Onkologie, 2010, číslo 1

Jak pečovat o pacienta, který nemá domov?

MUDr. Libor Kvapil

Onkologie. 2010:4(1):3  

GIST - slovo úvodem

Zdeněk Linke

Onkologie. 2010:4(1):8  

Chirurgická léčba gastrointestinálních stromálních nádorů

Surgical treatment of gastrointestinal stromal tumours

Martin Oliverius, Martin Varga, Eva Honsová

Onkologie. 2010:4(1):9-12  

Gastrointestinální stromální tumory (GIST) jsou nejčastějším mezenchymálním nádorem trávicího traktu s incidencí kolem 7–19 případů na 1 milion. Vyskytují se v celém zažívacím traktu, s predilekční lokalizací v žaludku (65 %), tenkém střevě (25 %), tlustém střevě a konečníku (5–10 %) a výjimečně v jícnu a jiných lokalizacích (5 %). Incidence v České republice není přesně známa, ale odhaduje se na 300–350 nových případů za rok. Jejich léčba je primárně chirurgická. Na rozdíl od zhoubných epiteliálních nádorů GIT, které mají vysokou tendenci k metastazování a vyžadují kromě radikálního odstranění i velmi radikální spádovou lymfadenektomii,...

Patologická diagnostika gastrointestinálního stromálního tumoru

Pathological diagnostics of gastrointestinal stromal tumor

Ondřej Daum, Radek Šíma, Michal Michal

Onkologie. 2010:4(1):13-17  

Gastrointestinální stromální tumor je nejčastější mezenchymální nádor trávicího traktu. V současné době je definovaný jako nádor tvořený vřetenitými a/nebo epiteloidními buňkami, jejichž fenotyp odpovídá diferenciaci v Cajalovy interstitiální buňky. Nejčastěji se gastrointestinální stromální tumor vyskytuje v žaludku, méně často v ostatních částech trávicí trubice, vzácně i mimo trávicí trakt, a to v mezenteriu, omentu, retroperitoneu, žlučníku, močovém měchýři, pankreatu a ve vagině. Ve většině případů je možná poměrně spolehlivá diagnóza z rutinního barvení hematoxylinem a eosinem ve světelné mikroskopii. Imunohistochemická vyšetření zahrnují...

Léčba pokročilého gastrointestinálního stromálního nádoru

Treatment of gastrointestinal stromal tumours

Zdeněk Linke, Jana Prausová

Onkologie. 2010:4(1):18-23  

Článek se zabývá možnostmi terapie gastrointestinálního stromálního nádoru – jednoho z prvních solidních nádorů, u kterého byla chemická a radiační léčba zcela vytlačena cílenou biologickou léčbou. Primární „target“ léčbou u pokročilého inoperabilního gastrointestinálního stromálního nádoru představuje imatinib mesylát. Kromě přehledu klinických studií a léčebných výsledků odpovídá i na kontroverzní otázky – iniciální dávka imatinibu, prediktivní faktory, které možná povedou ke standardní primární eskalaci dávky, dále otázka pokračování v léčbě i po dosažení kompletní remise. Článek také poukazuje na další možnosti pokračování...

Biologická liečba u seniorov

Biological therapy of seniors

Mária Wagnerová

Onkologie. 2010:4(1):24-28  

Klinika rádioterapie a onkológie, Košice Viac ako 50 % pacientov s malignitami je diagnostikovaných vo veku nad 65 rokov. Malígne ochorenia u seniorov predstavujú často náročné medicínske a psychosociálne problémy, ktoré ovplyvňujú možnosť optimálnej liečby. Títo pacienti bývajú často nedostatočne liečení. Navyše sú veľmi často vylúčení z účasti v klinických štúdiách, čo tiež neprispieva k náležitej stratégii liečby. Pre úspešne zvládnutie týchto ochorení je bezpodmienečne nutná náležitá stratégia a taktika liečby založená na znalosti rozsahu ochorenia, fyziologických rezerv, predpokladaného života pacientov, ale tiež analýzy nákladov a prínosu...

Postavení neoadjuvantní chemoterapie u jaterních metastáz kolorektálního karcinomu

The position of neoadjuvant treatment in livermetastatic colorectal carcinoma

Petr Kysela

Onkologie. 2010:4(1):28-31  

U pacientů s resekabilními jaterními metastázami kolorektálního karcinomu je zřejmá nutnost multimodální léčby, ne však vhodné kombinace metod a pozice neoadjuvance. Současná data: Existuje zatím nedefinovaná skupina pacientů, kteří mohou profitovat z neoadjuvantní léčby (vysoká hladina CEA, synchronní metastázy, velikost nad 5 cm a počet nad 2, pokročilé stadium primárního nádoru, dnes ještě nejasné molekulární prediktory, předpoklad obtížné velké resekce s krevními ztrátami, malý budoucí zbytek jater, předléčenost). Nebyl prokázán rozdíl mezi adjuvantním a neoadjuvantním režimem. Neoadjuvance by neměla trvat déle než 3 měsíce a více jak...

