Neurol. praxi. 2013;14(5):237-239

Hluboká mozková stimulace v kontextu neurostimulační léčby epilepsie

prof.MUDr.Ivan Rektor, CSc., FCMA, FANA
Masarykova univerzita, Centrum pro epilepsie Brno, 1. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně

CEITEC – Středoevropský technologický institut, Program výzkumu mozku a mysli

Epileptický záchvat je projevem synchronizace a šíření abnormálně organizované rytmické elek trické aktivity mozku. Neurostimulační

techniky modulují rozsáhlé distribuované neuronální sítě, včetně těch, které jsou zapojeny do epileptických procesů. V současnosti

jsou v klinice rutinně využívané stimulace n. vagus a hluboká mozková stimulace (deep brain stimulation – DBS) nucleus anterior thalami

(ANT). Obě jsou účinnými paliativními metodami v léčbě farmakorezistentní epilepsie. Další stimulační cíle jsou testovány, zatím

byly publikované menší soubory pacientů s DBS ncl. subthalamicus, kaudata, centrum medianum thalami a posteriorního hypotalamu.

Testují se také nové metody stimulace, nejpokročilejší je stimulace epileptické kůry v uzavřené smyčce (closed loop, responsive brain

stimulation). Hledají se a testují další cílové struktury, optimální metody a jejich technické parametry a samozřejmě vhodné in dikace.

Klíčová slova: epilepsie, neurostimulace, hluboká mozková stimulace, nucleus anterior thalami

Deep brain stimulation in the context of neurostimulation treatment of epilepsy

An epileptic seizure is a manifestation of synchronization and spread of abnormally organized rhythmic elec¬trical activity of the brain.

Neurostimulation techniques modulate large-scale distributed neuronal networks, including those involved in epileptic processes.

Vagus nerve stimulation and deep brain stimulation (DBS) of the anterior nucleus of the thalamus (ANT) are routinely utilized in clinical

practice. Both are effective palliative methods in the treatment of pharmacoresistant epilepsy. Further stimulation targets are being

tested; as yet, smaller cohorts of patients with DBS of the subthalamic nucleus, caudate nucleus, centrum medianum of the thalamus

and posterior hypothalamus have been published. Novel methods of stimulation are also being tested, with the most advanced being

the stimulation of epileptic cortex in a closed loop (responsive brain stimulation). Further target structures, optimal methods and their

technical parameters as well as appropriate in¬dications are being searched for and tested.

Keywords: epilepsy, neurostimulation, deep brain stimulation, nucleus anterior thalami

