Prakt. lékáren. 2007; 3(5): 211-214

Otitis media acuta - diagnostika a léčba

prof. MUDr. Ivo Šlapák CSc
Klinika dětské ORL, LF MU a FN Brno

Akutní zánět středního ucha – otitis media acuta (OMA) je jeden z nejčastějších zánětů v raném dětském věku s celoročním výskytem. Mezi příčiny akutního středoušního zánětu patří: dysfunkce Eustachovy trubice (ET), průnik infekce, nedostatečná imunitní ochrana. Příznaky akutního středoušního zánětu: bolest ucha, zhoršení sluchu, horečka, neklid. Diagnostika se opírá o otologické vyšetření, jehož základem je otoskopie. Diferenciálně diagnosticky musíme vyloučit zánět zevního zvukovodu, obturující cerumen, či cizí těleso v zevním zvukovodu. Komplikací může být nekróza bubínku, akutní mastoiditida (s abscesem), intrakraniální komplikace. Léčba: je indikováno použití celkových analgetik a provedení paracentézy. Antibiotika jsou indikována v případech rozvinutého zánětu, kdy nalézáme současně zánětlivé postižení dýchacích cest a vysokou horečku. Antibiotikum je indikováno také při podezření na počínající komplikaci OMA a při recidivujících zánětech středouší. Antibiotikum musí být podáno u pacienta, u kterého OMA postihuje jediné slyšící ucho. U recidivující otitidy klademe terapeutický důraz na sanaci možného infekčního fokusu (adenoidní tkáň, sinusitida) a na zavedení tlak vyrovnávající trubičky (TVT).

Klíčová slova: otitis media acuta, děti, diagnostika, otoskopie, léčba, paracentéza, prevence

Zveřejněno: 1. prosinec 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šlapák I. Otitis media acuta - diagnostika a léčba. Farmacie pro praxi. 2007;3(5):211-214.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Cantekin EI. The changing treatment paradigm for acute otitis media. JAMA 1998; 280: 1903. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Casslbrant ML, Kaleida PH, Rockette HE, Paradise JL, Bluestone C et al. Efficacy of antimicrobial prophylaxis and of tympanostomy tube insertion for prevention of recurrent acute otitis media: results of a randomised clinical trial. Paediatr Infect Dis J 1992; 11: 278-286. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Fireman P. Otitis media and eustachian tube dysfunction: Connection to allergic rhinitis. Journal of Allergy & Clinical Immunology 99; 2: 787-797.
    4. Froom J, Culpepper L, Jacobs M, DeMelker RA, Green LA, van Buchem L et al. Antimicrobials for acute otitis media? A review from the International Primary Care Network. BMJ 1997; 315: 98-102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Hubáček I. Ušní, nosní a krční lékařství. Praha: Galén 1999.
    6. Klačanský J, Jakubíková J. Detská otolaryngológia. Martin: Osveta 1992.
    7. Krćrner KJ, Mair IWS. Acute and recurrent acute otitis media: guidelines, treatment and prophylaxis. Tidsskr Nor Lćgeforen 1997; 117: 4096-1098.
    8. Myrbakk T, Gićver A, Olsvik Ř, Flćgstad T. Antibiotic treatment of acute otitis media in children Tidsskr Nor Lćgeforen 1999; 119: 2649-2652.
    9. O'Neill P. Acute otitis media. BMJ 1999, 319: 833-835. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Šlapák I, Horník P. Akutní zánět středouší v dětském věku. Brno: Signet 1995.
    11. Škeřík P, Hybášek I, Rems J. Náhlé a neodkladné stavy v otolaryngologii. Praha: Avicenum 1985.
    12. Šlapák I. Doporučený postup:, ,Bolest ucha". Praha: ČS JEP 2001.
    13. Williams RL, Chalmers TC, Stange KC, et al. Use of antibiotics in preventing recurrent acute otitis media and in treating otitis media with effusion: A meta-analytic attempt to resolve the brouhaha. JAMA 1993; 270: 1344-1351. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah