﻿875
MEDICÍNA3418040010770114173194248268327381
PRO744804001074591153
PRAXI919804001074591148201221
/11868040010731
Med.12628040010770115165181
Praxi.1462804001074671113153172188
2025;22(3):210-2131670804001074386128172185229273294337358372417456496526565604642
/23578040010731
www.medicinapropraxi.cz46688040010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
2121348020012657111164
DOBRÁ341200012671147213278350
RADA713200012661133206274
Správný34136001063165100142177218255
odběr61236001063878114147182
jako8103600106226197136
základ96136001063172108139181221
spolehlivé119736001063165106138170211243260299330
laboratorní154336001062971107148184226254293329370388
diagnostiky:19463600106385595133174215248280298333372386
vyvarujte234736001063675115152187228251284316
se267936001063062
obvyklých275636001063875113152188219252284325
chyb309736001063374111147
do340620010951102
laboratoře.46962001092266119171202247277328358405424
Pokud92062001094998142193246
je119362001092269
materiál1289620010976120151197228250295318
zpracováván,16346200109399112216720925930334834076001094388139159
např.51876001095094147177193
centrifugován,72976001094186138168198221249300352403447491542563
mimo131076001097597173224
laboratoř,155376001092166118170200245276326356372
je194476001092268
potřeba340900010951101131161207258303
tyto66090001092974108157
technické83490001092974116166216237278320365
informace12169000109217197147178253297338382
o1615900010949
takovém168490001093074117166208253328
procesu340104001095080129169213249297
(např.653104001092572115166196210
centrifugační879104001094083133162192213239289339382422472493
podmínky)13881040010950100151225246295337382406
uvést1810104001094992136172202
do340118001095099
průvodní456118001095080130174222274323344
dokumentace8171180010950100142192266312362391435476520
ke1354118001094185
zpracovanému1456118001093889119162203251294337387432507556
vzorku340132001094385135166210261
(např.622132001092674119171202217
žádanka).860132001093884137181232276321346364
Na4801460010959103
odebíraný6001460010949101147199221251295345387
biologický1004146001095173123145195247268309351397
materiál14181460010975119149193224246289311
má17461460010975119
vliv188214600109436587131
řada340160001092974127171
faktorů,537160001092671115148198229280300
z8631600010938
nichž922160001095072114165205
některé1152160001095097141174220251297
ovlivnit1474160001095094116138183235257288
nelze,1788160001095096119159205224
ale340174001094366112
je477174001092268
důležité5701740010950101123170210232263309
je903174001092269
znát,996174001093990135165185
a12061740010943
jiné127017400109224495142
ovlivnit1436174001094993116138183235257288
lze1748174001092161107
a18801740010943
je1944174001092268
to340188001093183
přímo455188001095386110189242
žádoucí.729188001094088143196250294317338
Mezi11001880010974124166190
faktory,1322188001092775120155208240289306
které1661188001094378126159207
lze1901188001092163112
ovlivnit,340202001095094117139184236258290310
patří677202001095297128159181
zpravidla886202001093891122168211234286309354
načasování1267202001095095137182219270314359411433
odběru17272020010950103156203234286
(odběr340216001092673126179226256
nalačno,615216001095095117162203254305324
je-li95821600109226899123145
to1122216001093080
vyžadováno;1221216001094390132178230281325370421471490
respektování1730216001093076113165212256340230001092978120164213234
denních591230001095095145194215255305
rytmů,912230001092974107181230249
kde1178230001094191136
je1330230001092267
relevantní,141423000109287395140183226276305355376395
např.1826230001094992142172187
kortizol,340244001094292123156178218269291311
Fe),675244001094389113131
odstup8302440010949102138170221273
od11272440010949102
vysazení1252244001094390127172213259310333
léků,1608244001092168112163183
které1814244001094276121152198
vysadit340258001094390127172225247278
lze.643258001092161107127
Interferující795258001092173103149179210256287338361383424446
