Neurol. pro Praxi, 2002; 1: 13-16

Možnosti operačního léčení cervikální spondylogenní myelopatie

MUDr. Richard Chaloupka, CSc., MUDr. Petr Vališ, prof. MUDr. Otto Vlach, DrSc., MUDr. Petr Messner, CSc.
Ortopedická klinika FN Brno

Klíčová slova: cervikální spondylogenní myelopatie, operační léčení.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Chaloupka R, Vališ P, Vlach O, Messner P. Možnosti operačního léčení cervikální spondylogenní myelopatie. Neurol. praxi. 2002;3(1):13-16.

Autoři uvádějí přehled a indikace předních, zadních a kombinovaných operačních výkonů používaných v léčení progredující spondylogenní cervikální myelopatie včetně vlastních zkušeností s předními výkony: jednu a dvě etáže operovali u 24 osob, průměrný věk 50 let. Tuto skupinu sledovali průměrně 3 roky po operaci. Kvadruparézu mělo 20 osob, triparézu dva, paraparézu jeden. Klinická symptomatologie se zlepšila u 19 osob (79 %). Boniho technikou (subtotální somatektomie tří a více obratlových těl) operovali 5 pacientů (4 muže), průměrný věk 50 let, délka pooperačního sledování 5 let. Vždy byla odstraněna 3 obratlová těla s rozepřením autoštěpu C3-C7, ve 4 případech s přemostěním dlahou. Ve dvou případech došlo ke zlepšení (40 %), třikrát zůstal stav nezměněn. Zadním přístupem (3-5 etáží) operovali 9 pacientů (průměrný věk 54,6 let), s průměrnou délkou sledování 2,1 roku. Kvadruparézu mělo 7 osob, diparézu jeden, převážně kořenové postižení jeden. Nález se zlepšil u 6 osob (67 %). Při útlaku durálního vaku zepředu v jedné nebo dvou etážích doporučují autoři přední výkony, při víceetážovém zúžení páteřního kanálu zadní nebo kombinované výkony podle zakřivení krční páteře v sagitální rovině.

Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Adam M, Čech O, Pohunková H, Stehlík J, Klézl Z. Úloha kolagenních implantátů obsahujících tripeptid gly-his-lys v hojení kostních defektů. Acta Chir Orthop Traum Čech 1995; 62, 2: 76-85. Přejít na PubMed...
    2. Arnold H, Feldman U, Missler U. Chronic spondylogenic cervical myelopathy: A critical evaluation of surgical treatment after early and long-term follow-up. Neurosurg Rev 1993; 16, 105-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Boni M, Cherubino P, Denaro V, Benazzo F. Multiple subtotal somatectomy. Technique and evaluation of a series of 39 cases. Spine 1984; 9, 4: 358-362. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Hirabayashi K, Toyama Y, Chiba K. Expansive laminoplasty for myelopathy in ossification of the longitudinal ligament. Clinical Orthop Rel Res 1999; 359: 35-48. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Maurice-Williams RS, Dorward NL. Extended anterior cervical discectomy without fusion: A simple and sufficient operation for most cases of cervical degenerative disease. Br J Neurosurg 1996; 10: 261-266. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Orr RD, Zdeblick TA. Cervical spondylotic myelopathy. Approaches to surgical treatment. Clinical Orthop Rel Res 1999; 359: 58-66. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Rehák L, Makai F, Bakoš D, Vaniš M, Blaško I, Galbavý Š. Our clinical experience with the implantation of bioactive ceramics based on collagen-hydroxyapatite composite in orthopaedic patients. Advances in medical physics, biophysics and biomaterials. Malé centrum, Bratislava 1997; 86-89.
    8. Saunders RL, Pikus HJ, Ball P. Four-level cervical corpectomy. Spine 1998; 23, 22: 2455-2461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Tegos S, Rizos K, Papthanasiu A, Kyriakopulos K. Results of anterior discectomy without fusion for treatment of cervical radiculopathy and myelopathy. Eur Spine J 1994; 3: 62-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Whitecloud TS. Modern alternatives and techniques for one-level discectomy and fusion. Clin Orthop Rel Res 1999; 359: 67-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah