Klinická farmakologie a farmacie, 2015 (roč. 29), číslo 2

Originální práce

Vývoj rezistence invazivních bakterií v souvislosti se spotřebou antibiotik

Development of resistance of invasive bacteria related to antibiotic consumption

Milan Kolář, Pavlína Štrbová

Klin Farmakol Farm. 2015;29(2):49-52  

Zvyšující se odolnost bakteriálních patogenů k antibiotické léčbě představuje důležitý zdravotnický problém. Je zřejmé, že nedílnou součástí výchozích zdrojů racionální antibiotické léčby je surveillance bakteriální rezistence. Cílem předložené práce byla analýza rezistence invazivních bakteriálních patogenů izolovaných z hemokultur ve vztahu ke spotřebě antimikrobních přípravků. Ze získaných výsledků vyplývá znepokojivá situace v rezistenci některých invazivních bakterií k antimikrobním léčivům. Přes pokles spotřeby cefalosporinů III. generace a fluorochinolonů dochází ke zvyšování rezistence Klebsiella pneumoniae k těmto antibiotikům. Přímý...

Vliv cyklosporinu A a jeho primárních metabolitů na cirkadiální kolísání krevního tlaku

Effect of cyclosporine A and its primary metabolites on circadian blood pressure variation

Petra Halvová, Ivana Kacířová, Hana Brozmanová, Milan Grundmann

Klin Farmakol Farm. 2015;29(2):53-56  

Úvod: Cyklosporin A je účinné imunosupresivum používané při transplantacích včetně transplantace ledvin. Jedním z jeho nežádoucích účinků je ovlivnění denní variability krevního tlaku, a to jeho signifikantním zvýšením v nočních hodinách. Klíčovým faktorem u pacientů po transplantaci ledvin je dobrá kompenzace krevního tlaku, přičemž k ověření může být užitečným nástrojem jeho 24hodinové ambulantní monitorování (ABPM). Cílem studie bylo porovnat vztah mezi koncentrací CsA a jeho metabolitů v krvi a lymfocytech a poklesem krevního tlaku v noci (tzv. „dipping“). Metoda: Soubor zahrnoval 31 pacientů (16 mužů, 15 žen) s průměrným...

Hlavní téma

Nová léčba symptomatického metastazujícícho bazocelulárního karcinomu či lokálně pokročilého, který není vhodný k chirurgické léčbě nebo radioterapii

Novel treatment of symptomatic metastatic or locally advanced basal cell carcinoma unsuitable

Lucie Růžičková Jarešová

Klin Farmakol Farm. 2015;29(2):57-61  

L DermaMedEst, s. r. o., Praha Bazocelulární karcinom (bazaliom, BCC) představuje nejčastější nemelanomový kožní nádor, s vysokou incidencí, ale nízkou mortalitou. Je lokálně agresivní, pokročilé nádory dokáží výrazně destruovat okolní tkáně, ale metastazování je velmi vzácné. Terapie BCC záleží na typu a velikosti nádoru. Nejčastěji je volena léčba chirurgická. Další možností je aplikace tekutého dusíku (kryodestrukce tkáně) nebo aplikace imiquimodu (Aldara krém). U rozsáhlých a destruktivních ložisek je v dnešní době dostupná biologická léčba Erivedge. Je registrovaná evropskou agenturou EMA, s účinnou látkou vismodegib. Je prvním inhibitorem...

Léčba nejčastějších herpetických infekcí a možnost prevence herpes zoster

Treatment of the most common herpetic infections and options for herpes zoster prevention

Lucie Růžičková Jarešová

Klin Farmakol Farm. 2015;29(2):62-64  

Herpetické infekce vyvolávají herpetické viry, které patří k velmi častým onemocněním kůže. Onemocnění způsobují DNA viry, které jsou antigenně homogenní. Jediným zdrojem a hostitelem virů je člověk. Promořenost populace je velmi vysoká, až 90 %. Nejčastějším kožním onemocněním je herpes simplex a varicella. Viry způsobující tato onemocnění perzistují v gangliích nervového systému a při poklesu obranyschopnosti organizmu dochází k jejich reaktivaci. Herpes simplex virus (HSV) způsobuje herpes labialis (nejčastějším vyvolavatelem je HSV1) a herpes genitalis (nejčastějším vyvolavatelem je HSV2). Varicella zoster virus (VZV) způsobuje dvě odlišná onemocnění...

