Neurol. pro Praxi, 2002; 1: 17-20

Lumbální spinální stenóza – klinický obraz, diagnostika, léčba

MUDr. Blanka Adamová, MUDr. Stanislav Voháňka, CSc., doc. MUDr. Josef Bednařík, CSc.
I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny Brno

Klíčová slova: lumbální spinální stenóza, neurogenní klaudikace.

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Adamová B, Voháňka S, Bednařík J. Lumbální spinální stenóza – klinický obraz, diagnostika, léčba. Neurol. praxi. 2002;3(1):17-20.

Lumbální spinální stenóza (LSS) je definována jako nediskogenní komprese kaudy equiny způsobená spondylózními změnami, přičemž v některých případech se podílí i terén vrozeně úzkého páteřního kanálu. Jedná se tedy o zúžení páteřního nebo kořenového kanálu osteoligamentózního původu v bederním úseku páteře. Převažujícím věkem začátku potíží je 6. dekáda. Lumbální stenózu klasifikujeme podle etiologie na kongenitální a získanou, podle anatomického hlediska na centrální a laterální. Klinicky se velmi často manifestuje neurogenními klaudikacemi (NK), pro něž je charakteristický vznik parestézií, bolestí a následně slabosti dolních končetin (DKK) ve stoji či při chůzi. K přesné diagnostice je nezbytné provedení zobrazovacích technik, přičemž za zlatý standard je dosud považována kontrastní perimyelografie. V současné době se však stále více prosazují neinvazivní metody - počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MR) či MR myelografie. Léčba u lehkých a středních forem bez progrese je konzervativní, u těžkých forem s progresí je léčbou volby operace.

Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Adamová B, Bednařík J, Šmardová L, Moravcová E, Chvátalová N, Prokeš B, Kadaňka Z. Asociace mezi cervikální a lumbální stenózou páteřního kanálu. Čes a Slov Neurol Neurochir 2000; 5: 261-267.
    2. Airaksinen O, Herno A, Turunen V, Saari T, Suomlainen O. Surgical outcome of 438 patients treated surgically for lumbar spinal stenosis. Spine 1997; 22: 2278-2282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Amundsen T, Weber H, Lilleas F, Nordal HJ, Abdelnoor M, Magnaes B. Lumbar spinal stenosis. Clinical and radiological features. Spine 1995; 20: 1178-1186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Andersson GBJ, McNeill TW. Lumbar Spine Syndromes. Evaluation and Treatment. 1. ed. Wien-NewYork: Springer-Verlag 1989; 100-108. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Arnoldi CC, Brodsky AE, Cachoix J, et al. Lumbar spinal stenosis and nerve root entrapment. Syndromes, definition and classification. Clin Orthop 1976; 115: 4-5. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Berney J. Epidemiologie des canaux lombaires etroits. Neurochirurgie 1994; 40(3): 174-178. Přejít na PubMed...
    7. Boden SD, Davis DO, Dina TS, Patronas NJ, Wiesel SW. Abnormal magneticresonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects. J Bone Joint Surg (Am) 1990; 72: 403-408. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Fairbank JCT, Mbaot JC, Davies JBD, O´Brian JP. The Oswestry low back pain disability questionnaire. Physiotherapy 1980; 66: 271-273. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Herno A, Airaksinen O, Saari T, Luukkonen M. Lumbar spinal stenosis: a matchedpair study of operated and non-operated patients. Br J Neurosurg 1996; 10: 461-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Johnsson K, Rosen I, Uden A. The natural course of lumbar spinal stenosis. Acta Ortop Scand 1990; 61 (Suppl.): 24.
    11. Katz JN, Lipson SJ, Lew RA, et al. Lumbar laminectomy alone or with instrumented or noninstrumented arthrodesis in degenerative lumbar spinal stenosis. Patient selection, costs, and surgical outcomes. Spine 1997; 22: 1123-1131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. O´Duffy JD. Spinal stenosis: Development of the lesion, clinical classification, and presentation. In: Frymoyer SW. (ed.). The Adult Spine. Principles and Practice, 2. ed. Philadelphia: Lippincott- Raven Publishers 1997; 769-779.
    13. Porter RW, Ward D. Cauda equina dysfunction. The significance of two-level pathology. Spine 1992; 17: 9-15. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Porter RW. Spinal stenosis and neurogenic claudication. Spine 1996; 21: 2046-2052. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Rydevik BL, Cohen DB, Kostuik JP. Spine epidural steroids for patients with lumbar spinal stenosis. Spine 1997; 22: 2313-2317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Schönström N, Willén J. Imaging lumbar spinal stenosis. Radiologic Clinics of North America 2000; 1: 31-53. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Verbiest H. A radicular syndrome from developmental narrowing of the lumbar vertebral canal. J Bone Joint Surg (Br) 1954; 36: 230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Voháňka S, Bednařík J, Kadaňka Z. Lumbální spinální stenóza a neurogenní klaudikace. Čes a Slov Neurol Neurochir 1999; 4: 192-196.
    19. Wiesel SW, Tsourmas N, Feffer HL, Citrin CM, Patronas N. A study of computer-assisted tomography I. The incidence of positive CT scans in an asymptomatic group of patients. Spine 1984; 9: 549-551. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Wilbourn A, Aminoff MJ. The electrophysiologic examination in the patients with radiculopathies. Muscle & Nerve 1988; 11: 1099-1114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Zinreich SJ, Heithoff KB, Herzog RJ. Computed tomography of the spine. In: Frymoer SW (ed.). The Adult Spine. Principles and Practice, 2. ed. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers 1997; 467-522.

    Zpět na obsah