Interní Med. 2012; 14(5): 229-230

Trpělivost uzdravení přináší

MUDr.Zdeněk Monhart, Ph.D.1, MUDr.Jitka Križanová2
1 Interní oddělení, Nemocnice Znojmo, p.o.
2 Oddělení radiační a klinické onkologie, Nemocnice Znojmo, p.o.

Operovaný pacient se zhoubným novotvarem zažívacího traktu je významně ohrožen malnutricí. Důsledná nutričně metabolická péče

v pooperačním období je důležitá pro dobrý výsledek operačního výkonu i celkový osud pacienta. V některých případech je potřeba

umělé výživy v pooperační péči dlouhodobá, několikaměsíční, a trpělivost a vytrvalost ošetřujícího týmu je nezbytností. Kazuistika

našeho pacienta, který podstoupil resekci žaludku pro nonhodgkinský lymfom, představuje jeden z těchto případů. Pooperační umělou

výživu jsme podávali 5 měsíců parenterální i enterální formou s dobrým efektem – došlo ke zhojení operační rány i všech pooperačních

komplikací a pacient byl v dobrém stavu propuštěn domů. Po několika letech je bez známky recidivy maligního onemocnění.

Klíčová slova: malnutrice, umělá výživa, intenzivní péče, punkční jejunostomie

Patience yields recovery

A patient operated on for a malignant neoplasm of the digestive tract is at a significant risk of malnutrition. Thorough nutritional

metabolic care in the postoperative period is important for a good outcome of the surgical procedure as well as for the overall fate of

the patient. In some cases, artificial nutrition in postoperative care is required on a long-term basis, over several months, and patience

and persistence of the attending team are essential. The case report of our patient, who underwent gastric resection for non-Hodgkin

lymphoma, represents one of these cases. Postoperative artificial nutrition was administered for five months via parenteral and enteral

routes with a good effect – there was healing of the surgical wound as well as of all postoperative complications and the patient was

discharged home in a good condition. Several years later, he has no signs of recurrence of malignant disease.

Keywords: malnutrition, artificial nutrition, intensive care, puncture jejunostomy

Zveřejněno: 14. květen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Monhart Z, Križanová J. Trpělivost uzdravení přináší. Interní Med. 2012;14(5):229-230.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Voleková M. Změny metabolismu u onkologicky nemocného. In: Wilhelm Z, a kol. Výživa v onkologii. NCO NZO, Brno 2004: 33-44.
    2. Laviano A, Meguid MM. Nutritional issues in cancer management. Nutrition 1996; 12(5): 358-371. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Soška V. Metabolismus a výživa kriticky nemocných. In: Ševčík P, a kol. Intenzivní medicína. Galén, Praha 2000: 312-339.
    4. Bonaventura J. Perioperační a pooperační péče o nemocné s novotvary zažívacího traktu. In: Wilhelm Z, a kol. Výživa v onkologii. NCO NZO, Brno 2004: 125-134.
    5. Maňák J. Polyneuropatie a myopatie kriticky nemocných. In: Zadák Z, a kol. Intenzivní medicína na principech vnitřního lékařství. Grada Publishing, Praha 2007: 310-313.
    6. Ryan AM, Healy LA, Power DG, et al. Short-term nutritional implications of total gastrectomy for malignancy, and the impact of parenteral nutritional support. Clin Nutr. 2007; 26(6): 718-727. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. ESPEN Guidelines for adult parenteral nutrition. Clin Nutr 2009; 28: 359-479. Přejít na PubMed...
    8. Shrikhande SV, Shetty GS, Singh K, Ingle S. Is early feeding after major gastrointestinal surgery a fashion or an advance? Evidence-based review of literature. J Cancer Res Ther. 2009; 5(4): 232-239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Sobotka L, Allison SP, Forbes A, et al. Basics in clinical nutrition. Galén, Praha 2011.
    10. Tošnerová V. Rehabilitace v intenzivní péči. In: Zadák Z, a kol. Intenzivní medicína na principech vnitřního lékařství. Grada Publishing, Praha 2007: 93-101.
    11. Jack S, West M, Grocott MP. Perioperative exercise training in elderly subjects. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2011; 25(3): 461-472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Brodanová M. Obecné zásady metabolického ovlivnění katabolických stavů. In: Brodanová M, a kol. Infuzní terapie, parenterální a enterální výživa. Grada Publishing, Praha 1994: 174-177.
    13. Nutritional planning for patients with protein and calorie deficiency. In: Alpers DH, a kol. Manual of nutritional therapeutics. Little, Brown and company, Boston 1995: 265-280.

    Zpět na obsah