faktory,1267258001092671115148198229275291
které1583258001094376122153199
nelze1807258001095097120159206
eliminovat,34027200109467093171195247300345391423444
je813272001092270
nutné9122720010951103136188237
sdělit1177272001093791139163186218
na1423272001095298
žádance1549272001094087141187240283330
do19082720010952104
vyšetřující340286001094390127173205235286309331373395
laboratoře,754286001092166118169200245276326356402422
jedná1195286001092268121172217
se1431286001093683
typicky1533286001093076129152193236283
o18362860010949
relevantní1906286001092975340300001092167111156207237288309
léky667300001092168111157
např.842300001095094146177192
antibiotika1051300001094494125146198221271302323366412
u14803000010950
kultivačních1550300001094293115146168212257298349371412462
vyšetření,340314001094388124170201230275326347366
antitrombotika723314001094393122144174204253328380430460481523568
u13083140010949
koagulačních1377314001094190134185234256299340390411452501
vyšetření,1895314001094389340328001093683115146193245267288
terapeutické656328001093076107153206254306337360402445491
protilátky1175328001095283134166188211256287331378
u15813280010950
vyšetření1652328001094492129176208239286338360
monoklonálních3403420010977131184237283309362415462486539562606659
imunoglobulinů,10303420010922101154207260315339392447500524547601653675
(„paraprotein“,1736342001092663119166198245340356001095385138170217241294328343
elektroforéza712356001094771119165200232284313366399446488536
sérových1277356001093786118170216265307360
proteinů1666356001095385138170217241294346
s3403700010937
imunofixací).4003700010922102155209262292318364411455479512531
V9683700010952
některých10433700010952101147183231264313356410
případech1489370001095386110165213268317362415
je1941370001092271
vhodné340384001094395146199251297
sdělit665384001093688135158180211
i9033840010921
informace94638400109217299150181258303345390
o13643840010949
parafyziologickém1434384001095297128173200248290312363386437490512554340398001094288164
stavu,527398001093668113156208228
typicky778398001093076129152193236283
gravidita,1084398001095181126169192244266297343363
které1470398001094276122152198
mají16923980010975120142164
vliv188039800109436688133
na340412001095094
hladiny461412001095072116169191242284
určitých771412001095080121143174220261312
analytů1109412001094495139161205239290
vhledem1425412001094395117164217263340
k17914120010942
normálním185441200109501011323404260010974118140190211287
rozmezím644426001092978117192238277299374
(u1035426001092673
gravidity1128426001095080124166188240261292337
např.1482426001095093145175190
leukocyty,168942600109216711715920825029534044000109307692
fibrinogen,456440001092651103134157208259311357409429
D-dimery,909440001096092146169245291322369385
sedimentace,1318440001093682135157233280331362407449494513
ALP,1856440001095598147157
lipidy,34045400109214294116167211226
TSH).583454001094490148174191
Obecně7924540010961113160201251297
platí,1106454001095174117147169188
že1311454001093984
je1412454001092268
vhodné1497454001094394144196246292
sdělit1806454001093587133155176207
laboratoři340468001092164116166196240270319348370
informací72746800109217197147177252296337358
o11024680010949
faktech,1170468001092671113146190232282301
které1488468001094274119149194
by1699468001095193
mohly18094680010974124174340482001092164
mít420482001097495125
vliv56248200109426485129
na708482001094992
výsledek816482001094388124146191242287330
nebo1163482001094994145195
jeho1375482001092167117166
interpretaci,155848200109217099144174225255300330374414435454
raději340496001093076129177200223
více591496001094467110156
ev.775496001094691108
doplnit9114960010951103157181232255287
klinickou122649600109436790142165207251302354
otázku,1608496001095082128169214266287
ke1923496001094389
které340510001094276121152198
má5595100010975120
laboratorní700510001092165118169200245276325356408430
vyšetření1151510001094390127173205235281333355
směrovat.15265100010936112159189240284328359379
Pro480524001094877126
odběr6225240010950102153199229
krve867524001094273120164
venepunkcí1047524001094488139184236286336379418439
platí1503524001095173116146167
následující168652400109509412915019624829734053800109224384105
pravidla:464538001095181125167189240262305323
3405520010067
Pacient480552001094790130151195245274
by770552001095192
měl8785520010974119141
být1034552001095193125
dostatečně1175552001095099135165209238282323372417
hydratovaný1608552001094990140169212242290332376480566001094989
(nesladké,584566001092571115150170213263304347364
nealkoholické963566001094993135156197244293342363383422463506
nápoje),1484566001094991141190211255277293
cca1792566001094078121
151928566001094584
min480580001097596145
v6415800010943
klidu70358000109426585136186
(sedět)904580001092660105157202232257
před1176580001095181126177
samotným1369580001093680154204234284325400
odběrem,17855800010949101152198480594001092975150169
při669594001095181103
odběru7925940010949101152198228279
sedět1090594001093682134179210
nebo1319594001095096148198
ležet,1537594001092167106152182202
ruka1758594001093080122167
je1945594001092267
natažená480608001095094123167207252303346
a8456080010944
podepřená.9086080010951102153199251281326376420439
3406220010067
Místo480622001097597133164215
vpichu721622001094498120161212263
musí10106220010977128165186
být1222622001095396130
vydezinfikované1378622001094491143190230252303330354398447491536588634
(postříkat480636001092679131168199229251296342372
dezinfekcí,8796360010953100140162213240287331371393412
nechat1318636001095198141192237267
zaschnout1612636001094086122164216267318369400
před480650001095180125176
vpichem,679650001094495116155205249324343
neprovádět1045650001095095146175224266309359404434
palpační1502650001095295116166209249298319
kontrolu1844650001094290140480664001093059107128177
žíly67866400109395982124
po8236640010951101
dezinfekci),946664001095095134154203229273315354374398415
nedoporučuje1382664001095095146195246296325374414463484528
se1932664001093580
vpich480678001094394115154203
do6976780010951100
míst811678001097595130159
s9846780010936
hematomem,1037678001095095169212240288362407482500
zánětem1551678001093883132176205249323
nebo18896780010949944806920010951100
otokem,594692001094978125167210284302
turniket909692001093078107156176217260289
nesmí1212692001094994128202222
být1448692001095191123
dlouho1585692001095071119168216265
utažen,1864692001094978121480706001093983133151
není648706001095095144165
vhodné830706001094393142193242287
extenzivní1135706001094587118162212250271313363384
cvičení1536706001094085106146189239259
paží.1812706001095295133154172
3407200010067
Uzavřený480720001095896141184214259310351
odběrový8557200010950102153199229279321367
systém1247720001093579115146191266
je1538720001092267
nutné1630720001095099130180226
používat18807200010951102480734001095191113159204235
v7427340010944
souladu806734001093789140163208261312
s11457340010936
pokyny12027340010952104149196248291
výrobce,1520734001094492123174228271317336
nepoužívat18827340010952994807480010953106159200223270316348
expirované862748001094792147170202254299346398447
zkumavky,1343748001094085138216263307353401417
nikdy1795748001095174119172217
neotvírat480762001095199152183231254286332363
zkumavky871762001094084137215260305349397
a12967620010945
nekapat1362762001095199144191244290321
krev1712762001094376123168
do19087620010952105
otevřených480776001094979124167198243293334374424
zkumavek,921776001093881131207250293337380401
není1339776001095096146167
vhodné1523776001094394144196246292
používat183177600109521021522280146001093960104148177
příliš2475146001095281103126147183
úzkou2676146001094988131180230
či2924146001094061
širokou300314600109365786136179227278
jehlu,3299146001092167118139189208
vhodný3525146001094394144196246287
je2280160001092268
průsvit2367160001095181131167211233263
212649160001094689
(19–22)2757160001092567109157199245269
gauge.3045160001095094144194240259
