Psychiatr. pro Praxi, 2003; 6: 267

Hormonální substituční terapie a demence

MUDr. Martin Vališ1, MUDr. Jiří Masopust2, MUDr. Ing. Aleš Urban2
1 Neurologická klinika LF UK a FN v Hradci Králové
2 Psychiatrická klinika LF UK a FN Hradec Králové

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vališ M, Masopust J, Urban A. Hormonální substituční terapie a demence. Psychiatr. praxi. 2003;4(6):267.

Riziko rozvoje Alzheimerovy choroby se zdá být u postmenopauzálních žen vyšší než u mužů. Mnohé studie naznačují, že estrogeny hrají významnou roli v etiopatogenezi Alzheimerovy demence (AD). Jedním z faktorů, který je spojován s AD, je pokles ovariální hormonální funkce u postmenopauzálních žen. Opakovaně bylo popsáno zlepšení kognitivních funkcí a snížení incidence tohoto onemocnění u postmenopauzálních žen s estrogenní substitucí (1, 5, 15). Dosud byl přijímán názor, že postmenopauzální substituce má pozitivní protektivní účinek na rozvoj demence. Jedním z dalších důvodů k indikaci hormonální substituční terapie (HRT) u žen by tedy bylo možné snížení rizika vzniku demence. Vysoké dávky HRT vedly k signifikantnímu zlepšení bdělosti a paměti (2). Podávání estrogenů ale vnímáme jako možnou prevenci AD, ne však její léčbu.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Birge SJ. The role of estrogen in the treatment of Alzheimer´s disease. Neurology 1997; 48 (Suppl 7): 36-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. De Souza EB. Corticotropin releasing factor receptor,physiology, pharmacology, biochemistry and role in central nervous system and immune disorders. Psychoneuroendocrinol 1995; 20: 789-819. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Francis PT, Cross AJ, Bownen MD. Neurotransmitters and neuropeptides. In: Terry RD, Katzman R, Bick KL eds. Alzheimer´s disease. New York: Raven Press 1994; 247-261.
  4. Grossman RI, Yousem DM. Neuroradiology. St.Louis: Mosby 1994; 232-235.
  5. Jirák R. Farmakoterapie kognitivních funkcí u demencí se zaměřením na Alzheimerovu chorobu - současné možnosti a perspektivy. Remedia 1997; 7: 92-96.
  6. Jorm AF, Korten AE, Henderson AS. The prevalence of dementia: a quantitative integration of the literature. Acta Psych Scand 1987; 76: 465-479. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Mulnard RA, Cotman CW, Kawas C, et al. Estrogen replacement therapy for treatment of mild to moderate Alzheimer´s disease: a randomised controlled trial. Alzheimer´s Disease Cooperative Study. JAMA 2000; 286: 1007-1015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Ott A, Breteler MMB, Van Harskamp F et al. Prevalence of Alzheimer's disease and vaskular dementia, associaation with education. The Rotterdam study. BMJ 1995; 310: 970-973. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Pike CJ. Estrogen modulates neuronal Bcl-xL expression and beta apoptosis amyloid-induced, relevance to Alzheimer´s disease. Psychiatry Res 1999; 85: 71-80. Přejít na PubMed...
  10. Rapp SR, Espeland MA, Shumaker SA et al. Effect of estrogen plus progestin on global cognitive function in postmenopausal women: The Women´s Health Initiative Memory Study: a randomised controlled trial. JAMA 2003; 289: 2663-2672. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Rossouw JE, Anderosn GL, Prentice RL, et al. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal esults From the Women´s Health Initiative randomized controlled trial. JAMA 2002; 288: 321-333. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Shumaker SA, Legault C, Thal L, et al. WHIMS Investigators: Estrogen plus progestin and the incidence of dementia and mild cognitive impairment in postmenopausal women: the Women´s Health Initiative Memory study: a randomised controlled trial. JAMA 2003; 289: 2651-2662. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Singh VK. Neuroautoimmunity pathogenetic implication for Alzheimer´s disease. Gerontology 1997; 43: 79-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Wassertheil-Smoller S, Hendrix SL, Limacher M, et al. Effect of estrogen plus progestin on stroke in postmenopausal women: the Women´s Health Initiative: a randomized trial. JAMA 2003; 289: 2673-2684. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Whalley LJ, Struth MA. The prevention of cognitive decline in late life. Alzheimer´s Research 1997; 11 (Suppl 4): 35-38.