Onkologie. 2011:5(2):87-90

Klinický obraz a současné možnosti léčby průlomové bolesti u onkologických pacientů

Ondřej Sláma
Ambulance podpůrné a paliativní onkologie, Klinika komplexní onkologické péče, MOU, Brno

Průlomová bolest (PB) bývá definována jako přechodné zhoršení bolesti u pacienta, který má relativně stabilní a adekvátně zmírněnou

základní bolest. PB trpí dle různých průzkumu 40–70 % onkologických pacientů. Patofyziologický charakter PB obvykle souvisí se základní

chronickou bolestí, jíž pacient trpí. Léčebný plán PB musí zohlednit charakteristiky pacienta (základní diagnóza, prognóza, emoční stav,

dosavadní snášenlivost léků atd.) i bolestivého stavu (charakter PB, délka trvání, frekvence). Využíváme farmakologické i nefarmakologické

postupy. Významný přínos v léčbě krátkých epizod průlomové bolesti představují preparáty transmukózního fentanylu.

Klíčová slova: průlomová bolest, základní bolest, záchranná medikace, transmukózní fentanyl

Breakthrough cancer pain: clinical characteristics and modern strategies to its management

Breakthrough pain (BP) is a transient exacerbation of pain in patient with stable and adequatly controled background pain. The prevalenco

o BP is 40–70 % among cancer patients. Pathophysiologic chracter of BP is usually linked to the character of background pain. The

management of BP has to be „tailored“ individualy and combines pharmacological and non-pharmacological approaches. Transmucosal

fentanyl formulations represent an important and interesting progress in BP management.

Keywords: breakthrough pain, background pain, rescue medication, transmucousal fentanyl

Zveřejněno: 1. duben 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sláma O. Klinický obraz a současné možnosti léčby průlomové bolesti u onkologických pacientů. Onkologie. 2011;5(2):87-90.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Portenoy RK, Forbes K, Lussier D, Hanks G. Difficult pain problems: an integrated approach. In: Doyle D, Hanks G, Cherny N, Calman K, editors. Oxford textbook of palliative medicine. 3rd ed. Oxford: Oxford University Press, 2004: 438-458.
    2. Sláma O, Lejčko J, Kozák J, et al. Epidemiologie a léčba průlomové bolesti u onkologických pacientů v ČR. Bolest 2011; 14(1): 158-160.
    3. Haugen DF, Hjermstad MJ, Hagen N, et al. Assessment and classification of cancer breakthrough pain: A systematic literature review. Pain 2010; 149: 476-482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Wu JS, Monk G, Clark T, et al. Palliative radiotherapy improves pain and reduces functional interference in patients with painful bone metastases: a quality assurance study. Clin Oncol 2006; 18(7): 539-544. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Ripamonti C, Fagnoni E, Campa T, Seregni E, Maccauro M, Bombardieri E. Incident pain and analgesic consumption decrease after samarium infusion: a pilot study. Supp Care Cancer 2007; 15: 339-342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ripamonti C, Fagnoni E, Campa T, Giardina V, Brunelli C, Pigni A, et al. Decreases in pain at rest and movement-related pain during zoledronic acid treatment in patients with bone metastases due to breast or prostate cancer: a pilot study. Supp Care in Cancer 2007; 15: 1177-1184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Burton AW, Reddy SK, Shah HN, et al. Percutaneous vertebroplasty: a technique to treat refractory spinal pain in the setting of advanced metastatic cancer. A case series. J Pain Symptom Manage 2005; 30(1): 87-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Mercadante S, Villari P, Ferrera P, Casuccio A. Optimization of opioid therapy for preventing incident pain associated with bone metastases. J Pain Sympt Manage 2004; 28: 505-510. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Vondráčková D. Nové cesty léčení průlomové bolesti. Bolest 2009; 12(3): 153-160.
    10. Nosková P. Průlomová bolest a její léčba. Onkologie 2010; 4(2): 94-100.
    11. Zeppetella G, Ribeiro MD. Opioids for the management of breakthrough (episodic) pain in cancer patients. Cochrane Database Syst Rev 2006; 1: CD004311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah