Pediatrie pro praxi, 2021, číslo 4

Slovo úvodem

Tabákový průmysl: Na dětech nám záleží!

prof. MUDr. Eva Králíková, CSc.

Pediatr. praxi. 2021;22(4):247 | DOI: 10.36290/ped.2021.051  

Bez nich by nebyl jejich byznys. Znáte snad někoho, kdo začal kouřit po svých 18. narozeninách? Může být, ale je to jen jeden z deseti dospělých kuřáků. Kdyby bylo pravdivé tvrzení tabákového průmyslu, že cigarety jsou výhradně pro dospělé, komu by své výrobky za pár let prodávali? Dospělí kuřáci jednak přestávají kouřit a jednak postupně umírají. Kouřit prakticky nezačínají. V ČR je průměrný věk první cigarety mezi 10 a 12 lety, bez dětí by tento byznys brzo skončil, děti jsou podmínkou jeho fungování i cílovou skupinou marketingu. A to nejen cigaret, ty už přestávají být cool i u dětí. Jiné tabákové...

Přehledové články

Kouření, tabák, nikotin, děti a dospívající

Smoking, tobacco, nicotine, children and adolescents

prof. MUDr. Eva Králíková, CSc.

Pediatr. praxi. 2021;22(4):253-255 | DOI: 10.36290/ped.2021.052  

Kouření není dospělé rozhodnutí, jak je prezentuje marketing tabákového průmyslu, ale dětská nemoc - většina kuřáků si poprvé zapálí před svými 18. narozeninami, dospělí začínají kouřit výjimečně. V ordinaci pediatra či dorostového lékaře je proto zájem o kouření na místě. Spadá sem i užívání jiných tabákových výrobků či jiných forem nikotinu než v cigaretách a vysvětlení, že "méně škodlivé" neznamená "neškodné". Kromě míry rizika je namístě i řešení závislosti.

Klíšťová encefalitida a očkování

Tick-borne encephalitis and vaccination

RNDr. Helena Nejezchlebová, Ph.D., MVDr. Mgr. Monika Dušková, Ph.D., doc. RNDr. Alena Žákovská, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2021;22(4):257-260 | DOI: 10.36290/ped.2021.053  

Klíšťová encefalitida je febrilní zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému. Průběh je u pacientů variabilní, od mírného průběhu po závažnou formu spojenou s meningitidou, meningoencefalitidou atd. Závažnost onemocnění stoupá s věkem. V pediatrické populaci je v porovnání s dospělými častější infekce se subklinickým či lehčím průběhem a dlouhodobé zdravotní následky jsou poměrně vzácné. Avšak diagnózu může činit obtížnější to, že klíšťová encefalitida může imitovat běžná onemocnění u dětí. Původcem je virus klíšťové encefalitidy z čeledi Flaviviridae, jehož přenašečem je v ČR hojně se vyskytující klíště obecné. Přestože je dostupné...

Proč vakcinovat chlapce proti papilomavirům?

Why to vaccinate boys against papillomaviruses?

RNDr. Ruth Tachezy, Ph.D., RNDr. Jana Šmahelová

Pediatr. praxi. 2021;22(4):263-267 | DOI: 10.36290/ped.2021.054  

Lidské papilomaviry (HPV) vyvolávají ve většině případů bezpříznakové infekce, ale také řadu benigních onemocnění s vysokou morbiditou a řadu dalších premaligních onemocnění a karcinomů žen i mužů. K promoření populace dochází ihned po zahájení pohlavního života, ale důsledky perzistující infekce se mohou projevit až po dlouhé době. Proti infekci typu HPV, které vyvolávají 90 % benigních lézí a nádorových onemocnění, máme v rukou nástroj primární prevence, velmi účinné vakcíny. Řada studií ukázala účelnost těchto vakcín v prevenci snižování HPV-asociovaných onemocnění nejen u vakcinovaných jedinců, ale v dostatečně proočkovaných kohortách, i u jedinců...

Novinky v problematice dětské bolesti - druhá část

News in childhood pain - Part 2

prof. PhDr. Jiří Mareš, CSc.

Pediatr. praxi. 2021;22(4):268-271 | DOI: 10.36290/ped.2021.055  

Druhá část přehledové studie je rovněž určena praktickým lékařům pro děti a dorost. Ve své empirické části se opírá o zahraniční zdroje z let 2014-2020. V prvním oddílu se studie věnuje zjišťování dětské bolesti, ať už má podobu jednoduchého screeningu nebo komplexnějšího hodnocení bolesti. Popisuje nejběžnější nástroje, užívané pro měření intenzity bolesti u předškolních a školních dětí. S oporou o literaturu hledá odpověď na otázku, proč se pediatrická praxe často omezuje na jediný parametr bolesti - její intenzitu. Ve druhém oddílu studie shrnuje nové poznatky o tom, jak zvláštnosti rodičů a jejich chování ovlivňují bolest dětských pacientů....

Kofein, káva a kojení

Caffeine, coffee, and breast-feeding

MUDr. Jan Hálek, Ph.D., PharmDr. Jindřiška Voláková, MUDr. Martin Wita, MUDr. Jakub Lasák, MUDr. Lumír Kantor, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2021;22(4):272-275 | DOI: 10.36290/ped.2021.056  

Užívání kofeinu v nápojích a potravinách je běžné ve všech kulturách na celém světě. Kofein má přitom významné a bohaté účinky na lidský organismus. Informace o jeho bezpečnosti v těhotenství a při kojení nejsou jednoznačné. Článek přináší přehled údajů o konzumaci kofeinu při kojení a jeho vlivu na kojené dítě.

Sdělení z praxe

Selhání srdce v terénu koarktace aorty jako příčina úmrtí u šestiměsíčního kojence

Heart failure due to coarctation of the aorta as a cause of death in a six-month-old infant

MUDr. Alžběta Blanková, MUDr. Jan David, Ph.D., MUDr. MVDr. Tomáš Adámek

Pediatr. praxi. 2021;22(4):276-278 | DOI: 10.36290/ped.2021.057  

Koarktace aorty je významná vrozená srdeční vada, která se může manifestovat v kterémkoliv věku. Její včasná diagnostika je klíčová pro dobrou prognózu zdravotního stavu dítěte. V prezentované kazuistice představujeme případ šestiměsíčního kojence, který po dobu dvou týdnů projevoval známky zvýšené spavosti s postupně se rozvíjejícími otoky měkkých tkání lokalizovaných především na dolních končetinách. I přes vývoj příznaků srdečního selhání nebyla příčina včas odhalena a pacient umírá v domácím prostředí.

Masturbační projevy u kojence jako důsledek břišního diskomfortu?

Infant masturbation as a consequence of abdominal discomfort?

Mgr. Klára Kůželová

Pediatr. praxi. 2021;22(4):279-281 | DOI: 10.36290/ped.2021.058  

Rozpoznat masturbační projevy u kojenců je velice obtížné. Nedochází k přímé manipulaci s genitálem. Typickými projevy jsou překřížené dolní končetiny, rytmické pohyby v pánvi, zčervenání, pocení a zvukový doprovod. To často vyděsí rodiče, ale zneklidní i pediatry a nezřídka kdy dochází k hospitalizaci dítěte s podezřením např. na epileptické záchvaty, paroxysmální diskinézy či abdominální bolesti. Na základě těchto diagnóz je dítě invazivně vyšetřováno. V lepším případě je propuštěno s diagnózou kojenecká stereotypie s autostimulačními tendencemi (infantilní masturbace). Ale co dále, když je stereotypie tak urputná, že křížením dolních končetin kojenec...

Pro sestry

Význam podpory bondingu po pôrode pre bezpečnú vzťahovú väzbu medzi matkou a dieťaťom

The importance of postpartum bonding support for secure mother-infant attachment

Mgr. Lucia Mazúchová, PhD., PhDr. Mgr. Simona Kelčíková, PhD., Mgr. Erika Maskálová, PhD.

Pediatr. praxi. 2021;22(4):290-293 | DOI: 10.36290/ped.2021.061  

Bezpečná vzťahová väzba medzi matkou a dieťaťom má dôležitú úlohu v psychologickom, kognitívnom a sociálnom vývine dieťaťa. Cieľom štúdie bolo identifikovať rizikové matky k jednotlivým faktorom vzťahovej väzby a preskúmať jej súvislosť s podporou bondingu po pôrode. Výskumu sa zúčastnilo 204 žien, ktoré boli 6 týždňov po pôrode. Bol použitý dotazník popôrodnej vzťahovej väzby (PBQ), ktorý hodnotil štyri faktory: kvalitu vzťahovej väzby (F1), odmietnutie a patologický hnev (F2), úzkosť matky z dieťaťa (F3), počiatočné zneužívanie dieťaťa (F4). Zistili sme, že podporu bondingu po pôrode v zmysle podpory kontaktu koža na kožu (skin to skin contact,...

Starostlivosť o dieťa s horúčkou z pohľadu rodičov

Caring for a child with a fever from the perspective of parents

PhDr. Libuša Tirpáková, PhD., Bc. Alena Čižmárová, doc. PhDr. Lucia Dimunová, PhD., prof. PhDr. Anna Bérešová, PhD.

Pediatr. praxi. 2021;22(4):294-296 | DOI: 10.36290/ped.2021.062  

Horúčka predstavuje jeden z najčastejších príznakov ochorení, pričom jej príčiny môžu byť infekčné, ako aj neinfekčné. Cieľom práce bolo zistiť, akými poznatkami disponujú rodičia pri zvládaní horúčky u detí v domácom prostredí. Z výsledkov prieskumu sme zistili priemernú informovanosť, pričom vek a vzdelanie majú vplyv na poznatky rodičov o horúčke u detí.

Klinickoradiologická diagnóza

Hnisavý zánět příušní žlázy novorozence

Neonatal suppurative parotitis

prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc., MUDr. Vendula Látalová, MUDr. Denis Dvořák, MUDr. Radim Kovář, MUDr. Kamila Michálková

Pediatr. praxi. 2021;22(4):284-287 | DOI: 10.36290/ped.2021.060  

Novorozenecká hnisavá parotitida (NSP) je velmi vzácné onemocnění. Pro diagnostiku je nezbytná přítomnost klasické triády příznaků: otok příušní žlázy, odtok hnisu ze Stensenova kanálu a průkaz Staphylococcus aureus (SA) jako nejčastějšího původce zánětu. Představujeme třicetidenního zralého novorozence s pravostrannou NSP. Při vstupním vyšetření mu byla v moči zjištěna signifikantní bakteriurie a ze středního proudu moči byl vykultivován SA. Parenterální kombinovaná antibiotická léčba amoxicilinem s klavulanovou kyselinou byla po pěti dnech převedena na perorální formu a ukončena desátý den terapie. Horečka ustoupila do 24 hodin, nález v moči...

Orbis Pictus Medicus

Akutní poststreptokoková glomerulonefritida jako komplikace neléčené pyodermie

Acute poststreptococcal glomerulonephritis as a complication of untreated pyoderma

MUDr. Jan Papež, MUDr. Jiří Štarha, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2021;22(4):282-283  

Laudatio

Gratulace jubilantovi MUDr. Pavlu Frühaufovi, CSc.

Nabil El-Lababidi

Pediatr. praxi. 2021;22(4):298 | DOI: 10.36290/ped.2021.063  

V červenci letošního roku oslavil významné životní jubileum emeritní primář, zkušený pediatr a přední český gastroenterolog, MUDr. Pavel Frühauf, CSc.