Neurol. pro Praxi, 2002; 1: 8-12

Spondylolistéza – chirurgické léčení

doc. MUDr. Martin Krbec, CSc.
Ortopedická klinika FN Brno

Klíčová slova: páteř, deformity páteře, spondylolistéza, chirurgické léčení.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krbec M. Spondylolistéza – chirurgické léčení. Neurol. praxi. 2002;3(1):8-12.

Spondylolistéza je vyjádřena ventrálním posunem obratlového těla vzhledem k obratlovému tělu kaudálněji uloženého obratle. Podle etiologie se rozlišují typy olistézy: 1. dysplastická (kongenitální), 2. istmická, 3. degenerativní (Junghansova), 4. traumatická, 5. patologická. Dysplastická olistéza s elongací istmu se manifestuje v dětském a mladším věku, má tendenci k progresi a pak vyžaduje operační řešení. Při enormním posunu může přecházet ve spondyloptózu. Istmická olistéza vzniká na podkladě spondylolýzy a manifestuje se klinicky v mladším až středním věku. Konzervativní léčení je indikováno zpočátku, pokud není efektivní do 6 měsíců, doporučujeme operaci. Degenerativní olistéza se manifestuje v pokročilejším věku a může působit centrální lumbální stenózu. Traumatická olistéza je vzácná a ošetřuje se jako úraz páteře. Patologické olistézy vyžadují léčbu základní choroby, případně vzniklé páteřní instability. Operační postupy jsou detailněji popsány v textu.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Berlemann U, Jeszenszky DJ, Buhler DW, Harms J. The role of lumbar lordosis, vertebral end-plate inclination, disc height, and facet orientation in degenerative spondylolisthesis. J Spinal Disord 1999; 12: 68-73. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Dubousset J. Treatment of spondylolysis and spondylolisthesis in children and adolescents. Clin Orthop 1997; 337: 77-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Fredrickson BE, Baker D, McHolick WJ, Yuan HA, Lubicky JP. The natural history of spondylolysis and spondylolisthesis. J Bone Joint Surg Am 1984; 66: 699-707. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Gaines RW, Nichols WK. Treatment of spondyloptosis by two stage L5 vertebrectomy and reduction of L4 onto S1. Spine 1985; 10: 680-686. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Magerl F, Aebi M, Gertzbein SD, Harms J, Nazarian S. A comprehensive classification of thoracic and lumbar injuries. Europ Spine J 1994; 3: 184-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Moller R, Hedlund R. Surgery versus conservative management in adult isthmic spondylolisthesis-a prospective randomized study: part 1. Spine 2000; 25: 1711-1715. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Osterman K, Schlenzka D, Poussa M, Seitsalo S, Virta L. Isthmic spondylolisthesis in symptomatic and asymptomatic subjects, epidemiology, and natural history with special reference to disk abnormality and mode of treatment. Clin Orthop 1993; 297: 65-70. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Taillard C. Etiology of spondylolisthesis. Clin Orthop 1976; 117: 30-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Wiltse LL, Newman PH, Macnab I. Classification of spondylolysis and spondylolisthesis. Clin Orthop 1976; 117: 23-29. Přejít k původnímu zdroji...