Zveřejněno: 15. říjen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Rektor I, FANA. Hluboká mozková stimulace v kontextu neurostimulační léčby epilepsie. Neurol. praxi. 2013;14(5):237-239.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Boex C, Seeck M, Vulliemoz S, Rossetti AO, Staedler C, Spinelli L, Pegna AJ, Pralong E, Villemure JG, Foletti G, Pollo C. (2011) Chronic deep brain stimulation in mesial temporal lobe epilepsy. Seizure-European Journal of Epilepsy 20: 485-490. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Boon P, Vonck K, De Herdt V, Van Dycke A, Goethals M, Goossens L, Van Zandijcke M, De Smedt T, Dewaele I, Achten R, Wadman W, Dewaele F, Caemaert J, Van Roost D. Deep brain stimulation in patients with refractory temporal lobe epilepsy. Epilepsia 2007; 48: 1551-1560. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Cooper D, Amin I, Riklan M, Waltz JM, Poon TP. Chronic cerebellar stimulation in epilepsy. Arch Neurol 1976; 33(3): 559-570. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Davis R. Cerebellar stimulation for cerebral palsy spasticity, function, seizures. Arch Med Res 2000; 31(3): 290-299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Dinner DS, Neme S, Nair D, Montgomery EB Jr, Baker KB, Rezai A, Lueders HO. EEG and evoked potential recording from the subthalamic nucleus for deep brain stimulation of intractable epilepsy. Clin Neuro-physiol 2002; 113(9): 1391-402. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Fisher R, Salanova V, Witt T, Worth R, Henry T, Gross R, Oommen K, Osorio I, Nazzaro J, Labar D, Kaplitt M, Sperling M, Sandok E, Neal J, Handforth A, Stern J, DeSalles A, Chung S, Shetter A, Bergen D, Bakay R, Henderson J, French J, Baltuch G, Rosenfeld W, Youkilis A, Marks W, Garcia P, Barbaro N, Fountain N, Bazil C, Goodman R, McKhann G, Krishnamurthy KB, Papavassiliou S, Epstein C, Pollard J, Tonder L, Grebin J, Coffey R, Graves N, Grp SS. Electrical stimulation of the anterior nucleus of thalamus for treatment of refractory epilepsy. Epilepsia 2010; 51: 899-908. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Franzini A, Messina G, Marras C, Villani F, Cordella R, Broggi G. Deep brain stimulation of two unconventional targets in refractory non-resectable epilepsy. Stereotact Funct. Neurosurg 2008; 86: 373-381. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Fregni F, Otachi PT, Do Valle A, Boggio PS, Thut G, Rigonatti SP, Pascual-Leone A, Valente KD. A randomized clinical trial of repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with refractory epilepsy. Ann Neurol. 2006; 60(4): 447-455. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Chabardes S, Kahane P, Minotti L, Koudsie A, Hirsch E, Benabid A. Deep brain stimulation in epilepsy with particular reference subthalamic nucleus. Epileptic Disord 2002; 4(Suppl. 3): 83-93. Přejít na PubMed...
    10. Chkhenkeli SA, Chkhenkeli IS. Effects of Therapeutic Stimulation of Nucleuskaudatus on Epileptic Electrical Activity of Brain in Patients with Intractable Epilepsy. Xllth Meet Soč Stereotact Funct Neurosurg, Lyon 1997, Stereotact Funct Neurosurg 1997; 69: 221. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Chkhenkeli SA, Sramka M, Lortkipanidze GS, Rakviashvili TN, Bregvadze ESh, Magalashvili GE, Gagoshidze TSh, Chkhenkeli IS. Electrophysiological effects and clinical results of direct brain stimulation for intractable epilepsy. Clin Neurol Neurosurg. 2004; 106(4): 318-329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Khan S, Wright I, Javed S, Sharples P, Jardine P, Carter M, Gill SS. High frequency stimulation of the mamillothalamic tract for the treatment of resistant seizures associated with hypothalamic hamartoma. Epilepsia 2009; 50: 1608-1611. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kuchar M, Cigánek L. Naše skúsenosti s liečebnými stimuláciami u epileptických záchvatech. Češ Neurol Neurochir 1988; 51/84(6): 395-399.
    14. La Grutta V, Sabatino M. Focal hippocampal epilepsy: effect ofkaudate stimulation. Exp Neurol 1988; 99(1): 38-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Morrell MJ; RNS System in Epilepsy Study Group. Responsive cortical stimulation for the treatment of medically intractable partial epilepsy.Neurology. 2011; 77(13): 1295-1304. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Rektor I, Kuba R, Brazdil M, Halamek J, Jurak P. Ictal and peri-ictal oscillations in the human basal ganglia in temporal lobe epilepsy. Epilepsy & Behavior 2011; 20: 512-517. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Rektor I, Kršek P. Jiné stimulační metody. (Brázdil M, Hadač J, Marusič P eds.). Farmakorezistentní epilepsie. 2. doplněné a aktualizované vydání. Triton Praha, 2011: 231-234.
    18. Tergau F, Naumann U, Paulus W, Steinhoff BJ. Low-fre-quency repetitive transcranial magnetic stimulation improves intractable epilepsy. Lancet 1999; 353(9171): 2209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Theodore WH, Hunter K, Chen R, Vega-Bermudez F, Boroojerdi B, Reeves-Tyer P, Werhahn K, Kelley KR, Cohen L. Transcranial magnetic stimulation for the treatment of seizures: a controlled study. Neurology 2002; 59(4): 560-562. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Velasco AL, Velasco M, Velasco F, Menes D, Gordon F, Rocha L, Briones M, Márquez I. Subacute and chronic electrical stimulation of the hippocampus on intractable temporal lobe seizures: Preliminary report. Arch Medical Res 2000; 31: 316-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Velasco F, Velasco M, Jimenez F, Valasco AL, Britof F, Rise M, Carrillo-Reriz JD. Predictors in the treatment of difficult-to-control seizures by electrical stimulation of centromedian thalamic nucleus. Neurosurgery 2000; 47(2): 295-304. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Velasco F, Velasco AL, Velasco M, Jiménez F, Carrillo-Ruiz JD, Castro G. Deep brain stimulation for treatment of the epilepsies: the centromedian thalamic target. Acta Neurochir Suppl. 2007; 97: 337-342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Velasco AL, Velasco F, Velasco M, Trejo D, Castro G, Carrillo-Ruiz JD. Electrical stimulation of the hippocampal epileptic foci for seizure control: a double-blind, long-term follow-up study. Epilepsia 2007; 48: 1895-1903. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Vesper J, Steinhoff B, Rona S, Wille C, Bilic S, Nikkhah G, Ostertag C. Chronic high-frequency deep brain stimulation of the STN/SNr for progressive myoclonic epilepsy. Epilepsia. 2007; 48(10): 1984-1989. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Vonck K, Sprengers M, Carrette E, Dauwe I, Miatton M, Meurs A, Goossens L, DE Herdt V, Achten R, Thiery E, Raedt R, VAN Roost D, Boon PA decade of experience with deep brain stimulation for patients with refractory medial temporal lobe epilepsy. Int J Neural Syst. 2013. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Wright GDS, McLellan DL, Brice JG. A double-blind trial of chronic cerebellar stimulation in twelve pati-ents with severe epilepsy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1984; 47: 796-774. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah