Interní Med. 2003; 5(3): 6-10

Etické problémy prenatální diagnostiky a terapie na počátku 3. tisíciletí

doc. MUDr. Pavel Calda CSc
Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze

Klíčová slova: prenatální diagnostika, fetální medicína, reprodukce, etika.
Keywords: prenatal diagnostic, fetal medicine, reproduction, ethics.

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Calda P. Etické problémy prenatální diagnostiky a terapie na počátku 3. tisíciletí. Interní Med. 2003;5(3):6-10.

Prenatální diagnostika a fetální terapie tvoří společně moderní obor zvaný fetální medicína. Smyslem prenatální diagnostiky je poskytnout úplné informace rodičovskému páru, zbavit neopodstatněných obav souvisejících s reprodukcí, umožnit aktivní plánování těhotenství, minimalizovat riziko narození postiženého dítěte a umožnit optimální a časnou postnatální léčbu plodu na základě stanovení včasné diagnózy. Prenatální vyšetření dělíme z pohledu plodu na neinvazivní (vyšetření z krve matky, ultrazvukové vyšetření) a invazivní (amniocentéza, biopsie choria, kordocentéza aj.). Vedle technických otázek fetální medicína vyvolává řadu specifických etických otázek. Můžeme považovat plod za pacienta s vlastními právy i když je součástí matčina těla? A pokud ano, může těhotná žena rozhodovat o veškerých aktivitách, které se budou týkat zejména plodu? Etické aspekty fetální medicíny jsou stejně významné jako vlastní techniky, kterými se jednotlivá vyšetření a invazivní zákroky provádějí. Skutečnost, že něco umíme a známe, nás ještě neospravedlňuje k tomu, abychom tuto praxi vykonávali, aniž si položíme základní otázku, zda naše profesionální činy jsou v souladu s etikou.

Ethical problems of prenatal diagnostic and therapy at the beginning of the 3rd millennium

Prenatal diagnostic and fetal therapy form together a modern specialisation called a fetal medicine. A sense of prenatal diagnostic is to provide full information to parents, to relieve of fear concerning reproduction, to enable active pregnancy planning, to minimise a risk of handicapped child birth and to enable optimal and early postnatal treatment based on early diagnosis. Prenatal examinations can be divided into non-invasive (maternal blood tests, ultrasound) and invasive (amniocentesis, chorion biopsy, cordocentesis etc.). Besides technical aspects, recalls fetal medicine a number of specific ethical questions. Can we take fetus as a patient with its own privileges, although being a part of mother-s body? If so, can a pregnant woman make decisions of all activities especially concerning the fetus? Ethical aspects of fetal medicine are of the same importance, as individual examinations and invasive interventions techniques are. A fact, that we are qualified and have knowledge, does not justifies us to practice it, without giving a principal question, whether our professional behaviour complies with the ethics.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Calda P. Etické aspekty prenatální diagnostiky a terapie, Lékařské listy 1996; 4: 1-3.
  2. Calda a kolektiv. Prenatální diagnostika a léčba plodu. Rubeškova Nadace 1998.
  3. Calda P. Realita a perspektivy intrauterinní fetální terapie. Moderní Gynekologie a Porodnictví 2002; 2: 296-301.
  4. Chervenak FA. McCullough LB. Ethics in fetal medicine. Baillieres Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 1999; 13(4): 491-502. Review. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...