hodin163668100954387132149191
Neexistuje212867600955191131167184213239282300339
perorální212868600954484108151175212229272289
forma24356860095216387154191
62916681009539
týdnů297368100952462106149191
Často326167600954683113139181
volba34596760095367997141178
pro365567600954468110
infekce37836760095176081120154189227
způsobené402867600953277120150193238278322361
streptokoky44076760095305680118163188230264307341380
nebo480467600954383127171
enterobakteriemi,499367600953882106144168210255292326354392416434473539556570
dávkování326168600954480116150193229266309326
13605686009539
g3661686009544
2×372268600953988
denně382768600954483126169209
u4053686009543
při41136860095446986
přítomnosti42166860095456986111153219262306336362379
neurologických461368600954382125149191209252297314350384422458501
komplikací513268600953376142186204221255293329346
Vankomycin37170300984887134175220289328364385432
15–30107369800953973114151190
mg/kg1280698009566110139175218
každých151569800953472105148185220263
12107370800953973
hodin116370800954387131148191
(úprava137270800952161106130167203240
dle163070800954360100
hladin)17477080095436097141158201220
Není212869800955191134151
obvykle229669800954388124163197216255
používáno212870800954488131164182219256299342
perorálně248870800954484108150175212229272312
62916703009539
týdnů297370300952462106149191
Pokrývá326169800954082116142180220257
MRSA,3536698009562103141187203
použití375769800954488131164181207224
v3998698009536
případě40526980095446886130167212251
podezření432069800954589133173206231269312329
na466769800954279
infekci47646980095165980119154189206
způsobenou498769800953378121150194238279322365408
rezistentními32617080095246296113142169207250274318334400417
stafylokoky36967080095295593114153171214249291326364
Linezolid37172500983961107149186232253275322
600107372500953979120
mg1211725009565110
každých133872500953472105148184220263
12161972500953972
hodin170972500954386131148191
600212872000953979120
mg2266720009565110
každých239372000953472105148184220263
12212873000953973
hodin221873000954387131148191
62916725009539
týdnů297372500952462106149191
Alternativa32627250095476489127151195232256273310347
k3627725009534
vankomycinu367872500953674117151193259294330347389432
pro412772500954569111
MRSA4256725009562103141187
Klindamycin3717470098476990136184225294333369390437
600–900107374700953979120163203243284
mg1375747009565109
každých150274700953472105148184220263
81782747009539
hodin183974700954386131148191
300–450212874200953978119162204241280
mg2425742009566110
každých212875200953472105148184220263
6–8240975200953981122
hodin254975200954386131148191
62916747009539
týdnů297374700952462106149191
Alternativa32627470095476489127151195232256273310347
pro362774700954468110
infekce37557470095176081120154189227
způsobené400074700953277120150193238278322361
stafylokoky43797470095305693114153171214249291326364
a4761747009536
streptokoky48157470095305680118163188230264307341380
Fluorochinolony37176400984161107153182228265312333379425447493540579
(př.37177400982471101117
ciprofloxacin)50477400983657105134180207229276315356393414460483
400107376900953980121
mg1211769009566110
každých133976900953371105148184220263
12161976900953973
hodin170976900954387132148191
500–750212876400953978119162197234273
mg2419764009565109
2×212877400953987
denně223377400954383126169208
62916769009539
týdnů297376900952462106149191
Alternativa32617640095476489128151195232256273310347
v3626764009536
případě36807640095446885130167211251
enterobakterií,394876400953982106144168210255293327354393417434451465
přechod443076400954569107144187230275
na472376400954379
perorální482076400954484108150175212229272289
terapii51267640095256387125169186203
po326177400954488
zlepšení33677740095325089134164203246263
stavu36487740095295693128172