Prakt. lékáren. 2010; 6(3): 125-128

Farmakologická léčba migrény a tenzní bolesti hlavy

MUDr.Ingrid Niedermayerová
Neurologická ambulance Quattromedica Brno
Neurologická klinika FN Brno

V terapii migrény se v současnosti uplatňuje tzv. stratifikovaná léčba. U lehkých záchvatů podáváme analgetika a antirevmatika perorálně,

u středně těžkých aplikujeme tyto léky parenterálně, přidáváme antiemetika. Specifická antimigrenika tzv. triptany jsou indikována

u středně těžkých a těžkých záchvatů. Při nárůstu frekvence či nedostatečném efektu akutní léčby nasazujeme profylaxi ze skupiny betablokátorů,

antiepileptik či antidepresiva. Tenzní bolest hlavy léčíme jednoduchými analgetiky, v případě nárůstu frekvence podáváme

profylakticky např. antidepresiva a doplňujeme nefarmakologickými metodami.

Klíčová slova: bolest hlavy, migréna, akutní léčba, profylaxe, analgetika, triptany, tenzní bolest hlavy

Pharmacological treatment of migraine and tension headache

Currently, the so-called stratified treatment is used in migraine therapy. In mild attacks, analgesics and antirheumatics are given orally

while in moderate attacks these medications are administered parenterally and coupled with antiemetics. Specific antimigraine drugs

(triptans) are indicated in moderate and severe attacks. When the attacks increase in frequency or acute treatment fails to show sufficient

effect, prophylaxis by means of beta blockers, antiepileptics or antidepressants is used. Tension headache is treated with simple

analgesics, in the case of increased frequency antidepressants can be given as prophylaxis and supplemented by nonpharmacological



methods:

Keywords: headache, migraine, acute treatment, prophylaxis, analgesics, triptans, tension headache

Zveřejněno: 1. červen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Niedermayerová I. Farmakologická léčba migrény a tenzní bolesti hlavy. Farmacie pro praxi. 2010;6(3):125-128.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Stratified Care vs Step Care Strategies for migraine. The Disability in Strategies of care (DISC) Study: Randomised Trial. JAMA. 2000; 284; 2599-2605. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Relja G, Granato A, Antonello RD, Zorzon M. Headache Induced by Chronic Substance Use: Analysis of Medication Overused and Minimum Dose Required to Induce Headache. Headache 2004; 44: 148-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. The International Classification of Headache Disorders. 2nd Edition, Cephalgia 2003; 24(Suppl 1/24): 1-160.
  4. Waberžinek G. Bolesti hlavy. Praha: Triton, 2000: 66-116.
  5. Doležal T, Slíva J. Nimesulidum. Remedia 2004; 14: 2-10.
  6. Rainsford KD. Current status of the therapeutic uses and actions of the preferential cyklo-oxygenase-2 NSAID, nimesulide. Inflammopharmacology. 2006; 14: 120-137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Slíva J, Doležal T, Kršiak M. Přehled analgetik. Praha: Tigis, 2004.
  8. Evers S, Áfra J, Frese A, Goadsby PJ, Linde M, May A, Sándor PS. EFNS guideline on the drug treatment of migraine - report of an EFNS task force. European Journal of Neurology 2006; 13: 560-572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Ferrari MD, Roon KI, Lipton RB, Goadsby PJ. Oral triptans (serotonin 5-HT1B/1D agonists) in acute migraine treatment: a meta-analysis of 53 trials. Lancet. 2001; 358: 1668-1675. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Rasmussen BK, Jensen R, Schroll M, Olesen J. Epidemiology of headaches in a general population. J Clin Epidemiol. 1991; 44: 1147-1157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Diener H. Established treatment strategies for varying clinical situations. The 13th Congress of the IHS 2007, Stockholm, Sweden.
  12. Mastík J. Specifická léčba migrény. Interní Med. 2007; 4: 188-191.
  13. Ho TW, Ferrari M, Dodick DW, et al. Acute antimigraine efficacy and tolerability of novel oral CGRP antagonist MK0974, a phase III clinical trial versus placebo and zolmitriptan. European Headache and Migraine Trust International Congress 2008, London, UK.
  14. Peatfield P. Dodick DW. Headaches. Oxford: Fine Print, 2002: 176-201.
  15. Niedermayerová I, Mastík J. Lisinopril je účinný v profylaxi migrény. Practicus. 2007; 5-6: 200-203.
  16. Opavský J, Doležil D, Mastík J, Marková J, Grünermelová M, Niedermayerová I, Rejda J, Dočekal P, Opavská H. Comparison between migraine treatment by headache specialists and primary care physicians in the Czech republic. Cephalalgia. 2007; 27: 652-653.
  17. Dočekal P, Keller O, Marková J, Opavský J. Bolesti hlavy. In: Rokyta R, Kršiak M, Kozák J (Eds). Bolest. Praha: Tigis, 2006: 461-476.
  18. Češková E. Duálně působící antidepresiva. Remedia 2006; 16: 594-597.