21401740010067
Při228017400109487798
odběrech24031740010949101153199229274315365
krve2793174001094273120164
do29821740010951101
různých3108174001092979118169210250300
zkumavek3432174001093982132207251293338380
je2280188001092266
důležité2361188001095098119163201222251294
dodržet2670188001095099150178218262291
správné2976188001093585114157198248292
pořadí32831880010951100129171222242
zkumavek:35401880010938791282022442280202001094388131151
1/2455202001094672
hemokultura,2550202001095096172222264315336366416446490509
2/3082202001094679
citrátová318420200109406191121165194243286330
krev,3537202001094374119162177
3/3737202001094676
sérová2280216001093580109158200243
/25382160010931
sérum-gelová2584216001093580109158232261313358379428470513
krev,3112216001094272117159173
4/3301216001094575
heparinová3392216001094994144188217238287336377421
/22802300010932
heparin-gelová2339230001095299153200231253306336392439462515559605
krev,2972230001094376123168184
5/3183230001094878
EDTA32892300010945107153205
krev,3521230001094476124169184
6/3733230001094780
fluoridová2280244001092650100150180202253303346390
/26892440010931
citrát273924400109406191121165194
fluoridová295324400109265099149179201252302345389
krev3361244001094273119162
(4)354224400109266993
21402580010067
Při2280258001094978100
samotném2406258001093682158209240291338415
odběru28472580010950103155202233284
je3157258001092269
nutno32522580010950101132183234
dbát35122580010952104149179
na3717258001095196
plnění2280272001095173123169219240
odběrových25422720010949101152199228278321367406456
nádob3020272001095093145195246
do32882720010951101
požadovaného341027200109511021401852372873293732280286001095096146196
objemu24922860010949101123168244293
(po2801286001092677128
rysku).2945286001092975111153203227244
Nezbytně32052860010959105144196238271321366
nutné35872860010950100130180226
je2280300001092267
to2364300001092978
zejména2459300001093884105181226277320
u27963000010949
zkumavek2864300001093981131207250293337380
s32603000010936
citrátem331530000109406191121165194239315
sodným,36463000010936861372280314001095092169189
kde2495314001094393140
je2661314001092268
při2755314001095282104
nedostatečném2885314001095097149200236268313343388430481527604
objemu35143140010950103125171248298
krve2280328001094375123169
ve2475328001094590
zkumavce2592328001093983135212257301342387
přebytek3006328001095283130183226260306351
citrátu,338332800109416394125170201252272
což3682328001094191130
přímo2280342001095384107185237
ovlivní2545342001095196119141187240262
výsledek2835342001094593130153201255302347
analýzy,3210342001094497142165210253300316
čemuž3554342001094188166218259
laboratoř2280356001092165116167197241270319349
předchází2652356001095181126178219269312352373
tím,3048356001093051126146
že3216356001093984
laboratoř3323356001092165116167197241270319349
vyšetření36953560010943892280370001093681112141186237258
neprovádí2557370001095096148178227270314365387
a29633700010943
vyžádá3025370001094389130175227270
nový33143700010950100143189
odběr.35223700010949101153199229244
21403840010067
Bezprostředně2280384001094996137191222274311344375422475527575
po28743840010952104
odběru29983840010949103156204235287
je3305384001092269
nutné33943840010950101133185232
krev3646384001094275122167
s22803980010935
příměsemi2336398001095080102177223259305380402
ve2756398001094287
zkumavce2860398001093881131206250292332377
promíchat3254398001095081130205227268318362392
(netřepat,36633980010925731192280412001092960106158203234254
několikrát2553412001094995139188211233276308353384
převrátit).2955412001095182128172203248278300331357376
U33494120010958
zkumavek3428412001093882132208252296341384
s22804260010936
K3EDTA2338426001094999145207252304
určených2666426001094981123169221264306358
pro3048426001095183134
stanovení3207426001093568114166218262309361384
krevního36154260010943751221672280440001094971124174
obrazu24734400010949101132176217267
je2759440001092168
vhodné2845440001094394145197248294
jemné3158440001092168143194240
promíchávání34174400010951811312072302713213662280454001094388139162
až2461454001094383
do25644540010950101
momentu26844540010975126202249301332383
provedení3086454001095082132176222275322374396
analýzy.3501454001094394139162206248295311
Zkumavky2280468001095093145222267311355403
bez2702468001095199140
antikoagulačních2861468001094495126149193243289341393416461503555577620671
činidel3552468001094062114137190237260
nebo2280482001095098151203
s25124820010936
aktivátorem2571482001094387122145190236268319350397475
srážení3075482001093567113154201253276
určené3380482001095081123169222269
pro3678482001095183134
získání2280496001094064103149197251276
srážlivé2586496001093770117160185209256305
krve/séra2921496001094478128177212248297331378
je3330496001092372
nutné34334960010951105138192242
po37054960010953108
odběru22805100010949103156204236288
jemně2593510001092269147199246
promíchat2864510001095283135212235278329375406
a32955100010944
následně3361510001095096133156204257309357
je3743510001092269
nechat2280524001095199143196242274
cca2584524001094183130
302743524001094796
min2869524001097699152
srážet3051524001093668114156204237
ve3318524001094491
vertikální3439524001094391123158182227274298350374
poloze,22805380010951103127178218265285
kdy2584538001094294139
se2742538001093683
vlivem284553800109436689134181257
faktorů3122538001092672116150201232284
srážlivosti3426538001093566112153176198244294331364387
krevní2280552001094275122167220243
buňky25525520010951103155199246
spojí2827552001093689141165188
ve3044552001094389
tvaru,3162552001093078124155207228
v34195520010943
němž3485552001095097174215
se3729552001093683
nachází2280566001095198141194241283307
ve2618566001094491
zkumavce.2739566001094085139218264310352400421
Při3190566001094981105
srážení3325566001093668115158206260284
krve3639566001094377126174
ve2280580001094492
zkumavce2402580001094085139218265310353401
v28335800010944
horizontální29015800010951105137162204257310343390414468491
poloze34235800010952106131184225274
se3727580001093685
vytvoří2280594001094389123170220250273
podlouhlý25725940010950101154177227278329352395
útvar,2986594001094980127172202218
který3223594001094275121152198
při3440594001095081104
centrifugaci35635940010939851361661972192280608001092679131177219242
nelze2542608001095097121161209
zcela2770608001093981127151197
oddělit29866080010950103157204227250282
od32886080010949103
séra3411608001093583115161
a35916080010944
který36576080010942771232280622001092977
znemožňuje2378622001093890138215267307359410434481
automatické2880622001094395127178255301332355397441487
pipetování3388622001095175128176208259304350401424
vzorků.2280636001094386137169214266286
Nejčastější21406610014781144176231293343386448480530562
chyby27296610014754123181252312
při30686610014770114145
odběru21406750014768139209273316385
biologického25526750014770102170202270340371426487548618686
materiálu214068900147102163205267310341403434503
a26706890014761
jejich2758689001473395127158213282
důsledky30676890014770138189220283354416480
Nedodržení22807060010959105157207259288329374424445
lačnění2742706001092164105155200251272
vede3030706001094388140185
k32317060010943
elevaci3292706001094567113156200241262
glukózy,35707060010950711211632122140720001093985100
lipidů/triglyceridů,226772000109214395117169220252283313335387409452493538569591643694713
jaterních300672000109226797143173225246288338
enzymů3370720001094697137183261311
ev.3707720001094690106
i21407340010921
změně21827340010939116163214261
hladin2469734001095173118171193244
některých2739734001095198142175221252299339391
hormonů.31567340010951102133210261313364383
Odběr35657340010963117169217247
z21407480010938
infuzní219674800109217095145183232253
linky,246474800109214190131176190
katétru2669748001094285114158187216265
nebo2949748001094994145194
příliš3158748001095180100123143178
blízko335174800109507292130171219
infuze358574800109217095145183227
způsobuje2140762001093890140176226277327349395
naředění2551762001095093123168220265315336
krve,2904762001094273119164182
přítomnost3102762001095181102132181257307357392423
heparinu,354176200109509614819222124321407760010950100119
léků2278776001092167110160
nebo2457776001095096147198
glukózy2674776001095072121164212250296
ve2989776001094388
vzorku.3096776001094384133163206256276
Častou4080146001095296132163212262
chybou4366146001094090132184234284
při4674146001095282103
odběru48011460010950102153199229279
krve5104146001094374120165
je5293146001092267
nedodržení53841460010950961481983940160001095180121166217238
správného4200160001093687117161203254300351400
pořadí46231600010951102131175227248
odběrů.48931600010950102153199229279298
Při521316000109487798
odběru53341600010949101152199228279
krve3940174001094273120164
do41221740010951101
zkumavky4241174001093881131206250292335381
bez4640174001095197137
přídatných4795174001095181102153197226277318358408
činidel5221174001094061111132183229251
následující54901740010950943940188001093557102153202224245285306
až4262188001094382
po43591880010951102
odběru44761880010950101152198227277
do47691880010950100
zkumavky4885188001093880130205248290332378
na5278188001095093
vyšetření53871880010943891241702003940202001092974124145
krevního4100202001094273118160211231283332
obrazu44482020010949100130173212262
s47252020010936
K3EDTA4779202001094996140199242291
byly5086202001095192114157
například5258202001095093144173195238261304355
zjištěny394021600109396182118148193244285
zvýšené4251216001093884130166212263309
hodnoty45852160010950100152203253283328
draslíku4938216001095181125161182203248298
a52612160010944
snížené5324216001093686107147192243288
hodnoty39402300010951101154205256287333
vápníku.4299230001094488141192214258310329
Byla4654230001095094117161
zachyceny4841230001093985127177219260305357399
kontaminace52662300010943921441742192953173940244001095196138184
draslíkem,4150244001095283128165187209254300378398
pokud45742440010952105149200253
byla4854244001095296119163
odebrána50442440010950104151204235280332377
zkumavka544724400109408413539402580010975119161204249
s42142580010935
lithium426825800109224373123144194269
heparinem4562258001095096147191221243293338414
až5001258001094383
po51092580010951102
zkumavce5236258001093881131206250292332376
s39402720010936
K3EDTA39962720010950100145206251302
(5).432527200109267196114
Zkumavka4466272001095094145222267311355401
s48932720010936
citrátem494927200109426394125170201247324
sodným5300272001093687141192235312
pro3940286001095181130
koagulační4085286001094291134185234255298338388409
vyšetření4510286001094388124169199228273323344
by4869286001095193
neměla4978286001094995170215237280
být5274286001095092125
první5415286001095080126177197
odebíranou3940300001094899143193213242285333381430
zkumavkou,4384300001093879128201243284326373421439
protože4838300001095079127156203240284
by5136300001095091
mohla52423000010973122171191233
být5490300001095091122
kontaminována3940314001094290140170213288309359408451494544587
tkáňovým4543314001092971115165214257302378
tromboplastinem,4937314001092959108183234284335357400435466487536582656675
což3940328001094089127
by4083328001095193
ovlivnilo4192328001095092114135179230251272322
výsledky4530328001094389125146192243286331
laboratorních4877328001092165116166196240270319349399420461510
testů.5403328001093075111141191209
Pokud3940342001094896139189241
se4206342001093681
odebírá43133420010949101147199220250294
krev4632342001094274119162
pouze48193420010952102152191237
na5081342001095094
koagulační5200342001094291135186236257301341391412
vyšetření3940356001094491128175207237284336358
do43243560010952103
zkumavky4454356001093983135212257300345391
s48723560010936
citrátem492935600109416394124170200246324
sodným,5279356001093788141193235313333
je3940370001092268
nutné4027370001095099129180225
předtím4271370001095281127178209230305
odebrat45953700010950102147199229273303
krev4917370001094273118161
