Farmacie pro praxi , 2018, číslo 3

Slovo úvodem

Má ještě profese lékárníka svobodný charakter?

PharmDr. Antonín Svoboda

Prakt. lékáren. 2018; 14(3)

Aktuální farmakoterapie

Farmakoterapie Alzheimerovy demence a přidružených neuropsychiatrických symptomů – 1. část

Pharmacotherapy of Alzheimer disease and neuropsychiatric symptoms of dementia

Iva Prokopová

Prakt. lékáren. 2018; 14(3): 109-112

Alzheimerova choroba je nejčastější příčinou demence. Pro účelnou léčbu je třeba včasná a přesná diagnostika. K symptomatické terapii jsou využívány inhibitory acetylcholinesterázy, v pozdějších fázích také memantin. Součástí demence bývají neuropsychiatrické symptomy, jsou častou příčinou institucionalizace a stresu pacienta i pečovatelů. Snažíme se zjistit a odstranit jejich příčinu, v léčbě preferujeme nefarmakologický přístup. Při neúčinnosti režimových opatření lze volit vybraná antidepresiva, antipsychotika, anxiolytika, případně další látky. Následující přehled pojednává o rozdílech v účinnosti a bezpečnosti mezi jednotlivými látkami a upozorňuje...

Terapie akutních zánětů horních dýchacích cest

Therapy of acute upper respiratory tract infections

Petr Schalek

Prakt. lékáren. 2018; 14(3): 115-118 | DOI: 10.36290/lek.2018.022

Akutní respirační infekce horních cest dýchacích postihují děti i dospělé a pro svou četnost představují závažný nejen zdravotní,ale i socio-ekonomický problém. Hlavním cílem léčby u těchto infekcí je zmírnění příznaků, zkrácení trvání nemoci, zamezeníkomplikacím a zkrácení školní či pracovní absence. V následujícím stručném přehledu jsou uvedeny zejména skupiny léků, kteréjsou často doporučovány či předepisovány nemocným s akutními infekcemi horních dýchacích cest, se zřetelem na poznatky,které vycházejí z principů medicíny založené na důkazech.

Nesteroidní antirevmatika v léčbě akutní bolesti z pohledu neurologa

NSAIDs in the acute pain treatment from the viewpoint of a neurologist

Tomáš Nežádal

Prakt. lékáren. 2018; 14(3): 120-126

Nesteroidní antirevmatika (NSA) mají společný analgetický, antipyretický a ve vyšších dávkách zejména antiflogistický efekt, který tuto skupinu léků odlišuje od dalších neopioidních analgetik. Termín nesteroidní vymezil tyto látky v roce 1960 oproti v revmatologii podávaným steroidům. Jedná se o jedny z nejčastěji užívaných farmak. Pohled neurologa na NSA není nikterak objevný, ale spektrum použití NSA v neurologii je široké, u akutních i chronických bolestivých stavů, od vertebrogenních a radikulárních syndromů k migréně a rozsáhlé skupině dalších bolestí hlavy. Uvedený pohled se snaží v kostce zmapovat postavení NSA mezi dalšími analgetiky, jejich...

Nejčastější chyby při léčbě deprese v primární péči

The most common mistakes in the treatment of depression in primary care

Sylva Racková

Prakt. lékáren. 2018; 14(3): 127-131

Deprese patří mezi velmi častá a většinou dobře léčitelná onemocnění. V jeho léčbě je důležité dodržet doporučené postupy.V článku se zabýváme farmakoterapií deprese a chybami, kterým je důležité se vyhnout.

Medicamenta nova

Apremilast v dermatologii

Apremilast in dermatology

MUDr. Dana Prusíková

Prakt. lékáren. 2018; 14(3): 104-108

Současná systémová terapie psoriázy představuje v některých případech kompromis mezi bezpečností a účinností léčby, způsobem podávání (injekční x perorální forma) a nutností laboratorního monitoringu během léčby. Zejména bezpečnost léčby je u pacientů s psoriázou důležitým faktorem při výběru konkrétní léčby, a to vzhledem k přítomnosti častých komorbidit, jako je diabetes mellitus nebo kardiovaskulární onemocnění. Apremilast jako selektivní inhibitor PDE4 zvyšuje hladinu cAMP a působí specificky na intracelulární signalizaci, genovou a proteinovou expresi. Redukuje zánětlivou odpověď snížením exprese prozánětlivých cytokinů TNF‑alfa, IL-23,...

Fytoterapie

Gymnema sylvestre v léčbě diabetes mellitus

Gymnena sylvestre in a therapy of diabetes mellitus

Zdeňka Navrátilová

Prakt. lékáren. 2018; 14(3): 132-134 | DOI: 10.36290/lek.2018.026

Gymnema sylvestre, známá pod jménem gurmar, je stálezelená liána původem z tropických oblastí Asie, Afriky a Austrálie.Odedávna se používá v tradiční ájurvédské medicíně k léčbě mnoha onemocnění, jako je cukrovka, obezita, malárie, kožníonemocnění, astma, kašel, záněty, infekce a hadí uštknutí. Jako hlavní účinné látky byly identifikovány triterpenické saponinyoleananového a dammaranového typu (gymnemové kyseliny, gymnemasaponiny a gymnemosidy). Antidiabetický a hypolipidemickýúčinek byl potvrzen v experimentech na zvířatech i v klinických studiích, další výzkum pokračuje.

Komentář

Stručný přehled farmakologických možností léčby bolesti u dětí - komentář

MUDr. Petra Matalová, Ph.D.

Prakt. lékáren. 2018; 14(3): 126

Samoléčba

Možnosti samoléčby při zvýšené únavě – co může poradit lékárník

Options of self-treatment in increased fatigue: What a pharmacist can advise

Vilma Vranová

Prakt. lékáren. 2018; 14(3): 135-139 | DOI: 10.36290/lek.2018.027

Únava bývá obvykle definována jako subjektivní pocit zemdlenosti, nedostatku energie a vyčerpání. Neschopnost najít správnoumíru a formu odpočinku je příčinou mnoha onemocnění, může vést např. k porušené obranyschopnosti vůči infekcím, dysfunkcia onemocnění kardiovaskulárního systému, gastrointestinálním, urogenitálním a autoimunitním chorobám, bolestem v zádechi onkologickým onemocněním. Základem terapie chronické únavy je zjištění objektivních příčin jejího vzniku a jejich odstranění.V tomto článku je zmiňována hlavně podpůrná léčba registrovanými fytofarmaky.

Čisticí systémy v péči o kontaktní čočky – jak doporučit v lékárně vhodný čisticí roztok a jak poučit zákazníka o správném použití

Cleaning systems in care of contact lenses – how to recommend a suitable cleaning solution in the pharmacy and how to educate the customer about it’s proper use

Veronika Bucharová

Prakt. lékáren. 2018; 14(3): 140-142 | DOI: 10.36290/lek.2018.028

Kontaktní čočky jsou v dnešní době široce rozšířenou a hojně používanou korekční pomůckou. Pro jejich pohodlné a bezpečnénošení je ovšem nutné o čočky správně pečovat a dodržovat určité zásady, které pomáhají bránit rozvinutí možnýchinfekčních i neinfekčních komplikací. Pro péči o kontaktní čočky používáme různé roztoky, jejichž výběr je nutné přizpůsobitindividuálním potřebám nositele.