Onkologie. 2026:20(3):130-135 | DOI: 10.36290/xon.2026.024

Individualizace systémové léčby pokročilého karcinomu prostaty

Jana Katolická
Onkologicko-chirurgické oddělení, FN u svaté Anny, Brno

Pokročilý karcinom prostaty představuje heterogenní onemocnění s rozdílnou biologickou povahou, klinickým průběhem i odpovědí na léčbu. V posledních letech došlo k významnému rozšíření terapeutických možností, což klade zvýšené nároky na individualizaci léčebného přístupu. Cílem tohoto článku je shrnout současné možnosti systémové léčby pokročilého karcinomu prostaty a zdůraznit význam personalizovaného přístupu založeného na klinických, laboratorních, zobrazovacích a molekulárně-genetických charakteristikách pacienta a nádoru.

Klíčová slova: karcinom prostaty, individualizace léčby, hormonální léčba, cílená terapie, radioligandová terapie.

Individualization of systemic treatment for advanced prostate cancer

Advanced prostate cancer represents a heterogeneous disease with diverse biological characteristics, clinical course, and treatment responses. In recent years, there has been a significant expansion of therapeutic options, which places increased demands on the individualization of treatment strategies. The aim of this article is to summarize the current options for systemic therapy of advanced prostate cancer and to emphasize the importance of a personalized approach based on clinical, laboratory, imaging, and molecular-genetic characteristics of both the patient and the tumor.

Keywords: prostate cancer, treatment individualization, hormonal therapy, targeted therapy, radioligand therapy.

Přijato: 15. červen 2026; Zveřejněno: 1. červenec 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Katolická J. Individualizace systémové léčby pokročilého karcinomu prostaty. Onkologie. 2026;20(3):130-135. doi: 10.36290/xon.2026.024.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Matsukawa A, Litterio G, Cormio A, et al. An Updated Systematic Review and Network Meta-Analysis of First-Line Triplet vs. Doublet Therapies for Metastatic Hormone-Sensitive Prostate Cancer. Cancers. 2025;17:205. https://doi.org/10.3390/cancers17020205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Hellman S, Weichselbaum RR. Oligometastases. J Clin Oncol. 1995;13:8-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Xiaolei Shi, Jarey H. Wang, Brian F. Chapin et al. Integrating systemic therapy and metastasis-directed therapy in oligometastatic hormone-sensitive prostate cancer. Prostate Cancer and Prostatic Diseases. https://doi.org/10.1038/s41391-025-01041-z. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Sutera P, Phillips RM, Deek M, et al. The promise of metastasis-directed therapy for oligometastatic prostate cancer: going beneath the surface with molecular Imaging. J Nucl Med. 2022;63:339-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Gillespie EF, Yang JC, Mathis NJ, et al. Prophylactic radiation therapy versus standard of care for patients with high-risk asymptomatic bone metastases: a multicenter, randomized phase II clinical trial. J Clin Oncol. 2024;42:38-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Chowdhury S, Bjartell A, Lumen N, et al. Real-world outcomes in first-line treatment of metastatic castration-resistant prostate cancer: The prostate cancer registry. Target Oncol. 2020;15(3):301-315. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Davis MI, Bennett MJ, Thomas LM, et al. Crystal structure of prostate-specific membrane antigen, a tumor marker and peptidase. Proc Natl Acad Sci U S A. 2005;102(17):5981-5986. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Sartor O, de Bono J, Chi KN, et al. Lutetium-177-PSMA-617 for Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer. N Engl J Med. 2021;385(12):1091-103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Available from: https://www.sukl.gov.cz/.
  10. Morris MJ, Castellano D, Herrmann K, et al. Lu-PSMA-617 versus a change of androgen receptor pathway inhibitor therapy for taxane-naive patients with progressive metastatic castration-resistant prostate cancer (PSMAfore): a phase 3, randomised, controlled trial. The Lancet. 2024;404(10459):1227-1239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Parker C, Nilsson S, Heinrich D, et al.Alpha-emitter radium-223 and survival in metastatic prostate cancer. N Engl J Med. 2013;369(3):213-223. doi: 10.1056/NEJMoa1213755. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Smith M, Parker C, Saad F, et al. Addition of radium-223 to abiraterone acetate and prednisone or prednisolone in patients with castration-resistant prostate cancer and bone metastases (ERA-223): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2019;20(3):408-419. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30860-X. PMID: 30738780. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Taylor AK, Kosoff D, Emamekhoo H, et al. PARP inhibitors in metastatic prostate cancer. Front Oncol. 2023;13:1159557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Grewal k,Dorff TB, Mukhida SS, et al. Advances in Targeted Therapy for Metastatic Prostate Cancer. Current Treatment Options in Oncology. 2025;26:465-475. https://doi.org/10.1007/s11864-025-01323-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Available from: www.linkos.cz.Fizazi K, Clarke NW, De Santis M, et al. Capivasertib plus abiraterone in PTEN-deficient metastatic hormone-sensitive prostate cancer: CAPItello-281 Phase III study. ESMO 2025: A Phase III Study of Capivasertib + Abiraterone versus Placebo + Abiraterone in Patients with PTEN-deficient De Novo Metastatic Hormone-sensitive Prostate Cancer (mHSPC): CAPItello-281. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/41120017.
  16. Cattrini C, Caffo O, et al.Apalutamide, Darolutamide and Enzalutamide for Nonmetastatic Castration-Resistant Prostate Cancer (nmCRPC): A Critical Review Cancers. 2022;14(7):1792. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Fizazi K, Shore N, Tammela TL, et al. Darolutamide in Nonmetastatic, Castration-Resistant Prostate Cancer. N. Engl. J. Med. 2019;380:1235-1246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Hussain M, Fizazi K, Saad F, et al. Enzalutamide in Men with Nonmetastatic, Castration-Resistant Prostate Cancer. N. Engl. J. Med. 2018;378:2465-2474. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Smith MR, Saad F, Chowdhury S, et al. Apalutamide Treatment and Metastasis-free Survival in Prostate Cancer. N. Engl. J. Med. 2018;378:1408-1418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Lockwood GT, Steven EC, Xianglin LD. Review of major adverse effects of androgen-deprivation therapy in men with prostate cancer. Cancer. 2009;115(11):2388-2399.doi: 10.1002/cncr.24283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Cao B, Kim M, Reizine NM, et al. Adverse Events and Androgen Receptor Signaling Inhibitors in the Treatment of Prostate Cancer: A Systematic Review and Multivariate Network Meta-analysis. EurUrolOncol 2023;6(3):237-250. doi: 10.1016/j.euo.2023.01.001. Epub 2023 Jan 20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...