Med. Pro Praxi 2008; 5(1): 41-44

Farmakologická léčba bolestí hlavy

MUDr. Ingrid Niedermayerová
Neurologická ambulance, Quattromedica, Brno a externě Neurologická klinika FN Brno

V terapii migrény se v současnosti uplatňuje tzv. stratifikovaná léčba. U lehkých záchvatů podáváme analgetika a antirevmatika perorálně, u středně těžkých aplikujeme tyto léky parenterálně, přidáváme antiemetika. Specifická antimigrenika, tzv. triptany jsou indikována u středně těžkých a těžkých záchvatů. Při nárůstu frekvence či nedostatečném efektu akutní léčby nasazujeme profylaxi ze skupiny betablokátorů, antiepileptik či antidepresiva. Tenzní bolest hlavy léčíme jednoduchými analgetiky, v případě nárůstu frekvence podáváme profylakticky např. antidepresiva a doplňujeme nefarmakologickými metodami.

Klíčová slova: bolest hlavy, migréna, akutní léčba, profylaxe, analgetika, triptany, tenzní bolest hlavy

Zveřejněno: 27. březen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Niedermayerová I. Farmakologická léčba bolestí hlavy. Med. praxi. 2008;5(1):41-44.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Diener H. Established treatment strategies for varying clinical situations. The 13th Congress of the IHS 2007, Stockholm, Sweden.
  2. Dočekal P, Keller O, Marková J, Opavský J. Bolesti hlavy. In Rokyta R, Kršiak M, Kozák J (Eds). Bolest. Praha: Tigis 2006: 461-476.
  3. Doležal T, Slíva J. Nimesulidum. Remedia 2004; 14: 2-10.
  4. Evers S, Áfra J, Frese A, Goadsby PJ, Linde M, May A, Sándor PS. EFNS guideline on the drug treatment of migraine - report of an EFNS task force. European Journal of Neurology 2006; 13: 560-572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Ferrari MD, Roon KI, Lipton RB, Goadsby PJ. Oral triptans (serotonin 5-HT1B/1D agonists) in acute migraine treatment: a metaanalysis of 53 trials. Lancet. 2001; 358: 1668-75. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Mastík J. Specifická léčba migrény. Interní Med. 2007; 4: 188-191.
  7. Niedermayerová I, Mastík J. Lisinopril je účinný v profylaxi migrény. Practicus. 2007; 5-6: 200-203.
  8. Opavský J, Doležil D, Mastík J, Marková J, Grünermelová M, Niedermayerová I, Rejda J, Dočekal P, Opavská H. Comparison between migraine treatment by headache specialists and primary care physicians in the Czech republic. Cephalalgia. 2007; 27, 652-653.
  9. Peatfield P, Dodick DW. Headaches. Fine Print, Oxford, 2002: 176-201.
  10. Rainsford KD. Current status of the therapeutic uses and actions of the preferential cyklo-oxygenase-2 NSAID, nimesulide. Inflammopharmacology. 2006; 14: 120-137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Relja G, Granato A, Antonello RD, Zorzon M. Headache Induced by Chronic Substance Use: Analysis of Medication Overused and Minimum Dose Required to Induce Headache. Headache 2004; 44: 148-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Rasmussen, BK, Jensen R, Schroll M, Olesen J. Epidemiology of headaches in a general population. J Clin Epidemiol. 1991; 44: 1147-1157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Slíva J, Doležal T, Kršiak M. Přehled analgetik. Praha: Tigis, 2004.
  14. Stratified Care vs Step Care Strategies for migraine. The Disability in Strategies of care (DISC) Study: Randomised Trial. JAMA. 2000; 284; 2599-2605. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. The International Classification of Headache Disorders. 2nd Edition, Cephalgia 2003; 24 (Suppl 1/24): 1-160.
  16. Waberžinek G. Bolesti hlavy. Praha: Triton, 2000: 66-116.