Onkologie. 2026:20(3):181-187

Naděje pro pacienty s pokročilým mCRC - fruchintinib jako účinná volba po více než roce klinických zkušeností

MUDr. Zuzana Zafarová

Přínosu selektivní anti-angiogenní léčby u metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC), účinnosti a bezpečnostnímu profilu fruchintinibu (Fruzaqla®) doloženému v randomizované kontrolované studii FRESCO-2 i českým zkušenostem s tímto přípravkem u silně předléčených pacientů bylo věnováno sympozium společnosti Takeda na XXXI. jihočeských onkologických dnech v Českém Krumlově v dubnu 2026. MUDr. Bencsiková připomněla mechanismus patologické angiogeneze při vzniku maligních nádorů a význam anti-angiogenní léčby, která se u mCRC uplatňuje ve všech liniích. Shrnula výsledky randomizované placebem kontrolované studie FRESCO-2, ve které fruchintinib u pacientů po vyčerpání všech schválených možností léčby mCRC významně prodloužil celkové přežití (OS) ze 4,8 na 7,4 měsíce i přežití bez progrese (PFS) z 1,8 na 3,7 měsíce při předvídatelném a zvládnutelném profilu bezpečnosti, navíc bez ohledu na molekulární profil nádoru. Jeho účinnost v pozdních liniích léčby lze vysvětlit vyšší selektivitou cíleného účinku fruchintinibu v porovnání s jinými schválenými anti-VEGF nebo anti-VEGFR léky. Umožňuje tak zachovat kontinuitu léčby mCRC s cílem dosažení co nejdelšího přežití pacientů. MUDr. Mudráková prezentovala kazuistiky dvou relativně mladých pacientek s metastatickým karcinomem rekta. Léčba fruchintinibem ve 4. linii léčby vedla u jedné z nich k 9měsíčnímu PFS a OS zatím nebylo dosaženo. U druhé pacientky tato perorální léčba pokračuje i po 17 měsících při dobré kvalitě života. MUDr. Batko seznámil účastníky sympozia s výsledky dosaženými s fruchintinibem u souboru 18 pacientů s mCRC léčených ve FN Motol, které ukazují na velmi dobrou snášenlivost léčby i u silně předléčených jedinců. Pacienti v souboru zahajovali léčbu přípravkem Fruzaqla po více než 5 letech předchozí léčby metastatického onemocnění. MUDr. Batko připojil shrnující komentář, že i přesto, že data v souboru jsou zatím nezralá vzhledem k významnému počtu pacientů s nedávno zahájenou léčbou, se dosažený medián PFS  blíží výsledkům studie FRESCO-2 a jsou srovnatelné s jinými publikovanými soubory pacientů z běžné klinické praxe. Připojil kazuistiku 81letého muže s vícečetnými komorbiditami, který zvládl léčbu fruchintinibem bez nutnosti redukce dávky, a dokonce dosáhl odpovědi na léčbu. Fruchintinib užíval 9 měsíců, což je déle než medián OS ve studii FRESCO-2.

Zveřejněno: 1. červenec 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zafarová Z. Naděje pro pacienty s pokročilým mCRC - fruchintinib jako účinná volba po více než roce klinických zkušeností. Onkologie. 2026;20(3):181-187.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Koupit PDF - 60 Kč
    bude odemčeno 1.7.2027

    Reference

    1. Liang H, He X, Tong Y, et al. Ferroptosis open a new door for colorectal cancer treatment. Front Oncol. 2023 Mar 16;13:1059520. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Jackson-Thompson J, Ahmed F, German RR, et al. Descriptive epidemiology of colorectal cancer in the United States, 1998-2001. Cancer. 2006 Sep 1;107(5 Suppl):1103-1111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Armaghany T, Wilson JD, Chu Q, et al. Genetic alterations in colorectal cancer. Gastrointest Cancer Res. 2012 Jan;5(1):19-27.
    4. Chitoran E, Rotaru V, Stefan DC, et al. Blocking Tumoral Angiogenesis VEGF/VEGFR Pathway: Bevacizumab-20 Years of Therapeutic Success and Controversy. Cancers (Basel). 2025 Mar 27;17(7):1126. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Lugano R, Ramachandran M, Dimberg A. Tumor angiogenesis: causes, consequences, challenges and opportunities. Cell Mol Life Sci. 2020 May;77(9):1745-1770. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Hansen TF, Qvortrup C, Pfeiffer P. Angiogenesis Inhibitors for Colorectal Cancer. A Review of the Clinical Data. Cancers (Basel). 2021 Mar 1;13(5):1031. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Sun W. Angiogenesis in metastatic colorectal cancer and the benefits of targeted therapy. J Hematol Oncol. 2012 Oct 11;5:63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Kowanetz M, Ferrara N. Vascular endothelial growth factor signaling pathways: therapeutic perspective. Clin Cancer Res. 2006 Sep 1;12(17):5018-5022. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Albini A, Tosetti F, Li VW, et al. Cancer prevention by targeting angiogenesis. Nat Rev Clin Oncol. 2012 Sep;9(9):498-509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Hanrahan V, Currie MJ, Gunningham SP, et al. The angiogenic switch for vascular endothelial growth factor (VEGF)-A, VEGF-B, VEGF-C, and VEGF-D in the adenoma-carcinoma sequence during colorectal cancer progression. J Pathol. 2003 Jun;200(2):183-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Qin S, Li A, Yi M, et al. Recent advances on anti-angiogenesis receptor tyrosine kinase inhibitors in cancer therapy. J Hematol Oncol. 2019 Mar 12;12(1):27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Chen HX, Cleck JN. Adverse effects of anticancer agents that target the VEGF pathway. Nat Rev Clin Oncol. 2009 Aug;6(8):465-477. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Liu Y, Li Y, Wang Y, et al. Recent progress on vascular endothelial growth factor receptor inhibitors with dual targeting capabilities for tumor therapy. J Hematol Oncol. 2022 Jul 7;15(1):89. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Sun Q, Zhou J, Zhang Z, et al. Discovery of fruquintinib, a potent and highly selective small molecule inhibitor of VEGFR 1, 2, 3 tyrosine kinases for cancer therapy. Cancer Biol Ther. 2014;15(12):1635-1645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Elebiyo TC, Rotimi D, Evbuomwan IO, et al. Reassessing vascular endothelial growth factor (VEGF) in anti-angiogenic cancer therapy. Cancer Treat Res Commun. 2022;32:100620. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Dasari A, Lonardi S, Garcia-Carbonero R, et al; FRESCO-2 Study Investigators. Fruquintinib versus placebo in patients with refractory metastatic colorectal cancer (FRESCO-2): an international, multicentre, randomised, double-blind, phase 3 study. Lancet. 2023 Jul 1;402(10395):41-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. National Cancer Institute, National Institutes of Health. Angiogenesis inhibitors. Updated April 2, 2018. Accessed 2024;February 12. Available from: https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet#why-is-angiogenesis-important-in-cancer.
    18. SPC FRUZAQLA. Available from: www.sukl.cz.Cremolini C, Chalabi M, Elez E, et al. Metastatic colorectal can­cer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2026 Apr 14: S0923-7534(26)00108-0. Available from: https://www.esmo.org/living-guidelines/esmo-metastatic-colorectal-cancer-living-guideline.
    19. Prager GW, Taieb J, Fakih M, et al. SUNLIGHT Investigators. Trifluridine-Tipiracil and Bevacizumab in Refractory Metastatic Colorectal Cancer. N Engl J Med. 2023 May 4;388(18):1657-1667. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Grothey A, Van Cutsem E, Sobrero A, et al. Regorafenib monotherapy for previously treated metastatic colorectal cancer (CORRECT): an international, multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2013 Jan 26;381(9863):303-312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Suleman N, Mullangi S, Binz K, et al. Real-world experience of fruquintinib in patients with metastatic colorectal cancer: A single-center retrospective study in the United States. J Clin Oncol. 2025;43 (suppl. 16):e15613. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Verdasca F, Martins A, Fernandes A, et al. 66P Real-world data from fruquintinib in later line metastatic colorectal cancer. Ann Oncol. July 2025;36:S36. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah