Pediatr. praxi. 2025;26(1):24-26 | DOI: 10.36290/ped.2025.005

Tranzientní hypogamaglobulinemie v dětství

MUDr. Jiří Bufka1, 2, MUDr. Eva Sládková1, MUDr. Martin Liška, Ph.D.3, MUDr. Veronika Schwarzová1, prof. MUDr. Josef Sýkora, Ph.D.1
1 Dětská klinika, Fakultní nemocnice Plzeň, Univerzita Karlova, Lékařská fakulta v Plzni
2 Oddělení revmatologie dětí a dospělých, Fakultní nemocnice Motol, Praha
3 Ústav imunologie a alergologie, Fakultní nemocnice Plzeň, Univerzita Karlova, Lékařská fakulta v Plzni

Tranzientní hypogamaglobulinemie je poměrně častá primární protilátková imunodeficience kojenců a batolat se širokým klinickým obrazem. Patofyziologickým podkladem je opožděný nástup tvorby vlastních imunoglobulinů, rezultující v přechodný pokles sérové koncentrace IgG u kojence. THI většinou spontánně odezní ve věku 2 až 6 let. V laboratoři dominuje snížená sérová koncentrace IgG (ev. i IgA a IgM) při normálním zastoupení B-lymfocytů. V diferenciální diagnostice zvažujeme i jiné imunodeficience. Velmi důležitá je mezioborová spolupráce.

Klíčová slova: THI, etiopatogeneze, klinické hodnocení, diferenciální diagnostika, léčba.

Transient hypogamaglobulinemia of infancy

Transient hypogammaglobulinemia is a relatively common primary antibody immunodeficiency in infants and toddlers with a wide clinical picture. The pathophysiologi­cal basis is a delayed onset of the production of own immunoglobulins, resulting in a temporary decrease in serum IgG concentration in the infant. THI usually resolves spontaneously between the ages of 2 and 6 years. In the laboratory, a reduced serum IgG concentration (possibly also IgA and IgM) dominates with a normal representation of B-lymphocytes. In the differential diagnosis, we also consider other immunodeficiencies. Interdisciplinary cooperation is very important.

Keywords: THI, etiopathogenesis, clinical evaluation, differential diagnosis, treatment.

Přijato: 6. březen 2025; Zveřejněno: 19. březen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bufka J, Sládková E, Liška M, Schwarzová V, Sýkora J. Tranzientní hypogamaglobulinemie v dětství. Pediatr. praxi. 2025;26(1):24-26. doi: 10.36290/ped.2025.005.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bellutti Enders F, Conti F, Candotti F, et al. Transient hypo­gammaglobulinemia of infancy. Rev Med Suisse. 2017; 13(557):739-742.
  2. Palmeira P, Quinello C, Silveira-Lessa AL, et al. IgG placental transfer in healthy and pathological pregnancies. Clin Dev Immunol. 2012; 2012:985646. doi: 10.1155/2012/985646. Epub 2011 Oct 1. PMID: 22235228; PMCID: PMC3251916. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Siemińska I, Rutkowska-Zapała M, Bukowska-Strakova K, et al. The level of myeloid-derived suppressor cells positively correlates with regulatory T cells in the blood of children with transient hypogammaglobulinaemia of infancy. Cent Eur J Immunol. 2018;43(4):413-420. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dancis J, Osborn JJ, Kunz HW. Studies of immunology of the newborn infant, IV: Antibody formation in the premature infant Pediatrics. 1953;12:151-157. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Keles S, Artac H, Kara R, et al. Transient hypogammaglobulinemia and unclassified hypogammaglobulinemia: 'similarities and differences'. Pediatr Allergy Immunol. 2010;21(5):843-851. doi: 10.1111/j.1399-3038.2010.01010.x. Epub 2010 Jul 1. PMID: 20609138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Justiz-Vaillant AA, Hoyte T, Davis N, et al. A Systematic Review of the Clinical Diagnosis of Transient Hypogammaglobulinemia of Infancy. Children (Basel). 2023;10(8):1358. doi: 10.3390/children10081358. PMID: 37628357; PMCID: PMC10453633. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...