Interní Med. 2009; 11(11): 504-506

Léčba chronických virových hepatitid v roce 2009

prof.MUDr.Petr Husa, CSc.
Klinika infekčních chorob LF MU a FN Brno

V dubnu 2009 byl vydán nový český doporučený postup týkající se diagnostiky a léčby chronické hepatitidy B. Po stránce terapeutické

je nejvýznamnější změnou odklon od používání léků s nejnižší účinností a největší pravděpodobností vzniku rezistence během léčby

(lamivudin, telbivudin, adefovir dipivoxil). U dosud neléčených (naivních pacientů) mají v současnosti jednoznačnou přednost pegylovaný

interferon alfa-2a, tenofovir a entecavir. Kombinace pegylovaného interferonu alfa a ribavirinu zůstává standardem léčby chronické

infekce virem hepatitidy C. Ve snaze maximálně využít terapeutický potenciál těchto léků vzrůstá význam monitorování virové kinetiky

v počátcích antivirové léčby a úprava potřebné délky léčby podle virologické odpovědi na léčbu.

Klíčová slova: virová hepatitida, pegylovaný interferon alfa, konvenční interferon alfa, lamivudin, adefovir dipivoxil, entecavir, telbivudin, tenofovir, ribavirin

Treatment of chronic viral hepatitides in 2009

In April 2009, a new Czech guideline was issued on diagnosing and treatment of chronic hepatitis B. Therapeutically, the most significant

change is the diversion from using drugs that have the lowest efficacy and are associated with a high risk of developing resistance to

them during treatment (lamivudine, telbivudine, adefovir dipivoxil). Currently, pegylated interferon alpha-2a, tenofovir, and entecavir

are clearly preferred in treatment-naive patients. The combination of pegylated interferon alpha and ribavirin remains the standard

treatment of chronic infection with the hepatitis C virus. Monitoring of viral kinetics at the beginning of antiviral therapy and adjusting

the duration of therapy based on the virological response to treatment are of increasing significance in an attempt to maximize the

therapeutic potential of these drugs.

ribavirin.

Keywords: viral hepatitis, pegylated interferon alpha, standard interferon alpha, adefovir dipivoxil, entecavir, telbivudine, tenofovir,

Zveřejněno: 1. květen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Husa P. Léčba chronických virových hepatitid v roce 2009. Interní Med. 2009;11(11):504-506.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Urbánek P. Infekce virem hepatitidy C. 1. vyd. Praha: Galén; 2004.
  2. Husa P. Virové hepatitidy. 1. vyd. Praha: Galén; 2005.
  3. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of chronic hepatitis B. J Hepatol 2009, 50: 227-242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Husa P, Plíšek S, Šperl J, Urbánek P (koordinátoři), Galský J, Hůlek P, Kümpel P, Němeček V, Volfová M (abecedně). Diagnostika a léčba chronické hepatitidy B. Doporučený postup ČHS a SIL ČLS JEP. Datum vydání doporučení: duben 2009. 1) Prakt Lék 2009; 89: 167-176 2) Klin Mikrobiol Inf Lék 2009; 15: 65-76.
  5. Urbánek P, Husa P, Galský J, Šperl J, (koordinátoři), Kümpel P, Němeček V, Plíšek S, Volfová M (v abecedním pořadí). Standardní diagnostický a terapeutický postup chronické infekce virem hepatitidy C (HCV). Doporučený postup České hepatologické společnosti a Společnosti infekčního lékařství ČLS JEP. Datum vydání doporučení 18. března 2008. Čas Lék Čes 2008; 146: I-XII.