Neurol. praxi. 2013;14(5):240-243

Stimulace nervus vagus a její postavení v současné klinické praxi

prof.MUDr.Robert Kuba, Ph.D.
Centrum pro epilepsie Brno. 1. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno
CEITEC (Středoevropský technologický institut), Behaviorální a sociální neurovědy, Masarykova univerzita, Brno

Stimulace nervu vagus (VNS) má v současnosti své pevné postavení v algoritmu terapie pacientů s farmakorezistentní epilepsií. VNS je indikována

u pacientů s farmakorezistentní fokální i generalizovanou epilepsií, u nichž není indikován resekční epileptochirurgický zákrok. Klinické

zkušenosti prokazují, že u dvou třetin pacientů léčených pomocí VNS, dochází k signifikantnímu zlepšení kvality života. Asi 5 % pacientů je

dlouhodobě zcela bez záchvatů. Vedlejší účinky stimulace, vedoucí k ukončení stimulace a operační komplikace, se vyskytují asi u 2 % pacientů.

Klíčová slova: stimulace nervus vagus, vedlejší účinky, komplikace, fokální epilepsie, generalizovaná epilepsie

Vagus nerve stimulation and its place in current clinical practice

Vagus nerve stimulation (VNS) currently has a firm place in the treatment algorithm in patients with pharmacoresistant epilepsy. VNS is

indicated in patients with pharmacoresistant focal as well as generalized epilepsy in whom resection epilepsy surgery is not indicated.

Clinical experience shows that there is significant improvement in the quality of life in two-thirds of patients treated with VNS. Approximately

5 % of patients are completely seizure-free in the long term. Side effects of stimulation, resulting in termination of stimulation,

and surgical complications occur in about 2 % of patients.

Keywords: vagus nerve stimulation, side effects, complications, focal epilepsy, generalized epilepsy

Zveřejněno: 15. říjen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kuba R. Stimulace nervus vagus a její postavení v současné klinické praxi. Neurol. praxi. 2013;14(5):240-243.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ben-Menachem E, Ma?on-Espaillat R, Ristanovic R, Wilder BJ, Stefan H, Mirza W, Tarver WB. Vagus nerve stimulation for treatment of partial seizures. 1. A controlled study of effect on seizures. Epilepsia 1994; 35: 616-626. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Elliott RE, Morsi A, Kalhorn SP, Marcus J, Sellin J, Kang M, Silverberg A, Rivera E, Geller E, Carlson C, Devinsky O, Doyle WK. Vagus nerve stimulation in 436 consecutive patients with treatment-resistant epilepsy: long-term outcomes and predictors of response. Epilepsy Behav 2011; 20: 57-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Englot DJ, Chang EF, Auguste KI. Vagus nerve stimulation for epilepsy: a meta-analysis of efficacy and predictors of response. J Neurosurg 2011; 115: 1248-1255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Handforth A, DeGiorgio CM, Schachter SC, Uthman BM, Naritoku DK, Tecoma ES, Henry TR, Collins SD, Vaughn BV, Gilmartin RC, Labar DR, Morris GL 3rd, Salinsky MC, Osorio I, Ristanovic RK, Labiner DM, Jones JC, Murphy JV, Ney GC, Wheless JW. Vagus nerve stimulation therapy for partial-onset seizures: a randomized active-control trial. Neurology 1998; 51: 48-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kuba R, Brázdil M, Kalina K, Procházka T, Hovorka J, Nezádal T, Hadac J, Brozová K, Sebronová V, Komárek V, Marusic P, Oslejsková H, Zárubová J, Rektor I. Vagus nerve stimulation: longitudinal follow-up of patients treated for 5 years. Seizure 2009; 18: 269-274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Labar D, Murphy J, Tecoma E. Vagus nerve stimulation for medication - resistant generalized epilepsy. E04 VNS Study Group. Neurology 1999; 52: 1210-1012. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. McHugh JC, Singh HW, Phillips J, Murphy K, Doherty CP, Delanty N. Outcome measurement after vagal nerve stimulation therapy: proposal of a new classification. Epilepsia 2007; 48: 375-378. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Penry JK, Dean JC. Prevention of intractable partial seizures by intermittent stimulation in humans. Epilepsia 1990; 31(Suppl. 2): S40-S43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Rush AJ, George MS, Sackheim HA, Marangell LB, Husain MM, Miller C, Nahas Z, Hainer S, Simpson RK, Goodman R. Vagus nerve stimulation (VNS) for treatment - resistant depression: A multicenter study. Biol Psychiatry 2000; 47: 276-286. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Sackheim HA, Rush AJ, George MS, Marangell LB, Husain MM, Nahas Z, Johnson CR, Seidman S, Giller C, Haines S, Simpson RK Jr, Goodman RR. Vagus nerve stimulation (VNS) for treatment - resistant depressions: Efficacy, side effects and predictors of outcome. Neuropsychopharmacology 2001; 25: 713-728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. The Vagus Nerve Stimulation Study Group: A randomized controlled trial of chronic vagus nerve stimulation for treatment of medically intractable seizures. Neurology 1995; 45: 224-230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...