Interní Med. 2006; 8(3): 123-127

Těžké astma

MUDr. Milan Teřl Ph.D
Klinika TRN FN a LF UK, Plzeň

Většina pacientů s astmatem může dnes být poměrně snadno léčena díky dostupnosti vysoce efektivní léčby. Pouze cca 5 % astmatiků má nemoc tak těžkou, že tato léčba selhává (= těžké, resp. na terapii rezistentní astma). V praxi však, navzdory těmto skutečnostem, trpí potížemi více než polovina astmatiků, jedna třetina má potíže výrazné. Článek pojednává o důležitosti rozlišení mezi skutečně těžkým versus obtížným astmatem. Astma bývá klinicky obtížné nejen kvůli tíži vlastního onemocnění, ale častěji díky lékařům či pacientům samotným.

Klíčová slova: Klíčová slova: těžké astma, obtížné astma, nekontrolované astma.

Severe asthma

The majority of patients with asthma can be relatively easily treated thanks to availability of highly effective medications. In only 5% of asth­matics patients is their disease so severe, that available treatment fails (=severe, therapy-resistant asthma). In the reality, however, more than 50% of astmatic patients remains with poorly controlled disease, 1/3 have severe troubles. In the clinic, it is important to distinguish between real severe and so-called difficult asthma. Asthma may be difficult not only because of the disease factor, but more frequently for doctor or patients factors.

Keywords: Key words: severe asthma, difficult asthma, uncontrolled astma.

Zveřejněno: 1. červen 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Teřl M. Těžké astma. Interní Med. 2006;8(3):123-127.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ayres JG, Miles JF, Barnes PJ. Brittle asthma. Thorax 1998; 53: 315-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Barnes PJ. Reduced histone deacetylase in COPD: Clinical implications. Chest 2006; 129 (1): 151-155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Busse WW, Holgate ST (eds). Asthma and rhinitis. Cambridge, Massachussetts: Blackwell Science 1995.
  4. Caramori G, Pandit A, Papi A. Is there a difference between chronic airway inflammation in chronic severe asthma and chronic obstructive pulmonary disease? Curr Opin Allergy Clin Immunol 2005; 5 (1): 77-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Feketeová E, Zelenková J. Non-compliance jako příčina fatálního astmatu. Kazuistiky v pneumologii 2005; 3: 6-8.
  6. Gibson PG, Simpson JL, Saltos N. Heterogenity of airway inflammation in persistent asthma. Chest 2001; 119: 1329-1336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Globální strategie péče o astma a jeho prevenci. Eds. Špičák V, Kašák V, Pohunek P. Praha: ČIPA, Jalna 2003.
  8. Harrison BD. Difficult asthma in adults: recognition and approaches to management. Intern Med J. 2005; 35 (9): 543-547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Heaney LG, Robinson DS. Severe asthma treatment: need for characterising patients. Lancet. 2005; 365 (9463): 974-976. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Hunt LW. How to manage diffucult asthma cases. An action plan for physicians and patients. Postgraduate Medicine 2001; 5: 61-69. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Chlumsky J. Clinical markers of disease severity in the assessment of airway inflammation in patients with persistent bronchial asthma. Eur Respir J 2001; 18 (Suppl. 33): 335. Přejít na PubMed...
  12. Chung KF, Godard P (eds). Difficult therapy-resistant asthma. Eur Resp Rev 2000; 10: 101 s.
  13. Kašák V. Asthma bronchiale. Praha: Maxdorf/Jessenius 2005.
  14. Novotná B. Současné výsledky evropského projektu aspirinového astmatu (AIANE). Alergie 2002; 4 (Suppl. 2): 21-23.
  15. Nolte D. Asthma. (5. Ed). München-Wien-Baltimore: Urban &Schwarzenberg 1991.
  16. Sedlák Z, Paráková Z, Král B, et al. Úskalí terapie obtížně léčitelného asthma bronchiale. Stud Pneumol Phtiseol 2004; 4: 164-171. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Špičák V, Vondra V. Asthma bronchiale v dětství a dospělosti. Praha: Avicenum 1988.
  18. Teřl M, Panzner P, Pešek M, Hanzlíková J. Bronchoalveolar lavage in severe persistent asthma. Eur Resp J, 2002; 17 (Suppl. 38): 584.
  19. Teřl M. Chronická obstrukční plicní nemoc. Postgraduální medicína 2001; 3: 259-266.
  20. Wenzel SE. Mechanisms of severe asthma. Clin Exp Allergy 2003; 33: 1622-1628. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...