Aktuality o preparátech stimulujících erytropoézu a klinických studiích v onkologii

Update on Erythropoiesis-Stimulating Agents and Clinical Trials in Oncology

Matti Aapro, Jerry L.Spivak

Onkologie. 2010:4(1):32-39  

U onkologických pacientů, léčených chemoterapií, je velmi častý výskyt anémie. U těchto pacientů jsou při léčbě anémie účinné preparáty stimulující erytropoézu (ESA), avšak existuje možnost vyššího rizika trombovaskulárních příhod. V posledních randomizovaných klinických studiích byly dosaženy odlišné výsledky týkající se dopadu ESA na celkové přežití a mortalitu. V tomto přehledu je provedeno porovnání studií, uvádějících vyšší mortalitu spojenou s aplikací preparátů stimulujících erytropoézu (ESA) a studií, které vyšší mortalitu spojenou s aplikací preparátů stimulujících erytropoézu (ESA) neuvádějí. Tento přehled pojednává o aktuálním pohledu...

Antiangiogénna terapia v onkológii

Antiangiogenic therapy in oncology

Peter Kružliak, Jana Benkovičová, Ján Šlapák

Onkologie. 2010:4(1):40-42  

V súčasnosti jednu z nových vzrušujúcich perspektív v onkológii predstavuje antiangiogénna liečba. Ide o liečbu zameranú na potlačenie uvoľňovania proangiogénnych faktorov, ktoré sa produkujú v bunke alebo voči receptorom pre angiogénne faktory na bunkách endotelu. Tento článok vysvetľuje princípy a aktuálne otázky antiangiogénnej terapie.

Duplicita primárních mozkových nádorů

Duplicity of primary brain tumours

Václav Vybíhal, George Hanoun, Marek Sova, Pavel Fadrus, Miloš Keřkovský

Onkologie. 2010:4(1):46-50  

Ve sdělení autoři prezentují kazuistiku duplicity primárních mozkových nádorů. Její výskyt je velmi vzácný, udává se méně než 1:1 000 000. U 69letého pacienta byl diagnostikován frontotemporálně vpravo lokalizovaný multiformní glioblastom způsobující klinickou symptomatologii a dále klinicky němý drobný meningeom v oblasti levého mostomozečkového koutu. Multiformní glioblastom byl subtotálně resekován z kraniotomie a drobný asymptomatický meningeom byl ponechán k observaci.

Erlotinib v léčbě metastatického karcinomu slinivky břišní - naše zkušenosti

Erlotinib in the treatment of metastatic pancreatic carcinoma - a single-center experience

Martin Šafanda, Martin Oliverius, Kristina Trsková

Onkologie. 2010:4(1):51-52  

Rakovina slinivky břišní patří mezi zhoubné nádory s nejhorším přežitím. Typický medián celkového přežití (OS) u resekovaného onemocnění je 12–22 měsíců, u lokálně pokročilého 9–14 měsíců a u metastatického onemocnění do 8 měsíců. Od roku 1997, kdy se gemcitabin stal standardem terapie u metastatického onemocnění, byla učiněna pouze nepatrná zlepšení. Velmi slibné byly kombinace gemcitabinu s cílenou terapií. Bohužel cílení jak na vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGFR), tak i na epidermální růstový faktor receptor I (EGFR/HER1) pomocí monoklonálních protilátek nepřineslo výsledky. Erlotinib (Tarceva®) je perorální selektivní...

ZENITH Meeting 2010

Zenith Meeting 2010

Zdeněk Mechl, Lenka Ostřížková

Onkologie. 2010:4(1):53-55  

Meeting ZENITH 2010, konaný pod patronací CME v lednu ve Vídni, uvedl jak didaktické přednášky, tak diskuze o jednotlivých tématech a rozbory pacientů, léčených bisfosfonáty. Cílem setkání bylo hovořit o vědeckých podkladech použití bisfosfonátů a jejich protinádorovém účinku u pacientek s časnými formami karcinomu prsu, zvážit, zda tento účinek může být rozšířen i na jiné formy karcinomů. Diskutovat v rámci současných léčebných standardů o možnostech cílené léčby na kost. Jednání bylo příležitostí pro setkání a výměnu názorů s předními světovými odborníky.

Průběh a závěry mezioborového setkání „Winter GLIO TRACK Meeting” 2010

Pavel Šlampa

Onkologie. 2010:4(1):56-57  

Autodidaktický test 1/2010

Onkologie. 2010:4(1):58  

Evropská unie schválila lék Herceptin k léčbě HER2-pozitivního metastazujícího karcinomu žaludku

Jiří Pešina

Onkologie. 2010:4(1):43-44  

Roche investuje přibližně 190 milionů švýcarských franků do systému, jež umožňuje, aby byl léčivý přípravek Herceptin podáván bez nutnosti infuze

Jiří Pešina

Onkologie. 2010:4(1):44-45