Interv Akut Kardiol. 2005;4(2):80-84

PTA ilického řečiště na pracovišti provádějícím nekoronární i koronární intervence

MUDr. Dušan Kučera, Miroslav Homza, Martin Válka, MUDr. Vladimír Čížek, MUDr. Václav Procházka, Renata Kacířová
Interní oddělení, Vítkovická nemocnice blahoslavené Marie Antoníny

Cíl práce: Restrospektivní zhodnocení primární a sekundární úspěšnosti perkutánní transluminální angioplastiky (PTA) ilického řečiště a její koincidence s ischemickou chorobou srdeční (ICHS). Metodika a soubor pacientů: Od roku 1999 bylo na našem pracovišti provedeno celkem 442 PTA intervencí na ilickém řečišti pro stenózu či uzávěr u 343 pacientů z celkem 3 267 nekoronárních intervencí. Retrospektivně bylo vyhodnoceno celkem 309 nemocných, u kterých jsme provedli 398 PTA ilických tepen. Ke zhodnocení vzájemné koincidence ischemické choroby cév dolních končetin (ICH DKK) a ICHS jsme retrospektivně vyhodnotili rok 2003, kdy jsme provedli celkem 872 přehledných angiografických vyšetření (DSA) cév DKK a 448 selektivních koronarografií (SKG).

Výsledky: Primární úspěšnost PTA byla v našem souboru 98,6 %. Implantováno bylo celkem 368 stentů (83,3 %). Primární průchodnost retrospektivně hodnocených intervencí dosahuje 82,8 %, sekundární průchodnost 91,2 %. Sdruženou diagnostiku DSA DKK + SKG podstoupilo během jednoho roku celkem 67 koronárních pacientů (14,9 %) a z tohoto počtu prodělalo PTA ilik 9 pacientů (2,01 %).

Závěr: Výsledky z našeho pracoviště potvrzují vysokou primární i sekundární průchodnost intervencí na ilických tepnách, která se při užití stentu vyrovná chirurgické revaskularizaci. Procentuální zastoupení sdružených diagnostik – DSA DKK + SKG poté poukazuje na nezanedbatelné procento pacientů, vyžadující tuto komplexní diagnostiku.

Klíčová slova: Klíčová slova: ischemická choroba cév dolních končetin, perkutánní transluminální angioplastika, ischemická choroba srdeční.

ILIAC PTA AT A CENTRE PERFORMING BOTH CORONARY AND NON-CORONARY INTERVENTIONS

The aim of presentation: Retrospective assessment of primary and secondary iliac percutaneous transluminal angioplasty (PTA) success rate and its coincidence with coronary artery disease (CAD). Patients and method: 442 iliac PTAs for stenosis or occlusion were performed in 343 patients out of 3 267 non-coronary interventions since 1999. 309 patients were evaluated retrospectively and 398 iliac PTAs were done. To assess the correlation between peripheral artery diesease (PAD) and CAD, we evaluated the patients treated in the year 2003, when we performed 872 DSA of lower extremities and 448 coronary angiographies.

Results: Primary success rate of PTA was 98.6 %. 368 stents (83.3 %) were implanted. Primary patency of our interventions is 82.2 % and secondary patency is 91.2 %. 67 patients (14.9 %) underwent joint examination – DSA of lower extremities and coronary angiography in one year and 9 patients (2.01 %) underwent PTA of iliac arteries.

Conclusion: Our results confirm high primary and secondary patency of iliac interventions which when the stent is placed are comparable to surgical treatment. The number of patients who underwent the joint examination – DSA of lower extremities and coronary angiography – shows the importance of this approach.

Keywords: Key words: peripheral artery disease, percutaneous transluminal angioplasty, coronary artery disease.

Zveřejněno: 1. leden 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kučera D, Homza M, Válka M, Čížek V, Procházka V, Kacířová R. PTA ilického řečiště na pracovišti provádějícím nekoronární i koronární intervence. Interv Akut Kardiol. 2005;4(2):80-84.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Kannel WB, Skinner JJ Jr, Schwartz MJ, Shurtleff D. Intermittent Claudication: incidence in the Framingham-Study. Circulation 1970; 41: 875-883. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Management of peripheral arterial disease(PAD). TransAtlantic Inter-Society Consensus(TASC). Journal of Vascular Surgery 2000 (31): Supplement.
  3. Pentecost MJ, Criqui MH, Dorros G, Goldstone J, Johnston W, Martin EC, Ring EJ, Spies JB. Guidelines for Peripheral Percutaneous Transluminal Angioplasty of the abdominal Aorta and Lower Extremity Vessels. Circulation 1994; 89: 511-531. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Standarts of Practise Committee of the Society of Cardiovascular and Interventional Radiology. Guidelines for percutaneous transluminal angioplasty. Radiology 1990; 177: 619-626. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Tetteroo E, van der Graaf Y, Bosch JL, van Engelen AD, Huning MG, Eikelboom BC, Mali WP. Randomised comparison of primary stent placement versus primary angioplasty followed by selective stent placement in patients with iliac artery occlusive disease. Dutch Iliac Stent Trial Study Group. Lancet 1998; 351: 1153-1159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Nevelsteen A, Wouters L, Suy R. Long-term Patency of the Aortofemoral Dacron Graft: A Graft Limb Related Study over 25-years Period. J Cardiovasc Surg 1991; 32: 174-180. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Van der Akker PJ, Van Schilfgaarde R, Brand R, et al. Long-term Results of Prosthetic Reconstruction for Obstructive Aortoiliac Disease. Eur J Vasc Surg 1992; 6: 53-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Timaran CH, Prault TL, Stevens SL, et al. Iliac artery stenting versus surgical reconstruction for TASC(TransAtlantic Inter-Society Consensus) type B and type C iliac lesions J Vasc Surg 2003; 38: 272-278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Vetrovec GW, Landwehr DM, Edwards VL. Incidence of renal artery stenosis in hypertensive patients undergoing coronary angiography. J Intervent Cardiol, 1989; 2: 69. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Landwehr DM, Vetrovec GW, Cowley MJ, Perker VE. Association of renal artery stenosis with coronary artery disease in patients with hypertension and/or chronic renal insufficiency. Kidney Int 1984; 25: 170.
  11. Yadav JS, Wholey MH, Kuntz RE, Fayad P, Katzen BT, et al. Protected Carotid - Artery Stenting versus Endartectomy in High Risk Patients. The Stenting and Angioplasty with Protection in Patients at High Risk for Endartectomy Investigators. N Engl J Med 2004; 351: 1493-1501. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...