Maligní melanom s BRAF mutací a možnosti jeho léčby

Malignant melanoma with BRAF mutation and its treatment options

Eva Harapátová

Klin Farmakol Farm. 2015;29(2):65-68  

Maligní melanom je nádor s trvale narůstající incidencí. Na 100 000 obyvatel již připadá víc jak 20 nově hlášených melanomů ročně. V České republice stoupla incidence melanomu za posledních 30 let 4násobně. Tvoří asi 5 % všech zhoubných nádorů kůže a je jedním z nejzhoubnějších nádorů vůbec. Může se vyskytovat na kůži (v 90 %), na sliznicích (1 %, u asijské populace 5–8 %) nebo v oku (3–5 %). Základní léčebnou možností je chirurgická léčba, dřívější aktinoterapie a systémová chemoterapie (u metastatického onemocnění) je v dnešní době nahrazována biologickou léčbou.

Etiopatogeneze a terapie acne vulgaris

Aetiopathogenesis and treatment of acne vulgaris

Iva Obstová

Klin Farmakol Farm. 2015;29(2):69-72  

Článek se zabývá patogenezí, klinickým obrazem a možnostmi lokální a systémové terapie acne vulgaris. Zmíněny jsou i metody korektivní dermatologie.

Přehledové články

Léčba astmatu 2015

Asthma treatment 2015

Václav Špičák

Klin Farmakol Farm. 2015;29(2):73-76  

Astma je chronickým zánětem dýchacích cest. Představuje vážné sociální a ekonomické břemeno, pro které vznikla pod záštitou WHO Globální iniciativa pro astma. Výsledkem byla v r. 1995 první globální strategie diagnostiky, léčby a prevence průduškového astmatu. V roce 1996 jsme se přihlásili k této iniciativě založením České iniciativy pro astma. Zavedením nové strategie se snížila u nás hospitalizace pro astma a zlepšila se kvalita života astmatiků. Současná léčba astmatu se opírá o poslední verzi Globální iniciativy 2014 a naše odborné společnosti alergologů a pneumologů připravily společný doporučený postup diagnostiky a léčby astmatu.

Inzulinová analoga - základ moderní léčby diabetu 1. i 2. typu

Insulin analogs - an up-to date perspective for type 1 and type 2 diabetes

Rudolf Chlup

Klin Farmakol Farm. 2015;29(2):77-79  

Tato přehledová práce shrnuje základní data o léčbě inzulinem od přípravy prvních preparátů zvířecích inzulinů v roce 1921/22 až po rychlá a depotní inzulinová analoga v současnosti. Z rozboru řady amerických i evropských studií i z našich vlastních pozorování lze uzavřít, že inzulinová analoga by měla patřit mezi preparáty první volby při léčbě diabetu 1. i 2. typu.

Výhody transdermálních forem HRT z pohledu gynekologa

Advantages of transdermal forms of hormone replacement therapy from the perspective of a gynaecologist

Peter Koliba

Klin Farmakol Farm. 2015;29(2):80-83  

Přehledový článek o problematice menopauzální hormonální léčby, se zaměřením na transdermální formy této léčby. V období klimakteria dochází v organizmu k řadě metabolických a psychických změn, které jsou součástí procesu stárnutí a mohou negativně ovlivnit kvalitu života ženy. Základem léčby akutního klimatkerického syndromu je hormonální substituční terapie (HST), nověji menopauzální hormonální terapie (MHT). V České republice je na trhu k dispozici řada léčivých přípravků pro HRT v různých lékových formách. Tento článek popisuje výhody transdermálních lékových forem v léčbě klimakterického syndromu. Autoři po úvodu do problematiky zdůrazňují...

Současné uplatnění rituximabu ve farmakoterapii

Current application of rituximab in pharmacotherapy

Dana Syrová

Klin Farmakol Farm. 2015;29(2):84-86  

Rituximab je monoklonální protilátka, která byla jako první registrována k léčbě hematologických malignit. Váže se na povrch B-lymfocytů, které mají na povrchu antigen CD20. V roce 1997 byl schválen FDA (Food and Drug Administration) k použití v léčbě pro relabovaný nebo refrakterní folikulární lymfom. Výsledky dalšího zkoumání vedly později k rozšíření indikace na oblast revmatologie a nefrologie. Zavedení do praxe přineslo obrat v léčbě a změnilo osud nemocných, zejména minimalizací toxicity a vyšší specifitou účinku. Cílená léčba monoklonálními protilátkami se dnes stala (standardní) součástí léčebných postupů u řady onemocnění.