Urol. praxi. 2026;27(2):111-114 | DOI: 10.36290/uro.2025.054

Lékové interakce v terapii nádorových onemocnění močového měchýře

Mgr. Tereza Medková, Mgr. Tereza Vaňková
Nemocnice AGEL Valašské Meziříčí

Rychlý vývoj léčiv v onkologii je provázen rostoucím výskytem lékových interakcí, které mohou významně ovlivnit bezpečnost i účinnost léčby. Většina onkologických pacientů současně trpí dalšími chronickými onemocněními, což v důsledku věku a komorbidit často vede k polypragmazii. Riziko interakcí tak narůstá nejen mezi předepsanými léčivy, ale i při současném užívání volně prodejných přípravků, doplňků stravy, fytofarmak nebo některých potravin. Lékové interakce v onkologii mohou být farmakokinetické i farmakodynamické a projevují se jak snížením terapeutického účinku, tak zvýšením rizika toxicity. Včasná identifikace potenciálních interakcí je zásadní pro optimalizaci léčby a snížení rizik, zejména u onkologických pacientů. Ke správnému vyhodnocení a interpretaci lékových interakcí u konkrétního pacienta může významně přispět klinický farmaceut nebo klinický farmakolog.

Klíčová slova: léková interakce, karcinom močového měchýře, inhibitor, induktor, klinická farmacie

Drug interactions in the therapy of bladder cancer

The rapid development of oncological therapies is accompanied by an increasing incidence of drug interactions, which can significantly affect both the safety and efficacy of treatment. Most oncology patients suffer from additional chronic conditions, and due to age and comorbidities, this often leads to polypharmacy. As a result, the risk of interactions increases not only between prescribed medications, but also with over-the-counter products, dietary supplements, herbal preparations, or certain foods. Drug interactions in oncology may be both pharmacokinetic and pharmacodynamic, and can manifest as reduced therapeutic efficacy or an increased risk of toxicity. Timely identification of potential interactions is essential for optimizing treatment and minimizing risks, particularly in oncology patients. A clinical pharmacist or clinical pharmacologist can make a significant contribution to the proper evaluation and interpretation of drug interactions in individual patients.

Keywords: drug interaction, bladder cancer, inhibitor, inducer, clinical pharmacy.

Vloženo: 30. květen 2025; Revidováno: 14. červenec 2025; Přijato: 16. červenec 2025; Zveřejněno online: 16. červenec 2025; Zveřejněno: 10. červen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Medková T, Vaňková T. Lékové interakce v terapii nádorových onemocnění močového měchýře. Urol. praxi. 2026;27(2):111-114. doi: 10.36290/uro.2025.054.
Stáhnout citaci

Reference

  1. National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Bladder Cancer [Internet]. Version 1.2024. Plymouth Meeting (PA): National Comprehensive Cancer Network; 2024 [cited 2025 Apr 18]. Available from: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bladder.pdf.
  2. Masarykův onkologický ústav. O nádorech močového měchýře [Internet]. Brno: Masarykův onkologický ústav; [cited 2025 Apr 18]. Available from: https://www.linkos.cz/pacient-a-rodina/onkologicke-diagnozy/nadory-ledviny-a-mocoveho-mechyre-c64-c67/o-nadorech-mocoveho-mechyre/.
  3. Česká urologická společnost. Nádory močového měchýře [Internet]. Praha: Česká urologická společnost; [cited 2025 Apr 18]. Available from: https://www.cus.cz/pro-pacienty/diagnozy/nadory-mocoveho-mechyre/.
  4. Květina J, Grundmann M. Farmakologické interakce. Farmakoterapie a revmatologie [Internet]. 2003;1:17-21 [cited 2025 Apr 18]. Available from: https://www.solen.cz/pdfs/far/2003/01/04.pdf. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Russ K, Vaňková T. Lékové interakce - rizika u pacientů s polypragmazií. Časopis lékařů českých [Internet]. 2024;163(1):9-17 [cited 2025 Apr 18]. Available from: https://www.prolekare.cz/casopisy/casopis-lekaru-ceskych/2024-1-28/lekove-inter­akce-rizika-u-pacientu-s-polypragmazii-137215.
  6. Kozáková Š, Goněc R, Rychlíčková J, et al. Nejčastější lékové interakce u protinádorových léčiv. Onkologie [Internet]. 2018;12(6):283-286 [cited 2025 Apr 18]. Available from: https://www.onkologiecs.cz/pdfs/xon/2018/06/06.pdf. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Součková L, Rychlíčková J. Lékové interakce - definice, rozdělení, význam. In: Rychlíčková J, Součková L, editors. Vybrané kapitoly z klinické farmakologie [Internet]. Brno: Masarykova univerzita; 2023 [cited 2025 Apr 27]. Available from: https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/js23/klinicka-farmakologie/web/pages/03_01_definice_rozdeleni.html.
  8. Holý J, Pešková M. Lékové interakce a současná klinická praxe. Kardiologická revue - Interní medicína [Internet]. 2015;17(1):70-5 [cited 2025 May 27]. Available from: https://www.kardiologickarevue.cz/pdf?id=51704.
  9. Vlček T, Topinková M, Ficková D. Role P-glykoproteinového transportu v klinicky významných lékových interakcích. Remedia [Internet]. 2009;19(4):266-270 [cited 2025 May 7]. Available from: https://www.remedia.cz/rubriky/klinicka-farmakologie-a-farmacie/role-p-glykoproteinoveho-transportu-v-klinicky-vyznamnych-lekovych-interakcich-974/
  10. Pechandová K, Buzková H, Slanař O, et al. Efluxní transmembránový transportér - P-glykoprotein. Klinická biochemie a metabolismus [Internet]. 2006;14(4):196-201 [cited 2025 May 7]. Available from: https://nts.prolekare.cz/cls/odkazy/kbm0604_196.pdf. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Kalliokoski A, Niemi M. Organic Anion Transporting Polypeptides: Pharmacokinetic, Pharmacogenetic and Clinical Aspects. Br J Pharmacol [Internet]. 2009;158(3):693-705 [cited 2025 May 7]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3996503/. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. University of Washington. Drug Interaction Database [Internet]. [cited 2025 May 7]. Available from: https://www.drug-interactions.org.
  13. Hakkola J, Hukkanen J, Turpeinen M, et al. Inhibition and induction of CYP enzymes in humans: an update. Arch Toxicol [Internet]. 2020;94(11):3671-3722 [cited 2025 May 7]. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s00204-020-02936-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Weitschies W, Mönkeberg C, Abraham I, et al. Influence of inhibitors and inducers of transport proteins on pharmacokinetics. In: Handbook of Experimental Pharmacology [Internet]. 2021;266:309-345 [cited 2025 May 7]. Available from: https://link.springer.com/chapter/10.1007/164_2020_366.
  15. U.S. Food and Drug Administration. Drug Development and Drug Interactions: Table of Substrates, Inhibitors and Inducers [Internet]. [cited 2025 May 7]. Available from: https://www.fda.gov/.
  16. Vakciny.net. SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU - BCG vakcína SSI [Internet]. [cited 2025 May 8]. Available from: https://www.vakciny.net/object?id=215.
  17. National Cancer Institute. Bladder Cancer Treatment (PDQ®) - Health Professional Version [Internet]. Bethesda (MD): National Cancer Institute; 2024 [cited 2025 May 8]. Available from: https://www.cancer.gov/types/bladder/hp/bladder-treatment-pdq.
  18. Stumpfová A. Nežádoucí účinky methotrexátu při podávání nízkých dávek. Dermatol. pro praxi. 2024;18(4):172-176. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Lexicomp. Methotrexate: Drug information. In: UpToDate [Internet]. Waltham (MA): Wolters Kluwer; c2025 [cited 2025 May 27]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/methotrexate-drug-information.