do50973700010951101
jedné5217370001092268120170216
zkumavky545237000109388113139403840010975119161204250
bez4208384001095197137
aditiv4363384001094395116146167211
navíc,4592384001095094136158199218
která4828384001094375120150194
se5040384001093682
následně5140384001095094129151196248298344
zlikviduje.5502384001093961823940398001094390112164215237284303
Výjimku4269398001095095118140216259310
představuje4605398001095283129181218249294337389411457
stanovení5088398001093768113164215258304355377
PT/5491398001094895122
INR3940412001092281130
bez4088412001095298137
ostatních4243412001095085116160190240261302352
koagulačních4613412001094291135186236257301341391412453503
testů5134412001093075111141191
(6,534341200109267090
7,5451412001094656
8).552541200109467088
Nedostatečné40804260010961110166219258292339372420464518567
promíchání4692426001095386139219242286340386440464
vzorku5201426001094488141174220274
ve5520426001094593
zkumavce3940440001093981131207250293332377
s43364400010936
antikoagulační4391440001094394123144186235279330380401445485535557
přísadou4967440001095181103138183234284334
vede5321440001094388139185
ke5526440001094286
vzniku3940454001094282131151192241
sraženin,4195454001093564106144188237257306324
které4534454001094173116145189
mohou47374540010974123172220269
zabránit5021454001093781131160203251271300
provést5336454001095079127169212247276
hematologické3940468001095096171215245294316366417438479521565
vyšetření4529468001094389125170201230275326347
nebo4899468001095096148198
vedou5120468001094388140190240
k53834680010942
jeho5444468001092268118168
zkreslení.3940482001093981112157193215260311332351
Příliš408049600109487799122144179
dlouhé4285496001095173123174224271
utažení4581496001095081125165211262283
turniketu4890496001093080110161182225270300350
(>5266496001092678
153694960010947
min)5442496001097597147170
vede3940510001094591146194
k41665100010943
hemokoncentraci,42315100010952100178231276327380423470523554586632675698718
zvyšuje4981510001094088137174226250298
hladinu5311510001095174120174197249301
draslíku,3940524001095181126162183204249300319
proteinů,4285524001095282132162207229280330349
D-dimerů4660524001096092145167243289319370
a50565240010944
hematokritu.5119524001095197173217247297340371393424474493
Znečištění39405380010950100146188209244275320371392
dezinfekcí4358538001095197136158208235281324364385
(např.4769538001092573117169199213
nezaschnutý5008538001095096136181217258308359409439484
alkohol)55185380010944653940552001094393145197220246
vede4213552001094490144191
k44305520010943
hemolýze4494552001095198175227250294336383
způsobující4904552001093992144181232286337360382424446
elevaci53765520010946691161612063940566001094163
draslíku,4029566001095282128164186208253305325
laktátdehydrogenázy,4380566001092266110143189219271318370412464494545598645696741782828844
AST,52505660010956103150164
NSE.54415660010960106151172
Hemolýzu39405800010958103177226248290330379
způsobuje4334580001093888137172221272321342387
i47365800010921
další4775580001095093113148168
nešetrná4959580001094994129173203232281324
manipulace529858000109741171661872372863940594001092164104148
se4103594001093580
vzorkem4199594001094383132161203247321
jako4536594001092264106154
je4706594001092166
třepání4788594001092958102153197246267
se5070594001093681
zkumavkou,5166594001093880130204247288331379428447
transport3940608001093059102152186237287316349
srážlivé4304608001093564108146168188231275
krve4595608001094272118162
před4772608001095181125176
dostatečnou4964608001095099135165209238282323372421471
koagulací,545060800109429013439406220010951101123166208229248
vystavení4214622001094490126157202245290341362
nepříznivým4602622001095096149179201240291312357403480
transportním5107622001093060105155191243294324357408429505
podmínkám39406360010951102154229250300343388463
(příliš4428636001092577106128151172208
vysoká4660636001094490126176219263
či4948636001094061
mrazová50346360010975105149188238281325
teplota,5383636001093075127149199394065000109307493
nárazy)4054650001095094123167207252276
či4351650001094061
příliš4433650001095181102125147182
dlouhý4636650001095072122172222263
čas4920650001094085120
mezi50616500010975121160181
odběrem52636500010949101153199229274350
a39406640010943
provedení4002664001095282131174219270316367388
samotné4409664001093680155205235285331
analýzy4759664001094394137159202243288
vzorku.5066664001094384134164206257276
Nejčastějšími40806780010959105127168212247278323345380401477498
rušivými4602678001093080115136180226302324
faktory4950678001092670113145194224270
ve5244678001094388
vzorku5356678001094384134164206257
krve3940692001094273120164
na4129692001095093
biochemické4247692001095173123164214260336357398440484
vyšetření4756692001094389125171201231276326348
je5128692001092268
hemolýza,5221692001094995171221243286327372391
ikterita,394070600109216497142172194225269289
chylozita/lipemie.4255706001094091132155205244265296341373396417469516592613659678
Tyto4959706001094583116166
jevy5150706001092268112158
mohou53347060010976126177228278
být3940720001095397132
arteficiální4102720001094576110157186211254276322345397420
způsobené4552720001094094146183236290338391439
preanalytickou5021720001095385132178230276299344379401444488539592
chybou3940734001094192134186238289
nebo4255734001095097149201
ukazovat4482734001095093138179229272317347
na4855734001095195
patologický4976734001095297127177199250302324365408455
stav5457734001093667112155
(Tab.3940748001092673111162181
2).414074800109467087
Někdy40807620010961109154207253
se4369762001093785
při4490762001095385108
odběrech46347620010951106160209241288332385
krve5055762001094477126173
objevuje52647620010951105129177223276300348
malpraxe39407760010975119140191221265308353
v43127760010943
podobě43757760010951101153203255301
přelévání4696776001095181126148193237281331352
krve5067776001094374120165
mezi52517760010975121160182
zkuTab.5452776001093881131214061001124992147170
2.232861001125076
Interferující24496200107196590127152178215241286304323360378
faktory284362001072367104132176202241
a3101620010745
jejich3162620010718567492130176
příčina33546200107457189126144190235
Rušivý21717500984692126147189232
faktor24197500982668109140185215
Pravděpodobná27157500984574115155202244292338386432479526568
příčina3299750098477698134155202243
(arteficiální3559750098246392123164191214251272313334381402
x397875009839
patofyziologická)40347500984788117162189232270291337359405452473510551593616
Lipemie2171880095365397138204220260
nedodrženo27168800954383127171215239274312355399
lačnění3132880095175490133172215232
×338288009547
onemocnění34478800954286126191235272315355398414
(např.3879880095216299143167177
porucha40738800954589113156193236272
metabolismu436388009565105130167212256274290320385428
tuků)48088800952568102145165
Ikterita21711000095175178117141158183220
starý27161000095305693117155
vzorek288910000953671113137176210
×3117100009547
Gilbertův31821000095506784128169193220263300
syndrom350010000952966110154178220287
nebo380410000954383127171
onemocnění399310000954286125191235272315354397414
(např.44251000095216299143167177
akutní461910000953771114139183200
selhání48361000095307087130166209226
jater)50801000095175378116140160
Hemolýza217111700955090156199217253288326
nedodržení271611200954383127171215239274312355372
preanalytických310611200954468107143186222240275304321357391429465508
podmínek363111200954589133199216259299333
(např.39821120095216298143167176
intenzivní41761120095176084122165198216253297313
protřepávání,450711200954468111135159198242279315352395412426
skladování49511120095306382118163206242279323339
v2716122009536
nehodné277012200954382125169214257296
teplotě)308412200952563107125168193231251
×3352122009548
onemocnění341812200954286125191235272315354397414
(např.38501220095216298143167177
imunohemolýza,404412200951782125168211255295361404422458493531545
hemoglobinopatie)460612200954383149192237254297342360403446491528553570609628